Что вас беспокоит?
Контрацепция
Можно принимать оральные контрацептивы, если ниразу не рожала? Не будет проблем с зачатием в будущем? Как избежать рисков тромбозов при приёме противозачаточных таблеток? Бывают внутриматочные спирали без обортивного действия, то есть которые не дадут спермотозоиду оплодотворить яйцеклетку? Посоветуйте вообще необортивные контрацептивы помимо барьерных методов контрацепции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я понимаю ваше беспокойство. Прием контрацептивных препаратов на дальнейшую репродуктивную деятельность действия никакого не имеет. Препараты сейчас есть разные, новых поколений. Прием гормональной спирали у нерожавших пациенток нежелателен. На данный момент помимо барьерного средства контрацепции имеются спермициды.(по типу фарматекса)
Но могут быть аллергические реакции,все индивидуально
Анна Константиновна, как исключить появление трамбозов при приёме КОК?
Перед применением рекомендуется сдать (оак,общая биохимия ,коагулограмма (ачтв ,пв ,пти,мно ,фибриноген,д-димер)
Анна Константиновна, И если показатели всего этого будут в норме, то бояться нечего?
Анна Константиновна, как часто отмена противозачаточных таблеток способствует зачатию двойни? Может отмена КОК привести вообще к беременности тройней?
Тогда можно начать прием да
Не часто,но бывает
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно, отсутствие родов у женщины не является противопоказанием к приему контрацептивов, противопоказания можно исключить по опроснику (в интернете можно так и набрать «опросник противопоказаний к КОК»), если где-то будут ответы «да», то необходимо обсудить с врачом.
Спирали, которые имеют еще и другие механизмы контрацепции: Мирена, Кайлина, эти внутриматочные спирали (ВМС) обладают гормональной активностью, они влияют на подавление овуляции и сгущение цервикальной слизи, которая замедляет движение сперматозоидов.
Принятый ответ
Добрый День. Конечно , нерожавшие могут принимать КОК. Такая контрацепция подходит даже для подростков.
На фертильность не влияет , она восстанавливается сразу после отмены.
Перед назначением КОК гинеколог уточняет анамнез по специальному опроснику : перенесённые заболевания, случаи тромбозов в семье, артериальное давление, вес, курение, и т.д.
Кроме того измерение артериального давления, ИМТ.
Осмотр на кресле. Мазок на онкоцитологию (если не делался в последние 1–3 года).
В принципе этого достаточно .
Абортивное действие , это когда уничтожается уже имеющаяся оплодовторенная яйцеклетка. В этом плане ни одно современное средство контрацепции не обладает абортивным действием.
Нерожавшим показаны такие же средства контрацепции , как и рожавшим. Это может быть Импланон, Нова- Ринг , ВМС в том числе Кайлина, чисто гестагенные контрацептивы.
Асият Руслановна, я в будущем хочу предохраняться необортивными методами контрацепции) Получается есть внутриматочные спирали, которые абортивного действия, а есть неабортивного действия? У меня ещё вопрос как повысить шансы на рождение двойни в первую беременность, если нет в роду двоен? И стоит ли пытаться умышленно зачать двойню, ведь у многоплодной беременности не мало рисков?
Гормональные спирали типа Кайлина , Мирена, не обладают абортивном действием так как механизм действия в подавлении овуляции в том числе .
Не физиологична для организма многоплодная беременность . Организм женщины предназначен для вынашивания одного плода. Многоплодная беременность требует бОльших ресурсов и конечно это беременность высокого риска .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Современные оральные контрацептивы очень нмзкодозированны, поэтому обладают высокой безопасностью.
Риск тромбозов на фоне приёма КОК примерно в 100 раз ниже, чем во время беременности.
Для того, чтобы опредеделить имеет ли конкретный пациент риск тромбозов, собирается подробно собирается анамнез, уточняются хронические заболевания сердца и сосудов , наличие тромбозов у родных до возраста 50 лет.
Если что то из этого есть, назначается доп обследование на высокотромбогенные тромбофиллии.
Относительно методов : есть вариант КОК (таблетки) , контрацептивный имплант в руку (Импланон), также контрацеативная гормональная спираль Кайлина, она не является абортивной и её можно использовать у нерожавших
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Прием КОК одинаково рекомендуется и рожавшим, и не рожавшим девушкам, ибо он никак не влияет на фертильность (способность забеременеть). Были проведены многочисленные исследования, которые доказали, что при длительном приеме КОК женщины беременели одинаково часто что в группе, принимавшей КОК, что — не принимающих их никогда. Это достоверно показало, что кок не влияет на способность к зачатию.
Для того, чтобы свести риски тромбоза к минимуму, с женщиной требуется подробно побеседовать (задать нужные вопросы) и измерить артериальное давление. Иногда (при некоторых ситуациях, выявленных в ходе беседы) может быть рекомендовано сдать анализ на тромбофилии, но - не всем женщинам «подряд». Внутриматочные спирали с левоноргестрелом обладают тройным механизмом контрацептивного действия: антипролиферативным эффектом на эндометрий, эффектом сгущения цервикальной слизи и локальными изменениями в матке и маточных трубах, подавляющими подвижность и функцию сперматозоидов. Эти спирали не обладают абортивным действием и не прерывают существующую беременность.
Также существует ещё нечто «среднее» между КОК и спиралью - имплантат Импланон. Он устанавливается в область плеча на 3 года, являясь чистым гестагеном (как и спираль) и не имея в составе эстрогены имеет ниже риски тромбозов изначально, чем КОК (с эстрогенами в составе).
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 6 часов назад3 ответа