Что вас беспокоит?
Назначение лечения при эктопии ШМ
Добрый день. Недавно проходила кольпоскопию, подтвердился диагноз - эктопия ШМ. Врачом были назначены свечи цервикон. Проставила их в течение 8 дней, больше не могу терпеть сухость и зуд. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить эти свечи? И как сейчас убрать эти побочные эффекты? Назначили как "противовоспалительную терапию", потому что при кольпоскопии начала кровить шейка. По ВПЧ все чисто, онкоцитология тоже без особенностей.
Здравствуйте.
Контактно эктопия шейки матки всегда склонна проявляться кровотечениями так как это поверхность без эпителия.
Вы можете местно применить Антигистаминное внутрь( цетрин 1таб в день), во влагалище и местно мазь Тетрадерм 1-2 раза 5 дней.
Здравствуйте. То есть никакое лечение при эктопии применять нет смысла?
Абсолютно верно! Только наблюдение и возможно, она сама заживет!
Возможно ли, что она уйдёт после родов? Потому что все гинекологи, кто узнает про эктопию, спрашивают, не рожала ли я
Такая вероятность есть , так как происходит перестройка гормонального фона и часто во время беременности идет постепенная эпителизация. Если же нет, то меньше может стать . Пока, до родов однозначно, при хороших показателях цитологии и кольпоскопии никакого лечения не проводится, и никакие свечи затянуть не смогут. Рекомендуется только наблюдение : раз в год проведение КПС и цитологии.
Поняла, спасибо большое
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте, Дарья.
Эктопия цилиндрического эпителия на шейке матки (именно так полностью звучит это состояние) — это абсолютно «законная» норма, которая не должна «лечиться» вообще. Это - то же самое, что лечить здоровую руку или ногу просто по факту ее наличия. И это буквально прописано в Федеральных клинических рекомендациях по шейке матки.
То, что это - норма, доказано абсолютно достоверно и давно. Исходно все девочки рождаются с физиологической эктопией, без исключений, а позднее с возрастом она потом у всех «уходит» в канал. Это - естественный процесс.
По своей сути эктопия - это просто когда эпителий ярко-красного цвета, которым покрыта матка у всех внутри, «выглядывает» на наружную часть шейки и не более. Она ни коим образом не увеличивает риск дисплазии и рака шейки матки, за нее отвечает только впч, а ему все равно, снаружи этот эпителий или внутри (и эрозии нет), он все равно одинаково поражает зону стыка.
То, что эктопия контактно кровит при взятии мазка, например - это физиологично, ибо этот эпителий (цилиндрический) очень хорошо пропитан сосудами. Так это обычно и бывает.
При идеальных данных ко-теста (цитологии и впч) никакие свечи назначаться в такой ситуации не должны.
Здравствуйте. Спасибо за такой развёрнутый ответ. Что сейчас можно сделать с побочными эффектами? Сильно сказывается на качестве жизни, невозможно терпеть
Обычно они проходят самостоятельно когда вызывающий их препарат перестают использовать. Если дело в травматизации свечами слизистой и ощущения не проходят, можно обсуждать использование свечей с пантенолом (Депантол, например). Но чаще всего все купируется самостоятельно.
На депантол у меня тоже аллергическая реакция. Гинеколог, которая его назначила, предположила, что из-за хлоргексидина
Принятый ответ
Да, это вполне возможно. В таком случае лучше дать организму самому восстановиться и просто «оставить слизистую в покое».
Поняла, спасибо большое за подробную консультацию
Здравствуйте, Дарья.
Эктопия шейки матки - это просто такое строение шейки.
Раньше это называли эрозией и проводили прижигание.
Сама по себе эктопия никакого лечения не требует.
Требуется только наблюдение
- цитология одинн раз в год
- ВПЧ тест один раз в пять лет.
Если цитология хорошая, ВПЧ тест отрицательный, то кольпоскопию делать не обязательно.
Если на фоне свечей возникает дискомфорт, то свечи надо просто отменить.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20214 ответа
- 10 Июля 20237 ответов
- 4 Октября 202320 ответов
- 3 Ноября 20237 ответов