Что вас беспокоит?
Температура 40 у ребенка
Здравствуйте. Ребенку 2 года,поставили прививку пентаксим,на следующий день очень сильно раздуло ногу,в 3 раза,поднялась температура 37,3, с поликлинике отправили на госпитализацию,но хирург назначил антибиотики и отправил домой. Через 3 дня у ребенка температура 40, никак не сбивалась,вызывали скорую,поставили укол,через часа 3 температура спала. Педиатр в платной клинике поставил отит правого уха. Сдали ОАК и биохимию,пока только биохимия готова(прикрепила) Анализы меня сильно пугают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день . Креатинин в норме в 2 года до 67, мочевина до 6,4 . Так что показатели в пределах нормы
А вот Алт и Аст повышены , это возможно на фоне выраженной интоксикации , развивается вторичное поражение печени , обычно показатели нормализуются после выздоровления . Какой антибиотик получал ребенок?
Нина Сергеевна, Амоксиклав 400мкг(3,5мл) 2 раза в день.+нурофен или парацетамол
Какой вес?
Нина Сергеевна, 15кг
Из расчета 50 мг/кг ( средняя доза для большинства инфекций ) получается 4,6 мл 2 раза в день
Общий анализ крови будет готов сегодня?
Нина Сергеевна, пришёл только. Загрузила
Выраженный лейкоцитоз ( повышения лейкоцитов)
В таких случаях нужен экстренный осмотр хирурга для исключения хирургической патологии
А затем консультация педиатра , нужно принимать решение увеличивать ли антибиотик или менять
Или даже возможна госпитализация
Нина Сергеевна, хирургические патологии это что например? Может быть аппендицит?
Место вакцинации осмотреть
Нина Сергеевна, только что от педиатра и Лора. Отит не подтвердился, амоксиклав увеличили дозу,(суспензия 600мкг, по 3,75 мл. 2 раза в день) но что с ребенком никто не понял.Температуры сегодня нет,активный,был один раз жидкий стул,но я думаю это из за антибиотика. По анализу мочи почки в норме?
По моче норма.
А место инъекции как?
Нина Сергеевна, есть небольшое уплотнение,но не красное.
Сегодня была температура,
Нина Сергеевна, сегодня не было
Принятый ответ
Значит антибиотик начал действовать . Обычно при таких изменениях прием антибиотика занимает 10 дней. Так же перед отменой необходим контроль анализа : оак и срб
Здравствуйте! По результатом анализов есть выраженное бактериальное воспаление, если на фоне амоксиклава в течение нескольких дней улучшение состояния не наблюдается, с подобными симптомами и изменения может быть рекомендовано рассмотреть госпитализацию в стационар для замены антибиотика и наблюдения врачами
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки бактериального процесса.
-Количество лейкоцитов в норме, от 4 до 15 × 10^9 / л. Говорит о бактериальном процессе.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет( у ребенка наоборот )
И в абсолютном значении повышение нейтрофилов до 8.5 норма.
Если нет эффекта от антибиотика, через 48 часов , необходима госпитализация в стационар .
Марина Александровна, антибиотики только один день как начали пить. Анализ сдан до приема антибиотиков. После проблем с ножкой антибиотик пили 2 дня,затем перестали. И вот вчера врач выписал снова в большей дозе в связи с отитом.
Вас поняла. Оцените эффект ,через 48 - 72 часа тогда
Марина Александровна, только что от педиатра и Лора. Отит не подтвердился, амоксиклав увеличили дозу,(суспензия 600мкг, по 3,75 мл. 2 раза в день) но что с ребенком никто не понял.Температуры сегодня нет,активный,был один раз жидкий стул,но я думаю это из за антибиотика. По анализу мочи почки в норме? Уже не знаю к какому специалисту бежать.
Принятый ответ
Воспаления в анализе нет.
Стоит антибиотик пропить 7 дней , т.к в крови бактериальный процесс .
Если динамика положительная , кровь можно не пересдавать будет.
Здравствуйте! По предоставленому вами анализу крови признаки бактериальной инфекции, повышены лейкоциты и нейтрофилы, снижены лимфоциты.
Антибиотик в этом плане показан.
Какой антибиотик назначил хирург,в какой дозировке? ЛОР-врач не заменил антибиотик?
В моче повышена плотность, что указывает на недостаточный питьевой режим ребёнка в течение дня.
В биохимии повышены печеночные пробы, это проявление реактивного гепатита в ответ на инфекцию и прием жаропонижающих препаратов. После выздоровления показатели нормализуется в течение месяца.
Елена Владимировна, только что от педиатра и Лора. Отит не подтвердился, амоксиклав увеличили дозу,(суспензия 600мкг, по 3,75 мл. 2 раза в день) но что с ребенком никто не понял.Температуры сегодня нет,активный,был один раз жидкий стул,но я думаю это из за антибиотика. По анализу мочи почки в норме?
Моча без воспалительных изменений.
Не всегда удаётся установить источник инфекции. Антибиотик минимум 7 дней,учитывая изменения в анализе крови
Здравствуйте! Если у ребенка гнойный отит, антибиотик показан в увеличенной дозировке
Маленькая доза может не работать
По анализу крови повышение лейкоцитов, нейтрофилов может указывать на бактериальный процесс. В таком случае при сохранении температуры обязательно показан
антибиотик.
По биохимическому анализу крови повышение печёночных показателей может наблюдаться на фоне инфекции.
Показан очный осмотр для определения очага инфекции, если температура сохраняется на фоне лечения
Алина Александровна, только что от педиатра и Лора. Отит не подтвердился, амоксиклав увеличили дозу,но что с ребенком никто не понял.Температуры сегодня нет,активный,был один раз жидкий стул,но я думаю это из за антибиотика.
Принятый ответ
Хорошо, если температуры уже нет, тогда понаблюдать и через 2-3 суток в динамике проконтролировать анализ крови и анализ мочи
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад5 ответов
- 19 минут назад5 ответов
- 19 минут назад1 ответ
- 36 минут назад8 ответов