Что вас беспокоит?
Пневмония , жжение в груди
Добрый день, подскажите пожалуйста,у мужа беспокоило жжение в груди, пошел к терапевту, назначили обследования (сдал кровь , мочу, ЭКГ, КТ) Интересуют анализы и КТ , опишите пожалуйста что происходит с лёгкими и как ВЫЛЕЧИТЬ пневмонию, сегодня утром начало отдавать уже в спину. Температуры нет, есть небольшой кашель, состояние болезненное, жжение в груди остаётся.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Такие изменения и анализы крови соответствуют вирусному поражению левого легкого, антибиотики не показаны. Обычно лечение таких случаев симптоматическое, от кашля рекомендуют муколитики курсом, например Флуимуцил 600 мг 1 раз в день 10 дней, если дискомфорт в груди не переносится, Ибупрофен в таблетках 1-2 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ описаны изменения в виде симпиома "матового стекла" слева в 8м и 9м сегменте, чаще всего такие изменения вызывают вирусы или атипичная флора.
Кальцинат - это неактивное изменение, когда очаг давноперенесенного воспалителения замещается кальцием.
Уплотнение стенок бронхов может быть косвенным признаком бронхита.
В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет, повышение СРБ может вызывать вирусная инфекция.
В таких случаях при сухом кашле врач может назначить Левопронт в сиропе, при влажном кашле - Лазолван.
При болевом синдроме рекомендуют прием Ибупрофена.
КТ контроль назначают через 3-4 недели обычно для оценки динамики.
Здравствуйте, а жжение груди связано с пневмонией?
В самих лёгких нет нервных окончаний,поэтому жжение и болевой синдром не характерен для воспалительного процесса в бронхах,лёгких, только если задействована плевра, а это было бы видно на КТ. На КТ указаны дегенеративные изменения позвоночника (признаки остеохондроза), жжение может быть связано с этим
Тоесть по этому поводу нужно к какому врачу обратиться?
Более подробное обследование и лечение позвоночника обычно назначает невропатолог
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Данных за активный воспалительный процесс по анализам нет, обычно антибиотикотерапия в таких случаях не показана.
Матовое стекло может быть признаком остаточного воспаления или вирусного.
кальцинат симптомов не вызывает, это старый очаг.
какие вопросы еще беспокоят?
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ имеется ряд изменений:
- кальцинат- это лимфоузел, покрытый слоем кальция, изменение не активное, чаще всего является результатом ранее перенесенной респираторной инфекции. Лечения не требует
- участки матового стекла в нижних отделах (могут быть зоной активного воспаления, могут также быть зоной поствоспалительных изменений- то есть зоной фиброза)
По анализам крови - в развернутом показаткли воспалительной активности в норме (лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ в норме). СРБ немного повышен (но данные изменения могут быть при вирусном процессе. Также иногда СРБ может повышаться на воспалительный нервно -мышечный процесс (например, при обострении грудного остеохондроза).
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
Судя по писанию жалоб- данных за пневмонию в таких ситуациях недостаточно. Боли в грудной клетке чаще всего имеют нервно- мышечный характер (в легких нет болевых рецепторов, они не могут болеть). В любом случае для точного исключения пневмонии обычно назначают очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов). Также ввиду болевого синдрома обычно назначают очный осмотр невролога .
Контроль анализов крови (развернутый и СРБ) обычно проводят через 3-5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 12 Ноября 20161 ответ
- 23 Июля 201827 ответов
- 19 Февраля 20191 ответ