Что вас беспокоит?
Расшифровка стероидного профиля слюны
Здравствуйте!Прошу расшифровать анализ стероидный профиль слюны! (Анализ прилагается) Почему понижены гормоны андростендион и кортизон?С чем связано повышение прегненолона? Беспокоит гипергидроз ,как-то связано с отклонениями в норме гормонов?
Добрый день
Методика слюны отработана только на кортизол
И то вечерний
Все остальные стероиды,согласно клинияеским рекомендациям сдаются в натощаковой крови.
Где мы получаем достоверный результат,который можно трактовать на предмет нормы или патологии
Здравствуйте.
Методика определения уровня кортизола по слюне наиболее надежна для измерения вечернего уровня, и она широко применяется для оценки суточной динамики.
Однако для остальных стероидами — например, прогестерона, тестостерона или других — предпочтительнее сдавать анализ крови натощак - позволяет корректно определить наличие патологии или соответствия нормативам.
Принятый ответ
Исследование, представленное в анализе, — это стероидный профиль слюны методом ВЭЖХ-МС/МС. Такой метод действительно существует, однако в клинической практике гинекологии он не относится к стандартам диагностики: доказательная база его применения ограничена, а референсные интервалы зависят от лаборатории, времени суток и условий забора слюны.
Для оценки гормонального статуса у женщин достоверными считаются анализы крови с учетом дня менструального цикла (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДЭА-с, 17-ОН-прогестерон, кортизол и др.). Именно они используются в международных рекомендациях.
Гипергидроз (повышенная потливость) в подобных случаях не связан с незначительными колебаниями гормонов. Чаще причины — повышенная чувствительность потовых желез к адреналиновым влияниям, стресс, особенности вегетативной нервной системы, реже — эндокринные нарушения (гипертиреоз, гипогликемия, климактерический синдром). Для исключения эндокринных причин рекомендуется сдать ТТГ, свободный Т4, глюкозу крови, ферритин, при необходимости — кортизол и половые гормоны в сыворотке крови.
Итог: результаты слюны не отражают достоверную картину гормонального фона. Для оценки эндокринного статуса целесообразно использовать стандартные лабораторные анализы крови.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20191 ответ
- 20 Апреля 20222 ответа
- 12 Сентября 202217 ответов
- 14 Октября 202212 ответов