Что вас беспокоит?
Халебактор
Добрый день! Я накогда не делала фгдс и не хочу делать, но по симптому понииаю, что у меня халибактор и имеется сахарный диабет, как лечить, очень часто изжогу испытываю
Здравствуйте
Скажите Пожалуйста как Вы поняли Хеликобактер ?
Для начала чтобы понять есть он или нет - рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори , если будет + результат рекомендована эрадикационная терапия - Амоксицилин 1000 мг +Кларитромицин 500 по 2 раза в день и тот и тот препарат 10 дней +Разо 20 мг 1 раз в сутки 4 недели
Так как есть изжога то можно предположить заброс содержимого из пищевода в желудок ( ГЭРБ )
В таких случаях рекомендуют сделать фгдс .
Сейчас при изжоге рекомендуют обычно принимать :
Рабепразол 20 мг 1 раз в сутки 2 недели + гевискон по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
Мария Алексеевна, по симптоматике поняла, все совпадает фгдс в жизни не делала и не хочу делать)
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья Андреевна, Екатерина Николаевна, меня днем вырубает жестко, может сахарный диабет так себя ведет, я обсыпаюсь красными пятнами, ем мало, колю симавик некст, дитралекс от геморроя и бад как пробиотик дорогой, но изжога постоянно, у меня стресс постоянный, может из за этого... в общем непонятно все
Дарья Андреевна, извините, случайно написала
Дарья Андреевна, я не ем после 16.00, а спать ложусь в 22-23, тугие пояса не ношу, просто замучила изжога, чего бы не поела она идет, плюс вздутие, частые отрыжки, диарея в частых случаях, мне нужен список лекарств с учетом моего диабета 2 степени? и вы уверены, что это не халебактор?
Хеликобактер не исключен, однако симптом изжоги он не дает
При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Дарья Андреевна, а сейчас что делаить? пить то, что вы назначили?
Принятый ответ
Галина, 2 пути- назначают обследование на хеликобактер, если отрицательно, то рекомендуют лечение по схеме выше, если положительно, то к схеме, что выше добавляют еще 2 антибиотика
Дарья Андреевна, спасибо огросмное)
Галина, здравствуйте.
При сахарном диабете может быть гастропарез ( состояние, при котором желудок медленно опорожняется). Симптоматика при этом схожа с симптомами рефлюкса, но лечится иначе.
Нельзя лечить хеликобактер вслепую, опираясь только на свои ощущения, особенно учитывая сопутсвующий сахарный диабет.
Необходима диагностика : выполнение 13С уреазного дыхательного теста либо можно сдать кал на антиген к Н. Pylori.
Только при подтвежденной хеликобактерной инфекции назначается эрадикация.
Касаемо изжоги , то необходимо пересмотреть рацион и начать соблюдать диетические рекомендации.
Исключите из рациона Острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.
После еды старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа.Спать лучше с приподнятым головным концом кровати.
Для купирования изжоги используют антациды. Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод.
Екатерина Николаевна, Екатерина Николаевна, меня днем вырубает жестко, может сахарный диабет так себя ведет, я обсыпаюсь красными пятнами, ем мало, колю симавик некст, дитралекс от геморроя и бад как пробиотик дорогой, но изжога постоянно, у меня стресс постоянный, может из за этого... в общем непонятно все
Дневная усталость, сонливость могут быть связаны с нестабильным уровнем сахара.
Кожные реакции- проявления аллергии ( например, на детралекс или же бад) либо стресса.
Необходима консультация эндокринолога, возможно, понадобится коррекция дозы инсулина.
Принятый ответ
Дневная усталость, сонливость могут быть связаны с нестабильным уровнем сахара.
Кожные реакции- проявления аллергии ( например, на детралекс или же бад) либо стресса.
Необходима консультация эндокринолога, возможно, понадобится коррекция дозы инсулина.
Екатерина Николаевна, мне не нужно ничего проходить, мне прос то нужен список лекарств и все, о чем я просила
масса тела по-тихоньку уходит, я не ем после 16.00, а спать ложусь в 22-23, тугие пояса не ношу, просто замучила изжога, чего бы не поела она идет, плюс вздутие, частые отрыжки, диарея в частых случаях, мне нужен список лекарств с учетом моего диабета 2 степени
Здравствуйте!
Для того, чтобы понять имеется инфекция h.pylori или нет обычно рекомендуют проведение дыхательного уреазного теста или сдачи кал на антиген данной бактерии. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Вместе проведение ФГДС в настоящий момент возможно проведение анализа на гастропанель (сдается кровь), однако данный метод исследования только косвенно может сказать о состоянии слизистой желудка, на 100% ФГДС заменить увы он не может. Наличие частой изжоги может быть связано с недостаточностью кардии, это когда нижний пищеводный сфинктер неплотно смыкается в результате чего происходит обратный заброс пищи из желудка в пищевод. В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Алина Игоревна, мне не нужно ничего проходить, мне прос то нужен список лекарств и все, о чем я просила
масса тела по-тихоньку уходит, я не ем после 16.00, а спать ложусь в 22-23, тугие пояса не ношу, просто замучила изжога, чего бы не поела она идет, плюс вздутие, частые отрыжки, диарея в частых случаях, мне нужен список лекарств с учетом моего диабета 2 степени)
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов