Расшифровка анализа

Дарья Писаренко26 Октября 2025

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

32 992 консультации

Здравствуйте! Какие симптомы имеются на данный момент?
Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии. На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.

Алина Афанасьева27 Октября 2025

3.9

Терапевт

9 951 консультация

Здравствуйте!
По результату фиброскана описываются изменения печени по типу жирового гепатоза. Это состояние, которое возникает, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда например, имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов.
В подобных случаях рекомендуют коррекцию образа жизни: питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела (если есть избыток), увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее). Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в печени).
В современной медицине не рекомендуется проведение такого анализа как сдача кала на дисбактериоз, так как данный метод исследования не подтвердил своей информативности согласно исследованиям. К сожалению, с помощью этого анализа возможно определить только те бактерии, которые, грубо говоря, вышли с калом. А вот те что живут в стенках кишечника таким образом никак не определить.

Марина Логинова28 Октября 2025

4.4

Гастроэнтеролог

15 277 консультаций

Здравствуйте!
По результатам эластометрии есть признаки отложения капелек жира в печени на фоне повышенного потребителения в рационе жиров и углеводов (также на фоне большого количества лекарственных препаратов). Данное состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете. Следует рассмотреть возможность приёма препаратов УДХК ( например урсосан, урсодез, урдокса, урсофальк и т.д) из расчёта 13-15 мг на кг веса в сутки 3-6 мес , которые хорошо зарекомендовали себя в ускорении процессов восстановления печени при метаболических изменениях

Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР

Что делать дальше:
Рекомендуется запланировать дообследование кишечника более достоверными методами диагностики:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления
Дыхательный водородный тест для оценки баланса микробиоты кишечника .
Пи положительном результате, рекомендуется приём препаратов на основе рифаксимина, 400 мг 3р в день до 14д

Карина Канкулова28 Октября 2025

3.8

Гастроэнтеролог

3 819 консультаций

Здравствуйте. По эластометрии - гепатоз печени - это накопление клеток жира в ткани печени. Это обратимся процесс. Рекомендуется частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, средиземноморская диета, регулярная физическая активность, снижение массы тела при избыточном весе, улучшение качества тела, достаточное употребление жидкости до 30мл на кг массы тела. Это основное лечение гепатоза . Для поддержания функции печени иногда назначается урсосан или урсофальк 10-13мг на кг массы тела до 3-6мес под контролем узи органов брюшной полости и биохимического анализа крови с печеночными ферментами.
Для диагностики микробиоты кишечника информативнее будет сдать дыхательный водородно-метановый тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При положительном результате проводится санация кишечника препаратами рифаксимина.