Что вас беспокоит?
Риск столбняка
14 октября порезала костяшку пальца теркой, пока терла морковь. Терка новая, морковь была чистая и очищенная изначально + помытая мной. Заклеила ранку пластырем, долго кровь не останавливалась, меняла несколько раз пластырь. Ранка долго заживала, мазала левомеколем, но воспаление было болезненным, хоть и без гноя. Как только перестала делать перевязки левомеколем и заклеивать пластырем, все быстро прошло. Но мне показалось, что ранка была глубокая (как будто дырочка в пальце осталась). Очень себя накрутила по поводу столбняка. Последний раз делали вакцину в школе 15 сентября 2015 года, то есть прошло 10 лет и полтора месяца где то. Не знала, что нужно ревакцинироваться каждые десять лет, теперь очень паникую. Второй день не могу уснуть, как ни стараюсь; прочитала, что это симптом столбняка. Еще как только закрываю глаза, да и с открытыми тоже, дергается то левое, то правое крыло носа, то подбородок или щека - как лицевая миокимия. Еще бывает по всему телу такие подергивания: лопатка, колено, бедро поочередно. Не судороги, а именно краткие подергивания. Еще и суставы как будто ныли сегодня и мышцы конечностей болели. Сдавала анализ крови пару дней назад (не на счет столбняка: там лимфоциты повышены 4.04; процент нейтрофилов снижен 46.4%, процент лимфоцитов повышен 44.8%) Завтра буду искать, где сделать вакцинацию, так как я в другой стране сейчас, это очень проблематично, почти нигде нельзя вакцинироваться планово: есть только вакцина, действующая в течение 24 часов после травмы, или какая то трехразовая вакцина, которую нужно делать раз в два месяца. Скажите пожалуйста, по описанию моей ситуации, высокий риск подхватить столбняк? Мои симптомы и анализ крови могут говорить о столбняке? Если я сделаю вакцину примерно через 14 дней, она успеет спасти меня от возможного столбняка? Трехразовая вакцина - это нормальная вакцина? Стоит ли ее делать русскому человеку, который скорее всего прививался по адмс схеме? (Помню мне делали вакцину от дифтерии и столбняка под лопатку и заливали содержимое шприца в рот)
Принятый ответ
Здравствуйте! Иммунитет к столбнякуц цвас должен быть. Вы можете проверить активность иммунитета, сдать кровь на титр антител к столбняку.
В описанной вами ситуации практически риска столбняка не было.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом, конечно любая ранка на коже в нестерильных условиях может быть опасна по заражению столбняком, но важнее условия, которые могут создаться в ране для прорастания и размножения спор столбняка. Реальные риски представляют глубокие, колотые, обширные раны без доступа кислорода.
Ранка по описанию поверхностная, и чисто физически тяжело создать безкислородные условия в таких ранах.
Также был проведен полный курс вакцинации от столбняка в детстве с ревакцинацией.
Поэтому риск возникновения столбняка в данной ситуации стремится к нулю
Описанные симптомы могут быть как и на фоне тревожности, так и признаком недостаточности микроэлементов, таких как магний или кальций, либо из-за физических нагрузок. К столбняку эти симптомы точно не относятся
По анализу крови эти показатели нужно оценивать в абсолютных значениях, проценты отдельно не оцениваются, если абсолютные значения без отклонений, то все в порядке
Теперь о прививках - вероятнее всего вам сказали про вакцинацию от бешенства - во многих странах существует курс из 3 прививок, а вакцинация на 24 часа - это иммуноглобулин
Привиться вакциной от столбняка в таком возрасте можно вакциной Адасель (если за рубежом), либо по приезду в РФ - АДС-М или той же Адасель. Рекомендуется ввести вакцину в течение 20 дней от момента травмы, если вакцину не найдете за этот срок, может сдать еще кровь на уровень защитных антител к столбняку, если будет достаточным, то привьетесь по приезду в РФ
Спасибо вам большое за такой подробный ответ! А то, что я сразу же начала закрывать ее пластырем и затем еще и делать перевязки с левомеколем, разве не ограничивает доступ к кислороду? По анализу абсолютные лимфоциты повышены 4.04 при норме лаборатории до 4.00, но странно, пересматривая анализы заметила, что в некоторых лабораториях референс до 3.15, а в других до 4.8, странный разброс, но в любом случае у меня повышение по референсу этой лаборатории. А то, что я сделаю вакцину где то на 13-14 день мне еще поможет? Немного не понимаю, почему врачи говорят, что нужно сделать вакцину в течение 20 дней, если инкубационный период столбняка 21 день… и ту, что нужно делать в первые 24 часа точно не стоит делать? Столкнулась с тем, что в Китае нигде не найти этой вакцины и даже в крупных клиниках на меня смотрят как на сумасшедшую😥
Нет, то, что заклеивали, ничего страшного, пластырь же снимался, отсутствие кислорода должно быть в самих тканях, глубоко внутри раны.
Повышение лимфоцитов совсем незначительное, клинически не значимо, не волнуйтесь. Для взрослых ориентируемся на предоставленные лабораторией референсы
Иммуноглобулин делать не нужно, у вас есть курс прививок, значит и есть антитела, вопрос только в их количестве, я думаю вы очень сильно переживаете по этому поводу, риски практически нулевые
Если возможности привиться нет сейчас, тогда поставите по приезду в РФ, ничего страшного в этом не будет
Спасибо вам большое! Вы очень успокоили!
Была рада помочь 🙏🏻 будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вакцины взаимозаменяемые, не переживайте
Экстренно вакцинация проводится в первые 20 дней
Так как прошло более 10 лет, то в любом случае показана ревакцинация
В таком случае риск очень низкий
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации есть риск заражения столбняком, поэтому можно в течении 20 дней от момента происшествия обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка. Либо сдать анализ крови на антитела к столбняку, если уровень антител будет снижен, то можно будет обратиться в травмпункт или в поликлинику для проведения вакцинации от столбняка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Одно из показаний, при которых проводят экстренную профилактику столбняка это травмы (любые) с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, полученные вне стерильных условий.
Учитывая обстоятельства в которых было получено повреждение риск заражения расценивается как не высокий, минимальный.
Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы. Правильным решением будет начать вакцинацию. С высокой долей вероятности все будет в порядке.
Описанная симптоматика на клинику столбняка не похожа.
Здравствуйте! Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если была прививка от столбняка, и от последней прививки прошло более 5лет, то в такой ситуации рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства в течении 20 дней и пройти ревакцинацию по столбняку.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20171 ответ
- 18 Августа 201922 ответа
- 5 Января 202033 ответа
- 6 Мая 20208 ответов