Что вас беспокоит?
Замена смеси у ребенка
Ребёнку почти 5 месяцев С рождения на Ив В роддоме давали нан оптипро - на нем были запоры, очень сильные Введение кисломолочной смеси не помогло В данный момент ребёнок с 2.5 месяцев на смеси бекари (овечья+козья), ребёнок стал какать Запах стал кислый, и бывают газики.. но уже как будто в меньшей степени Мы сдавали мочу, и в моче обнаружили аскорбиновую кислоту, педиатор сказала, что возможно из за смеси, предложила перевести на другую.. Дополнительно сдали копрограмму, но по собственной инициативе Стоит ли переводить ребенка на другую смесь?.. Какая лучше будет в данном случае??
Здравствуйте! Копрограмма без воспалительных изменений,
Если на фоне смеси нет твёрдого стула, прожилок крови, отказа от еды, обильных срыгиваний фонтаном –
В таком случае можно говорить, что ребёнку смесь подходит, и тогда менять её не рекомендуется
По анализу мочи определяется дефект сбора, повышены лейкоциты, рекомендуется пересдать анализ, тщательно подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер
При правильном сборе аскорбиновой кислоты уже тоже может не отмечаться
И даже её наличие это не критично, это не показания к смене смеси, если она подходит малышу
Здравствуйте
Буду очень благодарна, если проконсультируете ещё по поводу мочи ..
Аскорбиновая кислота в моче уже на протяжении месяца, месяц назад она была в таком же количестве..
Вообще изначально обратились к врачу из за мочи, по утрам много писает и моча будто имеет запах аммиака.. потом в течение дня моча нормальная и без запаха, но были выделения, прикреплю фото к посту
Температуры не было у ребенка и нам ничего не назначили.. должны были завтра пересдать мочу и узи сделать
Сегодня вечером температура поднялась до 38, но у ребенка ещё и сопли..
Нам лучше будет сразу обратиться в инфекционное отделение?
Если ребенок мало пьет воды, может быть такая моча
Если нет других жалоб со стороны мочеиспусканий, Как вариант нормы
Рекомендуется поить малыша 30-40 мл на кг воды в сутки
Нет сразу показаний к госпитализации, конечно, достаточно осмотры педиатра
Мочу обязательно пересдать по правилам
А подскажите пожалуйста, если подтверждается инфекция мочевыводящих путей, она лечится антибиотиком?
Немного беспокоит, что врач не назначил оак и с реактивный белок, боюсь ухудшения ситуации
Вообще ребёнок пьёт активно водичку, но ночью практически не писает, под утро начинает
Ещё и выделения.. когда пописал, то на салфетке осталось, прикрепила фото, но опять же, только утром, в течение дня я этого не наблюдаю
Да, верно, в случае имвп по анализу мочи при правильном сборе назначается антибиотик, может даже без анализа крови
Поэтому учитывая все данные, важно пересдать анализ
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
По анализу мочи сильно повышены лейкоциты и присутствует аскорбиновая кислота
Обычно для начала рекомендуют обязательно пересдать анализ мочи
хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер(держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ может быть не точный
Если опять будут такие показатели рекомендуют сделать узи почек и мочевого пузыря и сдать бак посев мочи
Дополнительно проверить уровень глюкозы в крови
Смесь не менять ,частая смена смеси это большой стресс для организма
Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержка стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
Здравствуйте
Буду очень благодарна, если проконсультируете ещё по поводу мочи ..
Аскорбиновая кислота в моче уже на протяжении месяца, месяц назад она была в таком же количестве..
Вообще изначально обратились к врачу из за мочи, по утрам много писает и моча будто имеет запах аммиака.. потом в течение дня моча нормальная и без запаха, но были выделения утром, прикреплю фото к посту
Температуры не было у ребенка и нам ничего не назначили.. должны были завтра пересдать мочу и узи сделать
Собирала предварительно подмыв, но старалась успеть поймать, поэтому там был весь объем мочи
Сегодня вечером температура поднялась до 38, но у ребенка ещё и сопли..
Нам лучше будет сразу обратиться в инфекционное отделение?
Нет все же для начала лучше сдать повторно мочу и ОАК ,так же сделать узи почек и мочевого и обязательно проверить уровень глюкозы в крови
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте
В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.
Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Здравствуйте
Буду очень благодарна, если проконсультируете ещё по поводу мочи ..
Аскорбиновая кислота в моче уже на протяжении месяца, месяц назад она была в таком же количестве..
Вообще изначально обратились к врачу из за мочи, по утрам много писает и моча будто имеет запах аммиака.. потом в течение дня моча нормальная и без запаха, но были выделения утром, прикреплю фото к посту
Температуры не было у ребенка и нам ничего не назначили.. должны были завтра пересдать мочу и узи сделать
Собирала предварительно подмыв, но старалась успеть поймать, поэтому там был весь объем мочи
Сегодня вечером температура поднялась до 38, но у ребенка ещё и сопли..
Нам лучше будет сразу обратиться в инфекционное отделение?
Наличие аскорбиновой кислоты в моче не является поводом для беспокойства, так как в смеси содержится витамин С и почки выводят излишки с мочой, это как правило физиологическая норма
Предварительно подмыли с мылом или нет?
В любом случае при таких результатах анализа обычно предполагают наличие инфекции мочевыводящих путей, так как лейкоциты увеличены.
В таких ситуациях сдают ОАМ повторно, а также узи почек и мочевого пузыря
Да, подмывала и собирала без мочеприемника, но там был практически весь объем мочи
Требуется ли сдавать с реактивный белок и оак? Такая инфекция лечится антибиотиками?
Принятый ответ
Инфекция мочевыводящих путей лечится как правило антибиотиками, первый эпизод ИМВП рекомендуется лечить в условиях стационара
Для понимания общей картины помимо ОАМ пересдачи, желательно общий анализ крови
Если ОАМ будет с такими же изменениям, то далее обычно направляют на бакпосев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Спасибо большое
Здравствуйте!
По результатам копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются только признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
По результатам оам не исключен дефект сбора, уточните пожалуйста, как собирали мочу?
(Техника сбора мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов)
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
Если нет вышеуказанных жалоб, в таких случаях не рекомендуют менять смесь.
Но если все-таки замена потребуется, важно соблюдать плавный переход:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.
Здравствуйте!
По описанию нет показаний для смены смеси
Копрограмма метод не информативный-на него не ориентируемся
По Оам важно исключить дефект сбора , поэтому рекомендуют мочу пересдать по всем правилам без использования мочеприемника . Ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи .
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Здравствуйте
Буду очень благодарна, если проконсультируете ещё по поводу мочи ..
Аскорбиновая кислота в моче уже на протяжении месяца, месяц назад она была в таком же количестве..
Вообще изначально обратились к врачу из за мочи, по утрам много писает и моча будто имеет запах аммиака.. потом в течение дня моча нормальная и без запаха, но были выделения утром, прикреплю фото к посту
Температуры не было у ребенка и нам ничего не назначили.. должны были завтра пересдать мочу и узи сделать
Собирала предварительно подмыв, но старалась успеть поймать, поэтому там был весь объем мочи
Сегодня вечером температура поднялась до 38, но у ребенка ещё и сопли..
Нам лучше будет сразу обратиться в инфекционное отделение?
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20206 ответов
- 18 Февраля 202128 ответов
- 6 Января 20226 ответов
- 8 Ноября 20228 ответов