Что вас беспокоит?

Тянет бок справа

Здравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста. Уже много много лет у меня тянется одна история, а именно еще с детского возраста однажды заболел правый бок внизу, с тех пор уже во взрослой жизни у меня есть эта проблема. Тянет бок справа внизу обычно эту боль провоцирует, если замерзли ноги или поясница. Я всегда хожу в носках по 3 пары, а летом приходится не носить босоножки, а только балетки, чтобы ноги не мерзли. А они у меня мерзнут ооочень легко и только с кучей носков или если очень тепло не мерзнут. Так вот после таких переходов переохлаждения, если они происходят, следом всегда начинается эта история, что тянет бок. Обычно он проходит сам, если прогреть ноги хорошенько, но иногда и нет. Болит то тянет, то покалывает, может отдавать в ногу, промежность, иногда прямую кишку, иногда не болит, но отдаётся если подтянуть под себя ногу или при смене положения тела ночью. Температуры при этом обычно нет, но у меня сама по себе она бывает в районе 37, что для меня обычное явление. Когда-то назначали лечение эльжиной, она у меня с побочками проходит, но помогала. Так вот, со временем бок стал тянуть не только от переохлаждения, но и иногда после секса (особенно если был допустим каждый день три для подряд), от того, если был запор и долго тужилась в туалете, или в начало месячных, особенно перед и первые дни. Месячные у меня обильные и первые дни бывают сильно болезненными( Цикл с момента их наступления в подростковом возрасте был не очень регулярный и стал нормальным только последние 4-5 года, около 33 дней. Из-за бока периодически посещаю гинеколога, но обычно это происходит уже после эпизода с болезненностью и в тот момент уже нет болей и мазки тоже в норме. Узи делала последний раз в январе, как раз после очередного проявления. По узи все нормально, немного увеличен правый яичник, но незначительно. В сентябре после очередного эпизода сдала бак посев и фемрфор 16, где ничего не высеилось и все нормально. Выделения в целом у меня всегда обычные, без резких запахов. Сейчас снова ситуация, что уже неделю тянет бок. То тянет, то как будто проходит, внизу справа, но иногда выше иногда чуть ниже по ощущениям, иногда может слегка кольнуть, потом вообще может пройти и снова проявиться, если допустить наклонюсь или потянусь телом. Но в целом болезненность хоть и есть, но слабовыражена. Также в этом месяце у меня произошла задержка месячных на 2 недели (такое сейчас у меня бывает редко, может 1 раз в год ). Выделения обычные все это время были. Беременность исключаю, мы предохраняемся. Собственно сейчас начался ПМС уже тянет помимо бока сам живот внизу, как у меня всегда в ПМС, набухла грудь. То есть в ближайшие дни начнутся месячные. В субботу была у своего гинеколога на очном приеме, по осмотру все нормально, пш нормально, но при пальпации правый яичник болезненный и увеличенный был. Врач склоняемся к воспалению, но вялотекущему и не сильно проявленному.. Либо, что ей кажется возможно более вероятным, что причина может оказаться в эндометриозе или спайках. Нужно ехать на МРТ, но он у нас только в соседнем городе и туда у меня получится добраться позже. Она прописала пока свечи с индометацином + свечи вагинально флуомизин, если облегчения не будет через пару дней - попить антибиотик доксициклин. На индометацин у меня полочка, я начала ставить Цефекон взрослый, облегчение от них есть. А вот с флуомищином не выходит никак. Я не пользуюсь тампонами, и с введением всяких таблеток у меня трудности. Эта таблетка вообще не вставляется, сухо, она не проталкивается, карабается гранями, смочила водой, а она в руке расползлась в какую-то кашу. Просто ужас((( Испсиховалась только. Получаемся уже два дня я так и не смогла их ввести. Что можно тогда использовать вместо них? Чтобы нормально вставилось и с учётом начинающихся месячных? Нужен ли антибиотик, какой? Лишний раз их тоже пить не хочется, у меня хронический гастрит и плохая реакция на них(( Может пропить с первого дня месячных дазолик или метронидазол? Помогите, пожалуйста

Гастрит, тонзиллит, всд
29 лет
27 Октября 2025·Просмотров: 233·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё-таки перед началом лечения нужно определиться что даёт такие боли, для этого после завершения менструации рекомендовано пройти УЗИ малого таза, МРТ малого таза и обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом, иногда такое связано с кишечником

Екатерина Александровна, то есть сейчас не лечиться ничем?

А может воспаление яичника давать воспаление уже на кишечник допустим?
Потому что вряд ли первоначальная причина а кишечнике с учетом того, что бок болит один и тот же и уже более 10 лет все эти эпизоды... (

Сейчас нужно пройти всё обследование и будет понятно с чем связаны боли, после обследования будет назначена точная терапия

Екатерина Александровна,
здравствуйте.
Подскажите, сейчас бок болит значительно меньше и уже начинаются мажущие выделения как при начале месячных. Из таблеток ставила только Цефекон ректально, 1 таблетку на ночь три дня.
Нужно ли что-то еще пропить, проставить?
Может свечи микмирор?
Очень переживаю, что если это обострение моего хронического воспаления яичника, а у меня в этот момент начинается менструация, плюс пришла она с задержкой.
Также почему-то вчера было совсем небольшое количество выделений, но почему-то желтоватого оттенка.
Самочувствие в целом нормальное.
Может быть целесообразно принять общий антибиотик или метронидазол?

Нет, нецелесообразно, сначала нужно пройти обследование

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации так как у вас есть болевой синдром который продолжается длительно , вам необходимо определиться с причиной боли. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи органов малого таза на пятый -седьмой день менструального цикла. Мрт было бы самым лучшим способом. На данный момент можете использовать только ректальные свечи.

Екатерина Алексеевна, ну вот ранее узи, ничего такого не показывало, кроме увеличения яичника небольшого...
Свечи реальные Цефекон же подходят?
А если это обострение хронического воспаления яичника, с учётом, что и цикл сместился, то есть что-то повлияло на это, то не нужно ли все таки что-то проставить во влагалище? Может эльжину или что-то другое?
Не опасно ли, что сейчас начинается менструация, а вдруг у меня воспаление.

Не страшно
Можно использовать цефекон
А для восстановления - лучше использовать пробиотики внутрь

Екатерина Алексеевна, здравствуйте.
Сегодня месячные пока еще не начались, но ярко выражено ПМС. Цефекон ставлю на ночь. Бок тянет, совсем слабо, чаще если ногу к себе подтяну, а так практически не беспокоит. Но почему-то выделения стали какого-то желтоватого цвета. Вообще изредка у меня такое было, но тут в сочетании с болезненностью бока хоть и слабо проявленной, насторожило.

Во вторую фазу меняется характер выделений
Если это вас беспокоит- то очный осмотр рекомендую

Екатерина Алексеевна, а очный осмотр был в эту субботу буквально, а сейчас пока запись появится уже и месячные начнутся..

При осмотре больно было ?

Екатерина Алексеевна, когда давили на область яичника, да, было больно.

Тогда дождитесь менструауию
После нее повторите осмотр и рекомендуют сдать мазок и ОАК ( для исключения воспаления)

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваши переживания и постараюсь вам помочь.
Учитывая, что боль уже много лет, то вряд ли это воспаление, что подтверждает посев и фемофлор.
Чаще всего такие симптомы характерны для эндометриоза, его не всегда видно и по узи, более информативным является мрт малого таза с внутривенным контрастированием. При болях в таких случаях рекомендуют свечи дикловит или любой нпвс(нимесил, кеторол, диклофенак, Оки, ибупрофен).
Для подавления эндометриоза назначают кок с диеногестом(силует, Жанин, клайра) или диеногест(визанна или аналоги).

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего данные боли связаны непосредственно с наличием эндометриоза
В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование и выполнить МРТ органов малого таза с контрастом
В качестве терапии назначается гормональное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
То, что боль то появляется, то уходит, говорит скорее о вялотекущем процессе, а не об остром воспалении. Если терапия антибиотиками не даёт эффекта, а боль всё равно повторяется из цикла в цикл, тогда чаще всего дело не в инфекции, а в эндометриозе или спайках. При эндометриозе боль тянущая, может отдавать в ногу, прямую кишку, усиливаться перед месячными. На УЗИ он виден не всегда, поэтому как раз МРТ малого таза правильный следующий шаг.
На сегодняшний день можно ограничиться курсом свечей с противовоспалительным эффектом, например, Индометацин. Вместо Флуомизина можно использовать Тержинан. Метронидазол или Дазолик отдельно смысла не имеют, эти препараты работают только против определённых бактерий, учитывая имеющуюся информацию показаний к ним нет.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют после месячных сделать контрольное УЗИ на 5-7 день, а когда будет возможность — МРТ. Это поможет точно понять, есть ли эндометриоз или спайки, и подобрать уже целенаправленное лечение, чтобы не возвращаться к этой боли снова и снова.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.