Что вас беспокоит?
Эндокринологические анализы
Добрый день. Какие анализы и в каком порядке сдавать перед приемом эндокринолога? После 2ых родов (2022 г.) появились единичные темные щетинки на лице в области подбородка, темные волоски вокруг на груди. С недавного времени становится заметным пушок над губой и темнеет, поры на лице заметно расширились даже на щеках, до этого только на носу были расширены.
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют следующие анализы:
- ТТГ и Т4 св: исключить патологию щитовидной железы
- витамин Д, ферритин (норма минимум 45): исключить дефицитные состояния
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин): оценить состояние углеводного и липидного обменов, состояние функции почек и печени
Скажите пожалуйста, цикл стабилен? От этого зависит, нужно ли смотреть еще половые гормоны
Во вложенных файлах данные последних анализов на гормоны сданные по рекомендации гинеколога. И график цикла.
Повышен немного пролактин. К его сдаче готовились? Это очень чувствительный показатель. При недостаточной подготовке он может ложно повышаться
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Да. Все строго соблюдала по рекомендации гинеколога.
При однократном повышении не назначают никакой терапии, а выясняют, за счет какой части пролактина (активной или нет) он повышен
Для этого рекомендуют вновь сдать анализ на пролактин, но еще с определением доли макропролактина с учетом опять всех правил подготовки
На данный момент, чтобы специалисту понимать с чем начать работать, если я вас правильно понимаю, надо сдать анализы из первого ответа?
Т.к. первичная консультация всегда сводится к опросу и назначению анализов
Со стороны эндокринологии да, это основное, что может потребоваться + пересдача пролактина с определением макропролактина
В весе резко не прибавляли?
Так же добавила данные анализу щитовидной железы от 14.06
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
С весом стабильно. При росте 158 см сохраняется 57-59 кг
Принятый ответ
Хорошо. Тогда остается исключить дефициты и пролактин
Принятый ответ
Здравствуйте. Неизвестно за счёт какой части повышен пролактин, поэтому стоит пересдать вместе с макропролактином, повышение макропролактина обычно не лечат. Гормоны щитовидной железы в норме. Если есть темные волосы то можно сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикреплённым анализам необходимо дополнительно перепроверить уровень пролактина, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин, так же важно видеть насколько он повышен, требует терапии данное повышение или нет. Остальные показатели без отклонений.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, гспг, индекс свободных андрогенов, общий тестостерон. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Гормоны щитовидной железы по представленным анализам в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Анти к ТПО в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201922 ответа
- 17 Января 20237 ответов
- 9 Июня 20244 ответа
- 20 Февраля 20252 ответа