СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония.КТ-1. Как лечиться?

Добрый день. Сделал КТ лёгких. Прошу прокомментировать исследование и по возможности дать рекомендации по лечению. Нужно ли продолжать антибактериальную терапию? Если да, то каким препаратом? Есть небольшой запас Цефотаксима и Джозамицина. На неделе иду к доктору для назначения дальнейшего лечения. На данный момент закончил курс антибиотиков: последние две недели колол цефтриаксон 4г в сутки в/м и амоксиклав 10 дней (2 таб в сутки). Тогда и сейчас принимаю эликвис, АЦЦ, витамины, пью много жидкости, по возможности делаю какую-никакую гимнастику, двигаюсь по квартире. Последнюю неделю принимаю дексаметазон 1,5мг в сутки. Последнюю неделю принимаю дексаметазон 1,5мг в сутки. Температура утром 36,8, днём 37,2 - 37,5, вечером - 37. КТ лёгких: Дата исследования: 21.12.2020г. Дата рождения пациента: 1960г. Контрастное усиление: не применялось. Протокол исследования. На серии МСКТ получены изображения грудной полости с толщиной среза 5мм, с последующей реконструкцией до 0.5мм и построением мультипланарных изображений. Грудная клетка симметрична. Межрёберные промежутки не расширены. Лёгкие расправлены, в паренхиме обоих лёгких участки уплотнения лёгочной паренхимы по типу матового стекла и ретикулярных изменений. Паренхима поражена до 20-25%. ТРахея и бронхи типичной формы, проходимы, просвет их сохранён. Жидкости в плевральных полостях нет. Средостение не смещено. Сердце обычно расположено, камеры сердца в размерах не увеличены. Грудная аорта с чётким контуром, стенка её с очагами обызвествления. Увеличены паратрахеальные и бифуркационные лимфатические узлы до 16мм. Заключение: МСКТ признаки полисегментарной пневмонии с интерстициальным типом инфильтрации, лёгкая степень тяжести (КТ-1), лимфоаденопатия. Кальциноз грудного отдела аорты.

21 Декабря 2020·Просмотров: 474·Леонид

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, дальнейшее применение антибиотиков и антикоагулянтов не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Антибиотик вам не нужен уже, как и гормоны.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леонид
Клиент

Екатерина, а как понять, что те антибиотики, что я пропил сработали? или они вообще может быть были бесполезны?

в вашем случае антибиотики не показаны были даже, так как пнемония вирусная и нет признаков бактрериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Леонид
Клиент

Екатерина, а как понять что пневмония вирусная,а не бактериальная?

на КТ признаки вирусной пневмонии, она имеет специфические изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте1 пневмония у вас вирусная, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. Пить поливитамины, увлажнять воздух, разрабатывать легкие делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Леонид
Клиент

Алина, а как понять что пневмония вирусная, а не бактериальная?

на КТ призщнаки вирусной пневмонии, а не бактериальной

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид.
Показаний для антибиотика нет, т к пневмония вирусная.
Что у вас с общим анализом крови, Срб, прокальцитонином и д-димером?
Пока только обильное теплое питье 30 мл на кг массы тела, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика по стрельниковой, частое проветривание помещения, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно, магнеб6 2 *3раза в день 1 месяц, Цинк 50 мг, селен 100 мкг.
Коррекция лечения после результатов анализов. Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Леонид
Клиент

Илона, ОАК делали в поликлинике - результат на руки не выдали. В поликлинике аврал, жуткие очереди, на другие анализы не назначают. Итак сам КТ сделал. В любом случае спасибо за советы.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком объёме поражения антибиотики не назначаются вообще изначально даже. А в вашем случае, вы уже сверзнеобходимого провели антибактериальную терапию. Дальнейшее применение антибиотиков нецелесообразно. В остальном, все вы делаете правильно. Продолжайте приём витаминов, обильное питье и дыхательные упражнения ежедневно обязательно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.