Что вас беспокоит?
Анализ крови ребёнка, синячки под глазами
Последние два года синячки под глазами (фото с прошлого года), в саду болеет часто. По анализам крови смущает повышенные моноциты и креатинин. И железо, гематокрит по нижней норме. В момент сдачи анализов не болел ОРВИ.
Здравствуйте !
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу
У детей свои нормы , не реыеренты не ориентируемся
Какой уровень Ферритина ?
Железо очень вариабельный показатель и отдельно от других не имеет диагностической значимости
Ознакомилась с анализами
У ребенка признаки латентного дефицита железа
Это может быть связано с проявлениями что вы описываете
Чтоб более детально разобраться , скажите пожалуйста, ест ли ребенок мясо , у вас была анемия во время беременности ?
Ранее давали препараты железа и какие ?
В остальном анализы в пределах возрастной нормы ; как писала выше на рефересы не ориентируемся
Норма Ферритина в этом возрасте от 25 и выше
Ребенок склонен в запорам ?
Мясо ест
Анемии у меня не было
Анализы по ферритину и железу сдаём впервые наверное, врачи не назначали, сами решили проверить
Смущает также Креатинин
Запоров нет
Креатинин у ребенка в норме
В этом возрасте норма до 63
Синева вокруг глаз это тоже наверное из-за дефицита железа?
В данном случае только препаратами поднимать?
В таком случае показан прием препаратов железа минимум на 3 месяца
Принимать желательно через трубочку , раздельно от молочных продуктов ( 2 часа перерыв)
Советую препарат Тотема - он реже остальных вызывает побочные эффекты ( самые частые это запор или наоборот жидкий стул )
Но имеет специфический вкус и ребенок может отказываться
Если это произойдет , можно заменить не Феррум лек
Да, синева может быть связана с этим
Ребенок может быстро утомляться , Быть раздражительным , часто болеть
Принятый ответ
Без препаратов к сожалению не обойтись
Гемодиета не имеет эффективности и может даже навредить иногда
Прием мяса и субпродуктов важен не менее 5 дней в неделю для растущего организма
И 2 дня рыба ( чтоб не было дефицита омега Жирных кислот )
Спасибо большое 🤍. Будем лечиться 🙏
Здравствуйте
Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться и наоборот.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение Ферритина норма от 30 и выше, в таких ситуациях обычно рекомендуется прием препаратов железа курсом три – четыре месяца, с ежемесячным контролем общего анализа крови и ферритина)
По общему анализу крови также гемоглобин на нижней границе нормы, а также имеется снижение эритроцитарных индексов
Ранее препараты железа ребёнок не получал?
Нет, не принимал, не назначали. А почему могла появиться анемия? И можно ли попробовать восполнить из еды (гранатовый сок, печень) или не в этом случае? Так ребёнок очень активный.
Основная причина у детей это недостаток поступления железа в организм ребёнка, но при этом идет активный расход железа, так как ребёнок активно растет и развивается.
То есть расход железа превышен над поступлением, следовательно и возникает дефицит
Рекомендуется в рационе усилить продукты, богатые железом:
- красное мясо(говядина, телятина)
- Печень
- Гречка, чечевица
- Шпинат, гранаты, яблоки
Но из пищи усваивается не более 10% железа , поэтому основа - это препараты железа
Подскажите, пожалуйста, а какой из препаратов железа наиболее предпочтителен для детей такого возраста?
В детской практике чаще всего используется трехвалентное железо, которые лучше переносятся детским организмом - мальтофер (сироп/капли)либо феррумлек (сироп)
Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость
Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры
Спасибо большое 🙏
А Креатинин не слишком высокий?
В этом возрасте норма креатинина до 48
Полтосу незначительное повышение не значимо(так как если ребёнок ел белок (творог/мясо/рыба и так далее), мало пил, то поэтому могут быть такие изменения
Спасибо большое 🤍. Будем лечиться 🙏
Принятый ответ
Всего хорошего 🫶
Здравствуйте.
В этом возрасте норма креатинина до 38.
Для диагностики анемии рекомендуется оценивать именно ферритин, а не сывороточное железо.
Такие изменения могут быть характерны для анемии или латентного железодифицита.
Приложите, пожалуйста, результаты всех анализов.
Добрый день
По общему анализу крови признаков воспаления не определяется, эритроцитарные индексы по нижней границе нормы, ферритин снижен - это может говорить о латентном дефиците железа
В таком случае обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе
Креатинин и мочевина по верхней границе нормы - в таком случае дополнительно рекомендую сделать УЗИ и почек и мочевого пузыря
Спасибо, поняла, на узи почек сходим. Подскажите, пожалуйста, на Ваш взгляд, какие препарат железа наиболее предпочтителен в таком случае? Боюсь, что в поликлинике могут назначить не тот препарат((
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме от 150, незначительно повышение моноцитов возможно если был контакт с вирусом, При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. По биохимии наблюдается снижение Ферритина, необходим прием препаратов железа, норма от 30. Оцениваем Ферритин, а не железо так как более информативно.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20201 ответ
- 26 Января 202113 ответов