Что вас беспокоит?
Колю семавик с уже 5 месяцев, результата нет
Возраст 53, Рост 175, вес 95 кг, ОТалии 120 см, все остальное очень худое, только живот. У меня сахарный диабет второго типа, инсулинорезистентный. Все препараты с назначения эндокринолога. С апреля колю Семавик, начинала с 0.25 - 1 месяц, и т. д добавляла по 0.25 каждый месяц. И 1 раз в день випидия. Гликированный гемоглобин 4.6. Глюкоза 5,2-5,6. Хочу убрать живот. Результата ни какого: живот на месте и вес колеюается +- 1-1, 5 кг и ни с места. Может перейти на Терзетту, и как понять будет ли результат от терзетты, т. к опять надо начинать с начала с 0,25 или лучше увеличить Семавик? И как убрать ужасный живот?!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если еще не дошли до максимальной дозы Семавика Некст 2,4 мг, можно попробовать увеличить текущую дозу и посмотреть на эффективность.
Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Да, думаю сейчас перейти на Терзетту, и начну с 2,5
Да, нужно начинать с минимальной дозы и увеличивать дозу по схеме.
Принятый ответ
Здравствуйте. До какой дозы семавика дошли? Если 1 мг делаете то можно перейти на семавик некст 1.7 мг, через месяц можно прибавить до 2.4 мг и это считается максимальной, терапевтической дозой. Если не поможет то можно переходить на тирзетту, можно начать её с 5 мг 1 раз в неделю с дальнейшим увеличением дозы по инструкции
Да, дошла до 1 мг, колода эту дозу 2,5 месяца и нет результата
Наверно сейчас начну Терзетту с 2,5
Можно тирзетту или можно семавик некст 1.7
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такая комбинация как: випидия + препарат из группы инкретинов - семаглутид (семавик, велгия, квинсента) или тирзепатид (тирзетта, мунджаро) - нерациональная. Отменяйте прием випидии.
"Рост 175, вес 95 кг," - ваш ИМТ 31, что соответствует ожирению 1 степени.
"как понять будет ли результат от терзетты" - хорошая динамика в снижении веса - это минус 3-5 кг за месяц как на тирзепатиде, так и на семаглутиде
"Да, дошла до 1 мг" - увеличивайте дозу семаглутида до 1.7, а затем, через месяц, до 2.4. Такие дозы позволят сделать - семавик Некст или велгия.
Если не будет снижения веса за 1-2 месяца на семаглутиде в максимальной дозе - 2.4, то возможно рассмотреть переход на тирзепатид, который сильнее влияет на вес, начинать нужно с минимальной дозы - 2.5 мг. Инъекции также осуществляются 1 раз в неделю, 1 раз в месяц повышается доза, если нет хорошей динамики в снижении веса: 2.5 - 5 - 7.5 - 10 -12.5 -15 мг.
Сдайте ТТГ, свТ4 если еще этого не сделали
Исключите избыток кортизола, определив кортизол в слюне вечером или в суточной моче.
Патология щитовидной железы (гипотиреоз), избыток кортизола в организме - влияют на вес.
Сдаю ттг постоянно, идеальные показатели. Даже пункции делала. Все ок. Плохой холестерин тоже норм.
Принятый ответ
Добрый день
Семавик назначается таким пациентам с двумя целями
Нормализовать спхар-цель достигнута
И убрать зацикленность за еду.Снизить аппетит
Скажите,аппетит снижен?
Причина не снижения веса только одна-рацион не дефицитный.
Если аппетита нет,то вам нужно пояснить как снизить калорийность
Если аппетит есть,то наращивать семаглутид до максимума2.4
И в случае неэффективности переходить на тирзепатид
Добрый день
Да аппетит сначала снизился, потом вроде как всегда аппетит. Но ч ща это время пока не было аппетита примерно в два раза уменьшила порции. Сейчас порции маленькие. Перекусов вообще нет и не было, тк вообще ни когда не ем хлеб. Очень Редко мучные изделия, и то если мне понравятся. Мучное не люблю
Принятый ответ
Здравствуйте,Светлана.
К сожалению, этот висцеральный жир (в обл живота) уходит в последнюю очередь, организму с ним «трудно» так легко и быстро распрощаться, так как он накапливался не за 1мес и не за 6,он голами, поэтому трудно.
Можете перейти на Семавик некст, а с него уже на тирзепатид 2,5мг и колоть согласно схеме, так же, с титрайией дозы раз в 4 недели.
Добрый день
Спасибо. Вот и проблема с этим жиром
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20256 ответов
- 10 Марта 20254 ответа
- 19 Марта 20258 ответов