Консультация гастроэнтеролога /

Как вылечить Рефлюкс эзофагит холецест — вопрос №376880

258 просмотров

Здравствуйте, мне 27 лет, вес 55 кг. давно уже беспокоит частая отрыжка воздухом, метеоризм, запоры,бывает колет слева от пупка, при пальпации вокруг пупка больно становится, и боль после пальпации может не проходить до вечера, Бывали голодные боли. Результат фгс:Недостаточность кардии,хр.рефлюкс эзофагит,дуодено-гстральный рефлюкс,реактивная гастропатия,косвенные признаки холецестита.хеликобактер отриц,рН 1.2-2.0(нормоцидное состояние компенсированное ощелачивание в аниральном отделе)узи: гемангиомы правой доли печени,признаки хронического холангита, холецестита, полип желчного пузыря,диффузные изменения поджелудочной,в желчном перегиб в верхней/3 и нижней/3, также сдавала панкреатическую эластазу в норме, липаза крови в норме, а амилаза общ повышена норма меньше 100, у меня -219, повышен CRP 7.4 ,а норма меньше 5. В прошлом назначали омез , пить я его не смогла, начинались сильные боли до слез в желудке, лечилась:гастрофарм, итомед, тримедат, урсосан,дюспаталин,эрмиталь,лечилась год назад,это не помогло.снова анализы такие же ,что и в прошлом году.и диету соблюда жестко.не пью и не курю.так же был геморой на фоне запоров,лперирован в 2018г.сделала колоноскопию, ничего не выявили.Пожалуйста , умоляю,помогите, назначьте лечение. Могу выслать результаты анализов

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
есть ли аллергия на лекарства
Принятый ответ
Клиент
Елена,аллергии нет . Так же беспокоит после еды в животе бурление, будто,что-то переливается слева шевелится.метеоризм
Гастроэнтеролог
Татьяна!Лечение будет в несколько этапов
Клиент
Елена, знаете, еще дополню, у меня общ амилаза с каждым годом повышается с 2013-2014 года, до этого было в норме.у меня были обнаружины лямблии по зондированию, я их пролечила, и результат зондирования на лямблии был отрицательный. Я не знаю связывать ли эти два события
Гастроэнтеролог
1 этап-
-нифуроксазид 200 мг 4 раза в день до еды -14 дн+ 2 пробиолог форте 1 кап 1 раз в день 1 мес+ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 60 мин-1 мес
Клиент
Елена, напишите пожалуйста, что у меня за диагноз и для чего эти препараты
Клиент
Елена, противомикробные мне тоже назначали и метронидазол и флемоксин салютаб, и прибиотики ,не помогало.но схема лечения была не такой.
Гастроэнтеролог
Диагноз Хронический холецистит.,фаза неполной ремиссии.Реактивный панкреатит, с пр знаками внешнесекреторной недостаточности,фаза неполной ремиссии.Полип желчного пузыря.Хронический дуоденит,обострение.Дуоденальная гипертензия.СИБР.Препараты пока направлены на СИБР.,как подготовка к другому этапу лечения(уменьшить ураган в животе)
За этот месяц-мрб обп+контраст+ холангиография
Клиент
Елена, простите, расшифруйте сокращения мрб и обп-это МРТ? не поняла вас, а далее какое лечение?
Клиент
Елена, у меня есть еще препарат эманера и пантапразол, это не аналог ребамипида? Нельзя заменить?
Гастроэнтеролог
да,это МРТ
Клиент
Елена, ответьте,пожалуйста,почему именно вы мне назначили ребамипид, а не к примеру до еды ,пантапразол или эманара,у меня эти ипп на данный момент, можно ли их принимать? Или мне ипп нельзя пить при моем диагнозе?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда последний раз принимали Урсосан? Какой у Вас вес тела?
Принятый ответ
Клиент
Марина, я его пью недели 3,я его вчера на ночь принимала ,две капсулы, вес 55
Гастроэнтеролог
ПРидерживайтесь диеты 35, продолжайте принимать Урсосан 250мг по 2 капс на ночь до 3- месяцев, добавьте к лечению Ребагит по 1 табл 3 раза в деь после еды через 1 час 1 месяц. ЗДоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, а почему именно ребагит, а не к примеру пантапразол или эманара,у меня эти ипп есть на данный момент, можно ли их принимать?
Гастроэнтеролог
Потому, что у вас реактивный гастрит и связан он с раздражением желдука желчью. и функции Ребагита - именно защитные свойства слизистой оболочки, а ИПП - снижение продукции соляной килоты...
Клиент
Марина, спасибо,мне еще панкреатит ставили, а панкреатин и итомед (эти лекарства у меня есть) мне нужно принимать? Нужно ли МРТ с холонографией будет сделать? Или этих анализов которые я прикрепила для лечения достаточно?
Гастроэнтеролог
Сейчас проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, у меня запоры. Диареи не бывает.До того как я заболела лямблиозом в 2014 и как его пролечила запоров не было.
Гастроэнтеролог
Панкреатин можно по 1-2тпбл по требованию при дискомфортах во время или сразу после еды...Если ранее не делали МРТ -,нужно сделать МРТ - холагиографию..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
5
Роман
2020-12-21 08:12:40
21 декабря 2020
Роман, 21 декабря 2020
У Вас пси хосоматика. Работа с клиническим психологом и всё наладится
Жозефина
2020-12-21 08:12:17
21 декабря 2020
Жозефина Аврора, 21 декабря 2020
Простите,Почему такой вывод? Психологи не лечат полипы в желчном..
Роман
2020-12-21 08:12:11
21 декабря 2020
Роман, 21 декабря 2020
Клинический психолог лечит. Причем полип это лишь гиперзаплатка зоны первичной эрозии в стенке желчного пузыря. И если она изредка продолжает травироваться то заплатка будет усиливать эту зону и проявляться будет ростом полипа. Но убрав причину- то полип сам исчезнет по ненадобности. Другое дело полип там у вас или просто густая взвесь или фиксированный камень
Анастасия
2020-12-21 10:12:32
21 декабря 2020
Анастасия Полякова, 21 декабря 2020
Здравствуйте, Татьяна, у меня такой же букет и симптомы,боли как вы описываете, тоже есть проблемы с желчным полип. У вас не возникает боли от приема урсосана в правом боку?
Анастасия
2020-12-21 10:12:00
21 декабря 2020
Анастасия Полякова, 21 декабря 2020
Если холестерин у вас повышен, то образование( полип) в желчном может быть как раз холестериновым ( а если это камень фиксированный большой то урсосан принимать опасно, может сдвинуть камень и забить желчный проток.
Похожие вопросы по теме
Рвота желудочным соком
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Нормализация стула
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Вздутие живота
2 часа назад
1000.00 р.
Ольга
Запор от Тримедата
1 час назад
700.00 р.
Андрей, Санкт-Петербург
Повышена липаза
2 часа назад
800.00 р.
Светлана
Кишечная инфекция
3 часа назад
800.00 р.
Мария, Невинномысск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга