Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сдала анализы. Некоторые показатели за пределами нормы. Что это может быть? С чем связано? Как лечить? Что еще нужно сдать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1) снижен ферритин. При нормальном гемоглобине это называется скрытый дефицит железа. В таких случаях рекомендуют таблетированнуж форму сорбифер. Феррум лек или жидкую ферлатум. Принимать 2 месяца с последующим контролем анализов. Принимать отдельно от чай. Кофе, шоколада. Также увеличить потребление говядины, печени, бобовых, шпината.
2) изменены тромбоцитарные индексы, но сами тромбоциты в норме поэтому индексы считаются диагностически незначимыми
3) изменены моноциты - может быть при недавно перенесенной вирусной инфекции
Подскажите не болели простудными заболеваниями?
Воспаления по крови нет!
Есть ли какие нибудь жалобы сейчас?
Болела, но месяца 2 назад. Раз в год сдаю кровь и показатель моноцитов из года в год такой же.
По ферритину, так же сдавала отдельно это показатель в июне , тоже был 16, пропила 2 месяца ферретаб, показатель не улучшился
А индексы тромбоцитов почему могут быть изменены?
Добрый день!
Подскажите, с учетом низкого ферритина рекомендуют сдать фгдс (для проверки желудка), узи органов малого таза, кал на скрытую кровь, чтобы найти источник низкого ферритина. Сдавали что нибудь ?
Тромбоцитарные индексы при нормальных тромбоцитах не оцениваются. Могут быть как погрешности в анализаторе
На узи записана на этой неделе , остальное ничего не сдавала
По узи органов малого таза исключить миомы. Желательно конечно пройти фгдс, потому что часто проблемы с желудком являются причиной низкого ферритина
Спасибо Анастасия , поняла
Пройду. Давно хотела, но все откладываю это вопрос (
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Дарья , здравствуйте!🌷
🔸Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
🔸 Общее количество тромбоцитов в норме - норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450
Средний объем тромбоцитов (MPV) изменяется , если в крови появляется больше молодых тромбоцитов по естественным причинам, после инфекций
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) отражает, насколько сильно различаются размеры тромбоцитов – изменение бывает при воспалениях, железодефиците
Так как уровень тромбоцитов в норме, то изменённые тромбоцитарные индексы обычно не имеют самостоятельного значения, так как часто могут быть обусловлены погрешностями сбора крови и транспортировки пробирок крови - если был нарушен температурный режим хранения крови или пробирка долго стояла до выполнения подсчета
🔸 снижение уровня моноцитов обычно бывает на фоне текущей или недавно перенесённой инфекции
Есть ли сейчас жалобы? Почему сдавали анализы?
Скажите, менструации обильные?
Добрый день, Вероника !
Спасибо за развернутый ответ, кровь сдавала планово. Раз в год сдаю для себя. Очень начала переживать из-за тромбоцитов. Стоит ли пересдать кровь?
Про ферритин , я сдавала летом отдельно этот показатель, так как чувствую постоянную усталость. Сижу в декрете, может и поэтому.
Показатель Ферритина был примерно такой же, я пропила 2 месяца ферретаб, показатель не изменился (
Менструации нет, обычные . Не обильные и особо безболезненные
Не переживайте, пожалуйста🩷ничего критичного нет 🙏🏻
В таком случае рекомендуют поменять терапию - ферретаб по 1 капс принимали?
Обычно хорошо работает Тардиферон и его пациенты как правило хорошо переносят
Да, по 1 капсуле натощак
Спасибо большое , куплю тогда его
В ферретаб доза в 1 капс маленькая и как правило -её не хватает на покрытие дефицита, она подходит только для профилактики, поэтому скорее всего ферритин и не повысился
Вообще – ферретаб тоже очень хороший препарат
Но Тардиферон по опыту эффективнее и быстрее 🙏🏻
Спасибо огромное !!
Принятый ответ
К питанию реĸомендовано добавить продуĸты, содержащие:
🔸Гемовое железо - ĸрасное мясо, говяжий
языĸ, мясо птицы и ĸролиĸа, рыбу, морепродуĸты
🔹Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречĸу, овсянĸу, шиповниĸ, чернослив, яблоĸи,
земляниĸу, гранат, хурму
У женщин кровопотери с менструациями - основная причина развития железодефицита в возрасте до менопаузы
Обязательно рекомендуют 1 раз в год проходить гинеколога с узи органов малого таза
В более редких причинах – нарушение всасывания железа при заболеваниях ЖКТ, но как правило в анализах тогда есть и другие изменения - если никогда не делали ФГДС, то в подобных случаях рекомендуют планово пройти
Будьте здоровы🩷
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Сниженик моноцитов может быть следствием перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
2. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
3. Снижен ферритин. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Добрый день!
Месячные не обильные , геморрой небольшой есть, после родов появился. Про заболевания желудка не знаю, не проверялась
Кушаю в основном курицу. Почти каждый день. Иногда свинину
Здравствуйте! При подобных результатах анализов обычно можно предположить протекание анемии.
Для лечения анемии обычно рекомендуют тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 8 недель от начала приема, чтобы оценить эффективность препарата.
Причину анемии выяснили?
Здесь либо потеря при обильных кровотечениях, либо недостаточное всасывание. При обильных менструациях часто бывает низкий ферритин, поэтому поиск причины и ее устранение у девушек начинаем именно с этого. Можно сколько угодно принимать железо, но если оно постоянно теряется, то смысла от терапии нет. А вот если железо не усваивается, то нужно вводить его внутривенно.
По общему анализу описывают снижение тромбоцитарных индексов, при нормальном значении тромбоцитов мы их не берем во внимание.
Добрый день, Анна
Месячные не обильные, обычные
Принятый ответ
Возможно, есть какие-то проблемы с желудком, железо поступает, но не усваивается. Ранее делали гастроскопию?
Вообще все что связано с желудком, ничего никогда не сдавала ( возможно есть какие-то проблемы. Но ничего не болит. Надо провериться
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20195 ответов
- 13 Марта 20207 ответов
- 12 Января 20229 ответов
- 18 Февраля 202261 ответ