Что вас беспокоит?
Хеликобактер
Доброго дня! Последнее время при небольшом снижение иммунитета, появлялась резкая боль в горле и далее все переходило в нос. Данная простуа повторялась из раза в раз. Начал сдавать анализы на инфекции и бактерии из зевы, все чисто ничего не обнаружили. Далее в лаборатории посоветовали сдавать анализы на хеликобактер, пришел положительный результат (прилагаю анализы) Прошу дать рекомендации по лечению. Возможно ли также лечение без использования антибиотиков ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При обнаружении хеликобактерной инфекции проводят обязательную эрадикацию с применением антибиотикотерапии (без альтернатив, поскольку бактерию убивают только антибиотики). Каким методом обследовались? (Файл не отображается)
Дарья Андреевна, добрый день!
Сдавал 13С-уреазный дыхательный тест
Показатель 10,80+
Принятый ответ
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции путем дыхательного теста назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Здравствуйте, Дмитрий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Решение о необходимости проведения терапии хеликобактерной инфекции принимают на основании симптомов заболевания, результатов ФГДС, теста на хеликобактер пилори. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой диагноз ЛОР - врача? Какое-то лечение назначено? ФГДС выполняли?
Марина Юрьевна, доброго дня!
Давно был у Лора, диагноз был поставлен хронический ринит. Дальше не копали и не смотрели почему так произошло. По поводу гастроскопии, давно делал, был гастрит
Марина Юрьевна, я начал сомневаться в диагнозе, поскольку постоянно одни и те же симптомы при малейшем колебании иммунитета.
Принятый ответ
Доброе утро! если ранее определяли гастрит по результатам ФГДС, при выявлении хеликобактерной инфекции рекомендуется ее пролечить в целях профилактики обострения гастрита в дальнейшем. С целью лечения хеликобактерной инфекции обычно используется классическая схема первой линии терапии: Рабепразол 20 мг 2 раза в день(до завстрака и ужина) 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Кларитромицин (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 30 дней после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест.
Здравствуйте.
Хеликобактер является частой причиной возникновения гастрита, который может проявляться повышенной кислотностью и нарушать моторику желудочно- кишечного тракта. Это приводит к рефлюксу ( забросу желудочного содержимого в пищевод, а затем в носоглотку), что дает клинику боли в глотке и носу.
Полностью избавиться от Н. Pylori без антибиотиков - невозможно.
Эрадикация будет выглядеть следующим образом:
- Амоксициллин 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день,14 дней ( отпускается по рецепту)
- кларитромицин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день ,14 дней ( по рецепту)
- энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней
-Разо 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день жа пол часа до еды ,14 дней, затем переход 20 мг 1 раз в день утром, за пол часа до еды еще 14 дней.
- де- нол 120 мг по 1 таблетке 4 раза в день ( 4 недели)
Через 2 недели после отмены препаратов ингибиторов протонной помпы ( разо в данной случае) необходимо обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori).
Здравствуйте.
Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, которые включают 2 антибиотика + ингибиторы протонной помпы + (де-нол). Согласно клиническим исследованиям, при изменении дозы препарата, кратнлсти приема и длительности терапии - эффективность эрадикации хеликобактера значительно снижается. Для лечения хеликобактерной инфекции рассмотрите возможность приема первой линии: Амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза, ипп 2 раза в день, курс терапии согласно клиническим рекомендациям составляет 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад9 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад19 ответов
- 8 часов назад6 ответов