Что вас беспокоит?
Тянущая и жгучая боль в ягодице и ноге
Здравствуйте.Неделю назад начала болеть ягодица сбоку справа,боль больше жгучая. Иррадирует в ногу по внешней,внутренней стороне,около паха.Сдедала мрт поясничной зоны и тазобедренных суставов. Насколько опасно заключение мрт тбс: остеоартроз 1 степени? Подскажите,чем лечить? Очень переживаю...
Принятый ответ
Здравствуйте ! Прикрепите заключение МРТ к вопросу._________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Расул Маденядович, заключения приложены
Скорее всего имеем дело с воспалением
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу и к седалищному бугру .Скорее всего воспаление без структурных изменений, поэтому не видно на МРТ.
это вызывает боль .
Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка
Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо.Насколько критичны результаты МРТ,в частности тбс,уточните,пожалуйста?
Критичного ничего нет, все соответствует возрастной норме.
Расул Маденядович, лечение при 1 степени тбс необходимо или только поддерживающие процедуры (лфк,бассейн и т.д.)
При такой степени артроза можно :
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-ЛФК
Принятый ответ
Здравствуйте!
Артроз 1 стадии не болит и никак клинически не проявляется.
Лечится модификацией образа жизни - снижение факторов риска развития и прогрессирования заболевания: полноценное правильное питание, если есть избыток веса - его снижение. Также лечебная физкультура, упражнения направленные на укрепление мышц ног, живота, спины.
Описанные боли больше характерны для грыжи/протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечением занимается обычно невролог.
Никита Олегович, посмотрите,пожалуйста,заключения МРТ
Да, больше похоже на неврологическую проблему.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 38 лет. Лечить его не нужно.
Лечить нужно проблемы позвоночника, а для этого необходимо видеть МРТ.
Константин Эдуардович,
Константин Эдуардович, посмотрите,пожалуйста,заключения МРТ
Посмотрел.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
На МРТ ничего не увидели. Нужно пересматриваться диск или сделать УЗИ области большого вертела.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, при сгибании ноги в суставе побаливает область с внутренней стороны бедра (то ли связка,то ли сухожилие)
Я ориентировался на картинку с отметкой болевых точек.
Что там в промежности дополнительно - не знаю. Пусть ортопед очно смотрит.
Константин Эдуардович, и ещё вопрос по результатам МРТ лечение тбс требуется?насколько опасно данное состояние?
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 38 лет. Лечить его не нужно.
Лечить нужно проблемы позвоночника с неврологом, если болит.
Константин Эдуардович, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Остеоартроз 1 степени тазобедренного сустава - это начальная стадия возрастных или перегрузочных изменений хряща. На этом этапе сустав ещё сохраняет свою форму и функцию, поэтому заболевание считается обратимым при правильном лечении и контроле нагрузки. Опасности для жизни или необратимых последствий на этом этапе нет, но важно не допустить прогрессирования
Жгучая боль, отдающая в ягодицу и ногу, чаще связана не с артрозом, а с раздражением седалищного нерва или мышечно-тоническим синдромом (например, при защемлении нервных корешков поясничного отдела). Это состояние часто сопутствует остеохондрозу поясницы и может усиливаться при сидении, наклонах или нагрузке
Для облегчения боли при таких состояниях обычно рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид, мелоксикам, эторикоксиб) в виде таблеток или мазей, а также миорелаксанты (толперизон, тизанидин) для снятия мышечного спазма. При выраженной боли врач может рассматривать короткий курс противовоспалительных инъекций. Полезны также физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук), щадящая гимнастика для растяжения ягодичных и бедренных мышц, плавание и снижение избыточного веса, если он есть.
Александр Сергеевич, посмотрите,пожалуйста,заключения МРТ
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Заключение "остеоартроз 1 степени" не является опасным диагнозом. Это начальная стадия изменений в суставе, которая хорошо поддается контролю и лечению. Переживать не стоит — ситуация абсолютно управляема.
Жгучая и тянущая боль в ягодице и ноге часто связана не только с тазобедренным суставом, но и с состоянием поясницы. Нервы, зажатые в позвоночнике, могут вызывать именно такие симптомы (ишиас, люмбоишиалгия). Для составления полной картины важно оценить заключение МРТ поясничного отдела.
Что можно делать?
1. Обратиться к врачу. С результатами МРТ необходимо записаться к неврологу или ортопеду на очный приём. Специалист анализирует оба снимка, проводит осмотр и ставит точный диагноз.
2. Снять острое воспаление. Врач может назначить коротким курсом противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей. Это снимет боль и отек.
3. Пройти физиотерапию. После стихания острой боли эффективны магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез.
4. Начать ЛФК. Лечебная физкультура — главный метод лечения. Специальные упражнения укрепляют мышцы вокруг сустава и позвоночника, снимая с них нагрузку. Занятия начинают после консультации с врачом.
Помните, боль сигнализирует о необходимости помочь организму. При грамотном подходе симптомы успешно лечатся. Вы уже сделали важный шаг — прошли качественную диагностику. Осталось лишь получить рекомендации специалиста и начать лечение. Все будет хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад6 ответов
- 11 часов назад3 ответа
- 12 часов назад8 ответов
- Вчера в 16:034 ответа