СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3771721

Что вас беспокоит?

Прошу посмотреть диагноз.

Мужчина 57 лет. Удалили образование на коже. Иссекли участок кожи примерно 5см. Прилагаю заключение гистологии. Подскажите какие нужны еще дообследования. УЗИ лифмоузлов? Пах, шея и пр.? Смущает, что написано что попал в местные лимфоткани. (Это метастазы) Какой прогноз? Спасибо

Нет
57 лет
28 Октября 2025·Просмотров: 181·Геннадий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлены признаки
интраэпителиальныйого рака Боуэна.
Рак Боуэна - это плоскоклеточный рак in situ, то есть рак "на месте".
Это самая ранняя, нулевая стадия рака, при котором злокачественные клетки находятся только в пределах эпидермиса (верхнего слоя кожи) и не прорастают в более глубокие слои (дерму). Следовательно он не метастазирует.
Опухоль удалена в пределах здоровых тканей, то есть полностью, что исключает рецидив.
По результатам гистологии описывается лимфоцитарная инфильтрация перитуморальной зоны. Это значит, что иммунная система организма активно атаковала опухоль, что является положительной реакцией.
Это не значит, что опухоль попала в лимфатические сосуды.
Дальнейшее обследование в виде УЗИ и КТ в таких случаях не показано.
Показано наблюдение у онколога с осмотром всей кожи и послеоперационного рубца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по послеоперационной гистологии иссечен интраэпителиальный рак Боуэна. Иссечен он в пределах здоровых тканей. Лимфоцитарная инфильтрация перитуморальной зоны это скопление большого количества лимфоцитов (защитные клетки организма), это не метастазы.

На каком участке кожи тела, было образование?

- отвечает СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Василий Михайлович, на пояснице. 10 от позвоночника. Врачи рекомендуют еще переделать гистологию. Зачем не ясно.

В таком случае дополнительных исследований не требуется.
Обязательно нужно встать на учет к врачу-онкологу по месту жительства или в онкодиспансер.
Проведение пересмотра стекл (гистологии), обычно проводят если исследование проводило не профильная клиника, стекла пересматривают в онколиспансере, с целью перестраховки иногда.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлен интраэпителиальный рак Боуэна плоскоклеточный рак in situ это ранняя, нулевая стадия заболевания без признаков инвазии и метастазирования. Опухоль удалена в пределах здоровых тканей, что свидетельствует о полном радикальном иссечении. Наличие лимфоцитарной инфильтрации указывает на активный иммунный ответ. В такой ситуации рекомендовано наблюдение у онколога и контроль состояния рубца и кожи.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам гистологического исследования удалено злокачественное образование кожи 0 стадии - так называемый рак Боуэна. В данном случае опухоль удалена радикально, что делает рецидив маловероятным.

Что касается лимфоцитарной инфильтрации, то это иммунный ответ организма на наличие опухоли. То есть такая формулировка совершенно не свидетельствует в пользу метастазирования.

При радикально удаленном опухолевом образовании кожи прогноз благоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически выявлена болезнь Боуэна
Разные онкологи рассматривают это состояние по-разному
Одни считают его предраковым, другие - нулевой стадией плоскоклеточного рака кожи

Но на тактику лечения это не влияет - она только хирургическое, что и было выполнено
После иссечения важно оценить края резекции
Именно поэтому (и для доказательства отсутствия инвазии) в обязательном порядке материал пересматривают в онкологическом учреждении

Здравствуйте.
По гистологии у вашего отца выявлен интраэпителиальный рак Боуэна, это ранняя, нулевая стадия плоскоклеточного рака кожи, при которой злокачественные клетки находятся только в эпидермисе и не метастазируют. Наличие лимфоцитарной инфильтрации вокруг опухоли, это реакция иммунной системы, а не метастазы.
После радикального иссечения дальнейшие обследования лимфоузлов (УЗИ, КТ) обычно не нужны. Иногда рекомендуют пересмотреть гистологию в онкологическом учреждении для подтверждения радикальности удаления и отсутствия инвазии. Дальнейшее наблюдение, осмотр кожи и рубца у онколога.

Здравствуйте
Болезнь Боуэна считается внутриэпидермальной формой плоскоклеточного рака 0 стадии, раньше это заболевание не относилось к злокачественным.
Тактика ведения при обнаружении болезни Боуэна гистологически-наблюдение за зоной рубца, так как иногда болезнь рецидивирует и осмотр кожных покровов и слизистых на наличие новых очагов.
В остальном никакое дообследование не проводится. Прогнозы должны быть благоприятными

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.