Что вас беспокоит?
Образование на глазу ребенка
Две недели назад появилось образование на веке, внутри как гной, думали ячмень, 10 дней капали Тобрекс, не помогло. Пришли к врачу, сказали холязион, прописали три раза в день закладывать гидрокартизоновая мазь, а потом эритромицин. Уже прошло 10 дней, краснота сошла, но шишка не уменьшилась. Что это может быть? Фото прилагаю. И как это дальше лечить? Записаны в другую клинику 6 ноября
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фото в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации поле лечению.
Спасибо.
Алена Олеговна,
Алена Олеговна, добрый вечер, фото прикрепила.
Визуально, произошла закупорка протока мейбомиевой желез в толще века.
Веко воспалилось на фоне переохлаждения и снижения общего иммунитета , сгущения секрета в железах.
В таких случаях обычно рекомендуют использовать комбинированные Л-дексопт или Тобрадекс или Комбинил 4 раза в день 7-10 дней. Через 5-10 мин рекомендуют закладывать за веко и на кожу века мазь глазную Гидрокортизоновую 0,5% 4 раза в день 14 дней.
Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. 🙏
Алена Олеговна, мы уже 10 дней пролечили тобраксом и 10 дней гидрокортизоновая мазью, что дальше делать?
В таком случае пока перерыв 10 дней, затем курс с Гидрокортизоновой мазью 0,5% или Декса-гентамициновой мазью глазной рекомендуют повторить 14 дней.
Принятый ответ
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, пришлите нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Павел Сергеевич, сейчас не болеем, в прошлом году ставили аденоидит 2 степени. Фото прикрепила
Ознакомился с фото. В данном случае , обычно рекомендуют: мазь гидрокортизоновая 1%-на кожу века 2 раза в день , мазь глазная гидрокортизоновая 0,5%- за нижнее веко 2 раза в день. Курс -10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Халазион - это образование, которое покрыто капсулой и чем плотнее она, тем сложнее лекарственному препарату попасть через нее к образованию
Уточните, пожалуйста, гидрокортизоновую мазь какой процентности используете?
Александра Евгеньевна, 0.5%
Спасибо большое за уточнение. В подобных случаях гидрокортизоновая мазь назначено верно за веко и наверх на реберный край века 2 раза в день. А также в подобных случаях рекомендуется мазь флоксал за веко и наверх на реберный край века 2 раза в день. Мази чередовать. Такой курс на 7 дней
Александра Евгеньевна, мы уже 10 дней закладываем гидрокортизоновую мазь. На что ее можно заменить, чтобы рассосала ь шишка, может Траумель, мазь Вишневского?
Пока я бы все же ее оставила. Хотя бы на 6-7 дней.
Мазь Вишневского в данном случае точно не рекомендую.
После курса, как выше описала, если не будет эффекта, то можно использовать препарат Траумель
Здравствуйте, Ирина. Как состояние ребенка на сегодняшний день?
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Фото пока не загрузилось.
Сколько дней использовали Гидрокортизоновую мазь и сколько процентную?
Ольга Сергеевна, добрый вечер, сегодня 10 день. Фото погрузила. Мазь 0,5%
Ознакомилась с фото.
При наличии капсулы халязион может плохо отвечать на консервативное лечение.
Сейчас можно попробовать продолжить использовать Гидрокортизоновые мази: 0,5% за нижнее веко 2 раза в день, а снаружи на кожу века наносите 1% или 2,5% Гидрокортизоновую мазь тонким слоем 2 раза в день. Максимально использовать их можно без перерыва до 21 дня.
Избегайте переохлаждения. В динамике контроль.
При неэффективности, если улучшения не наступит - можно удалить хирургически.
Скорейшего выздоровления
Ольга Сергеевна, спасибо за ответ, а есть какая-нибудь ещё мазь, кроме гидрокортизоновая, на которую ее можно заменить и которая хорошо рассасывает холязионы? Траумель, может мазь Вишневского, Левомеколь?
Левомеколь и мазь Вишневского в офтальмологии не применяется. Траумель иногда применяют для рассасывания в перерывах между курсами Гидрокортизоновых мазей или совместно с ними.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
После гидрокортизоновой мази есть улучшения?
Не болит при нажатии?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Вера Анатольевна, добрый вечер, после мази сошло покраснение, но шишка так и осталась. Фото приложила. Шишка не болела и не болит, не зудит и не чешится
Фото посмотрела, спасибо
Учитывая проведенное лечение, для дальнейшего долечивания назначается
- бромфенак по 1 кап 2 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко
Лечение на 7-10 дней в зависимости от симптоматики.
Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечение
Вера Анатольевна, мы уже 10 дней скажем гидрокартизоновая мазью. Сколько ещё ее можно мазать?
До 21 дня
Т.е 10 дней ещё можно
Вера Анатольевна, а есть какие-то мазь, которая может заменить гидрокортизоновую и рассосать холязион?
Аналогов гидрокортизоновой мази нет, особенно для использования в сам , за нижнее веко
Дегсагентамициновая слабее
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Лечение у вас было верным, сейчас халязион в периоде покоя - когда острое воспаление пролечили и остается уплотнение/шишка в толще века.
В таком случае рекомендуется оставить только рассасывающую терапию: глазная гидрокортизоновая мазь 0,5% закладывать в глаз за нижнее веко 3-4 раза в день, на само образование локально снаружи тонким слоем наносить гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3-4 раза в день, курс 14 дней. Если до этого уже применяли мазь в течение 14 дней, то рекомендуется сделать перерыв на 7 дней и далее можно будет возобновить курс. Так же для наружного применения на кожу можно чередовать с Траумель-космо гелем(ряд пациентов отмечают положительный эффект при рассасывании остаточных уплотнений).
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для принятия решения об альтернативных методах лечения(инъекция в полость халязиона кеналога или дипроспана или удаление хирургически). Неэффективность консервативной терапии может быть связана с тем, что капсула халязиона уже очень плотная.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Задавайте еще вопросы, если есть
Здравствуйте.По описанию признаки локального воспаления, в результате закупорки протока мейбоевой железы в толще века. Такое нередко случается на фоне переохлаждении, снижении иммунитета. В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) вы уже начали Тобрадекс -закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 7-10 дней.
- Внутрь для снятия отека можно принимать по 1 таб. в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Цетрин) 5-7 дней.Из общих рекомендаций: постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться, лучше ограничить употребление сладкого. На фоне лечения шишка может рассосаться. Если есть вопросы задавайте. Скорейшего выздоровления.
Сергей Николаевич, добрый день, гидрокартизоновая мазь используем уже 10 дней. Сколько ещё ее можно использовать?
Можно сделать перерыв в 10 -14 дней и снова можно ею пользоваться 10-14 дней
Сергей Николаевич, а в перерыв можно заменить какой-нибудь ещё рассасывающее мазью? Например траумелем? Или эти 10 дней вообще ничем не мазать?
В перерыве можно заменить на траумель космо
Сергей Николаевич, Траумель закладывать тоже в глаз за нижнее веко?
Нет , наносить на участок уплотнения край кожи век 3 раза в день 10-14 дней.
Здравствуйте! После курса гидрокортизона, если образование осталось, можно использовать гель Тизоль с лидазой 64 МЕ для рассасывания. Готовится такой препарат в аптеке. Наносится 2 раза в день только на кожу века, в глаз не нужно закладывать. Наносится 2 раза в день обычно в течение 1-2 месяцев, при необходимости курс может быть продлён до 4 месяцев. Но с плотными крупными капсулами может не справится.
Также эффективно убирает халязионы инъекция дипроспана в сам халязион, но халязион при этом не должен быть "старым", хороший эффект будет, если ему не больше 1 -го максимум 2-х месяцев.
Поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад12 ответов
- 22 минуты назад7 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 3 часа назад9 ответов