Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста анализ ,беспокоит повышение тромбоцитов,повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов.Так же понижен витамин б 12. После родов прошло 6 месяцев,на грудном вскармливание.
Принятый ответ
Инна, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное .
2. Лимфоциты и нейтрофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
3. Снижение вит в12, в таких случаях могут рекомендовать прием Цианкобаламина 1000 мгк в сутки в течение 15 дней.
Есть какие-то жалобы?
Афсана Ровшановна, спасибо.
Жалоб нет,единственное последние 2 недели начали ныть ноги от колена к стопе.
Препарат для поднятия витамина б 12 можно принимать на грудном вскармливании?
Да, согласно сайту е лактация препарат совместим с гв
В таком случае также стоит сделать узи сосудов нижних конечностей по возможности 🙏🏼
Афсана Ровшановна, благодарю за консультацию
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тромбоциты совершенно в нормальном значении, не переживайте, общепринятая гематологическая норма 150-450 тысяч клеток, у вас же 316 тыс.
Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов и нейтрофилов не несут клинической значимости при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)
Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток каждого типа в 1 литре (или 1 микролитре) крови.
Таким образом никаких отклонений не выявлено в оак
Отмечается снижение витамина в 12 в таком случае рекомендуется прием препарата Анкерманн 1000 мкг 1 месяц затем контррль
Кенюль Интигамовна, спасибо.А этот препарат можно принимать на грудном вскармливании?
При наличии да, принимать можно
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Процент лишь указывает на то, какую часть от всех клеток лейкоцитарного ряда ( моноциты, эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы) составляют лимфоциты и нейтрофилы. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.
2️⃣ Тромбоциты находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.
3️⃣ витамин в12 находится не на оптимальном уровне, в норме он должен быть не ниже 300. В качестве терапии, в подобных случаях, врачи назначают:
-В12 анкерман 1 мг 1 раз в день в течении 2-3 недель.
Увеличить в рационе питания продукты содержащие в12: рыба, мясо и другие продукты животного происхождения
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительном значении при нормальном уровне абсолютных показателей не имеет диагностической значимости.
Такие изменения могут быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Возможно, перенесли бессимптомно или организм столкнулся с вирусом, кровь среагировала.
Лечение и дообследование не требуется.
Показатели самостоятельно придут в норму в течение 2-3 недель.
СОЭ в пределах нормы, активного острого воспалительного процесса в данный момент нет.
Общепринятая норма тромбоцитов от 150 до 450. Показатель в пределах нормальных значений.
При снижении витамина В12 назначают комплексные витамины группы В - мильгамма по 1 табл 3 раза в день 1 мес.
Или препарат анкерманн по 1 табл 1 раз в день 1 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все показатели клинического анализа крови в пределах нормы:
🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа
🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса
Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ
Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно
🔸 Общее количество тромбоцитов в норме - норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450
🔸СОЭ не повышена
🔹 В анализе снижен витамин В12 ниже оптимума 300-400
В таких случаях обычно рекомендуют восполнение дефицита - инъекции Цианокобаламин 1000 мкг (1 мг) ежедневно 14 дн
Либо прием Анкерманн по 1 табл 1 раз в сутки в в течение 1 мес согласно инструкции
Так же рекомендуют в рационе продукты, содержащие витамин B12 - мясо, печень, рыба и морепродукты, молочные продукты
Будьте здоровы🩷
Здравствуйте 💫
С результатами анализов ознакомлен ( информационно):
Общий анализ крови
Гемоглобин 137 г/л, эритроциты 4.64, гематокрит 42% — отличные показатели, анемии нет.
Тромбоциты 316 ×10⁹/л — в пределах нормы (норма до 400–450). После родов может быть временно повышена агрегация из-за гормональной перестройки, обезвоживания или дефицита витаминов, особенно В12.
То есть «повышение» вероятно физиологическое.
Нейтрофилы 48.7% (абс. 2.3) и лимфоциты 40.9% (абс. 1.9) — нормальное соотношение, лишь лёгкий относительный сдвиг.
После родов, особенно на ГВ, это типичная реакция на перестройку иммунитета (он становится «мягче», как во время беременности).
СОЭ 7.7 мм/ч — нет признаков воспаления.
формула крови спокойная, без признаков инфекции, анемии или тромбоцитоза.
Биохимия крови
• Печёночные ферменты (АЛТ 14.4, АСТ 21.5) — нормальные, токсической нагрузки нет.
• Билирубин 10, креатинин 72.9, мочевина 7.1, глюкоза 4.53 — всё в пределах физиологической нормы, работа печени, почек и поджелудочной сохранна.
• Коэффициент де Ритиса 1.49 — нормальное соотношение АСТ/АЛТ.
Ферритин и В12
• Ферритин 76 мкг/л — хороший уровень запасов железа, дефицита нет.
• Витамин B12 = 171 пг/мл (понижен) — значимая находка.
Это частое явление после родов и при грудном вскармливании, когда запасы витамина активно расходуются на лактацию и восстановление.
Возможные последствия: усталость, сонливость, парестезии, выпадение волос, снижение концентрации внимания.
Источники дефицита:
• недостаточное поступление (редкое употребление мяса, яиц, рыбы);
• нарушение усвоения (гастрит, низкая кислотность);
физиологическая потребность выше при ГВ.
Гормоны щитовидной железы
ТТГ 2.06, свободный Т4 11.4, аТПО 1.6 — норма.
Гормональный фон стабилен, признаков послеродового тиреоидита нет.
Что обычно рекомендуют в таких ситуациях:
1. Восполнить В12:
• Обсудить с врачом(очно) добавку витамина B12 в виде метилкобаламина или цианкобаламина (перорально или инъекционно — зависит от переносимости и уровня).
• Увеличить в рационе: говядина, печень, яйца, рыба, молочные продукты.
2. Контроль:
• Повторить B12 и общий анализ крови через 1,5–2 месяца после коррекции.
• Если уровень не растёт — проверить гастромукопротеин, фолиевую кислоту, гастрин, антитела к париетальным клеткам (для исключения нарушения всасывания).
3. Поддерживать:
• Адекватное питание и гидратацию (8–10 стаканов жидкости в день).
• Умеренные нагрузки, сон не менее 7 ч, полноценное восстановление после родов.
Мурсалим Набигулаевич, благодарю за консультацию 🙏
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад2 ответа
- 5 часов назад17 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад4 ответа