Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3772715

Что вас беспокоит?

Немеют конечности, дрожь по телу

Здравствуйте, у моего мужа последнее время случаются приступы, резко становится плохо, темнеет в глазах, бледнеет кожа, немеют конечности, начинает трясти все тело, ощущение сдавленность и дискомфорта в груди в районе желудка, сильное чувство тревоги. Кардиограмма показала синусную аритмию, анализ крови небольшое повышение эритроцитов 5,75. Хронических заболеваний нет. Есть солевой горб на шее.

Нет
40 лет
29 Октября 2025·Просмотров: 301·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Артериальное давление в норме?
Не было значимых стрессов ?
По описанию симптомы напоминают паническую атаку.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать ряд анализов для оценки состояния здоровья: общий анализ крови, С-реактивный белок; Биохимический анализ крови: билирубин, АЛТ, AСТ, холестерин, глюкоза, общий белок, креатинин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ферритин.
Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный.
Осмотр врача терапевта с анализами.
Консультация врача невролога для оценки неврологического статуса

Анастасия Александровна, давление в первый приступ было низкое, к приезду скорой 120/80, во второй раз 140/80

140 /80 считается повышенным.
В подобных ситуациях рекомендуют начать вести дневник контроля артериального давления, записывать показатели утром и вечером 10 дней.

Мужчина лекарства какие-то принимает на постоянной основе?

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы рекомендован очный осмотр невролога, для исключения неврологических заболеваний.
Также для исключения патологии со стороны щитовидной железы - ттг, т4 свободный. Для исключения анемии - общий анализ крови, ферритин.
Подскажите бывают ли у вас стрессы, тревожность? Принимаете ли какие то препараты? Давление бывает повышенное?

Анастасия Александровна, общий анализ крови прикрепила

Анализ крови в Целом в норме, небольшое увеличение эритроцитов и гематокрита говорит о недостаточном потреблении жидкости, рекомендуют 30 мл на 1 кг массы тела

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с панической атакой.
В таких случаях для начала могут рекомендовать исключить органическую патологию и сдать анализы на дефицитные состояния:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.

Скажите консультировались с неврологом?

Афсана Ровшановна, к неврологу не обращались пока, сдали только общий анализ крови, результат прикрепила

По общему анализу повышение гемоглобина и гематокрита , что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Афсана Ровшановна, из вредных привычек курение

Скорее на этом фоне и повышение показателей. Для начала стоит досдать анализы, а далее проконсультироваться с неврологом-психиатром по поводу панических атак

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Синусовая армия считается вариантом нормы и не должна вызывать подобные симптомы.

Такие цифры эритроцитов обычно связаны с недостаточностью питьевого режима.в таких случаях рекомендуется расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

Скажите пожалуйста, ТТГ, т4 свободный сдавали? Оптимально в таких случаях оценить эти гормоны, а также кортизол слюны, метанефрины в крови чтобы исключить гормональные проблемы

Давление повышается? Особенно при таких симптомах

Также такие симптомы могут быть характерны для вегетативного криза, панической атаки. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, пока сделали только общий анализ крови, результаты прикрепила

Фатима Зауровна, подскажите если это паническая атака, то когда она проходит самочувствие улучшается? Просто у нас нет, приступ был утром, и до сих пор плохое самочувствие, слабость, бледность, головокружение

Посмотрела
Кроме гемоконцентрации (писала выше о водном режиме) иных диагностически значимых изменений не отмечается

Нет, на фоне общего психоэмоционального дисбаланса может быть стойкое ухудшение самочувствия. Жду результаты опросника

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанным симптомам вероятнее всего проявления панической атаки
В данном случае необходимо также сдать анализы
Гормоны щитовидной( ттг , т3 и т4, антитела к тпо)
Биохимия крови( Алт , аст , креатинин , мочевина , мочевая кислота , холестерин , лпнп , лпвп , глюкоза , гликированный гемоглобин)
Исключите дефицитные стояние сдать анализы на( ферритин, железо, витамин B12, фолевая кислота, витамин D)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.