Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3772973

Что вас беспокоит?

Эрадикация хеликобактер пилори

Здравствуйте! Гастроэнтеролог назначил курс антибиотиков, обнаружен хеликобактер. Очень не хочу их принимать, боюсь усугубить только свое состояние. Беспокоит раздражительность глаз, застой слизи в носоглотке и горле, воспаление горла, иногда отрыжка желчью, иногда метеоризм, стул вроде сейчас наладился. Диагноз: Герб с эзофагитом, дискинизия, застой желчи, полип желчного, головные боли типа мигрень и депрессия под вопросом.

Гастрит, и фарингит
37 лет
29 Октября 2025·Просмотров: 393·Надежда

Здравствуйте
К сожалению если была выявлена инфекция уреазным дыхательным тестом то это 99,9% точный результат,и означает что бактерия в желудке есть.Проблема в том что пока она есть в желудке она будет поддерживать воспаление.И постоянно могут быть диспепсические расстройства.В таких случаях рекомендуют делать эрадикационную терапию обязательно,так как данная бактерия признана онкогенной бактерией которая может приводить к атрофическому гастриту а далее может вызывать онкологию желудка.Поэтому лечение вам врач написал верное,только данные аб могут повлиять на данную бактерию.
Чтобы антибиотики не нанесли существеннй вред микробиоме рекомендуют паралельно с ними принимать пробиотики Энтерол по 1 кап 2 раза в сутки 10 дней,и 2 недели после аб терапии продолжить прием пробиотиков по 1 кап 2 раза в день 14 дней

Мария, здравствуйте! Антиген Helicobacter pylori обнаружен в кале, не дыхательным тестом. Просто почитала отзывы других людей, что многие года лечат хеликобактер и все заново возвращается, поэтому сомневаюсь. Я приложила все анализы, смотрю очень много бактерий выявленных методом хромато масс-спектрометрии (ХМС), их не нужно лечить?

Добрый день!
Изучила результаты обследований. По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разлелительный клпапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление. Хронический гастрит это отек и покраснение слизистой желудка. Дискомфорт в горое и носу млжет так же быть связан с эиим. Хеликобактер подтвержден исследованием кала на антигены. Это один из самых достоверных видов исследований. Эрадикационную терапию проводить необходимо, так как Хеликобактер пилори очень неприятный микроорганизм. Он может вызывать эрозии/язвы и хроническое воспаление, которое может переходить в атофию слизистой желудка.
Гастроэнтеролог прописал антибактериальные средства в оптимальной дозировке по утверждённой схеме.
Будьте здоровы 🌼

Евгения, добрый день! Просто почитала отзывы других людей, что многие года лечат хеликобактер и все заново возвращается, поэтому сомневаюсь. Я приложила все анализы, смотрю очень много бактерий выявленных методом хромато масс-спектрометрии (ХМС), их не нужно лечить?

Хеликобактер лучше всего сдавать анализ и пролечивать всей семьёй, так как может передаваться со слюной.

Принятый ответ

Так же хеликобактер пилори очень устойчивая к лечению. После курса спустя месяц необходимо пересдавать анализ, для контроля лечения. Если инфекция остаётся, то применяется другая схема.

Добрый день, Надежда.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Отвечаю на ваш вопрос.
Инфекция хеликобактер пилори у вас обнаружена. Следует лечить.
Но с вашими жалобами мало вероятно что она связана.
Может быть рекомендовано дополнительно:
Учитывая ваши жалобы показаться ЛОРу, аллергологу.
Описанная картина может быть характерна для риносинусита, синдрома сухого глаза.

Анна, здравствуйте! У Лора и аллерголога я была, сдавали различные анализы, ничего не выявлено.

Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Таким образом, основное лечение-это обязательная антибиотикотерапия.

Дарья, добрый день! Просто почитала отзывы других людей, что многие года лечат хеликобактер и все заново возвращается, поэтому сомневаюсь. Я приложила все анализы, смотрю очень много бактерий выявленных методом хромато масс-спектрометрии (ХМС), их не нужно лечить?

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. Понимаю Ваше беспокойство по поводу назначения двойной антибиотикотерапии с целью лечения хеликобактерной инфекции. Однако, хеликобатер пилори, как и всякая другая инфекция, к сожалению, лечится антибактериальными препаратами. При наличии симптомов заболевания, воспалительного процесса и подозрения на субатрофию слизистой желудка по результатам ФГДС (начальные признаки истощения клеток желудка на фоне обострений хронического гастрита), а также при положительном результате анализа кала на антиген к хеликобактеру пилори (что является "золотым стандартом" диагностики инфекции) рекомендуется планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. При вовремя выявленном провоцирующем обострение факторе и его своевременном лечении, прогноз заболевания благоприятный.

Марина, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ, буду лечить.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
В биохимии отмечается снижение мочевой кислоты и ггт , что может быть на фоне диеты или приема некоторых лекарственных препаратов.
Повышение липазы связано с дискинезией желчевыводящей системы , забросом желчи, что может раздражать поджелудочную.
Витамин Д - снижен, необходимо назначение лечебной дозы колекальциферола.

По фэгдс обращает внимание недоступность кардии. Это значит, что клапан между желудком и пищеводом смыкается не полностью, в результате возникает рефлюкс ( заброс желудочного содержимого в пищевод). Клинически это может проявляться изжогой, отрыжкой , ощущением кома в глотке.
Отмечается воспаление слизистой желудка, ассоциированное с хеликобактером.

Нарушенная моторика желчного пузыря приводит к застою желчи, что вызывает тяжесть, метеоризм, заброс желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок.

Вам расписана грамотная схема эрадикации. Уничтожение хеликобактера улучшит состояние слизистой, уберет воспаление , и , как следствие, купирует все симптомы.
Полностью избавиться от Н. Pylori без применения антибиотиков - невозможно.

Екатерина, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ, буду лечить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.