СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница.

В октябре был рецидив бак. Вагиноза. (Пролечилась по протоколу юнидокс солютаб+ нео-пенотран) + флюконазол 1,4 и 7 день. Прошла менструация, и через неделю появился зуд, сухость, неприятные ощущения, и выделения белые. Первый раз столкнулась с молочницей. Устала заниматься лечением, половой акт только в презервативе. Баг вагиноз возвращается раз в 8-9 месяцев, как понимаю из-за снижения иммунитета.

30 лет
29 Октября 2025·Просмотров: 88·malishka_0995@mail.ru, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В подобной ситуации рекомендовано сдать анализ Фемофлор скрин, либо флороценоз , чтобы оценить микрофлору в данный момент времени и подобрать необходимое лечение . Вполне вероятно , что лечение привело к снижению лактобактерий , из-за чего произошел так быстро рецидив . По результатам анализа уже назначить подходящее лечение .

Если нет такой возможности ,можно использовать препарат широкого спектра действия ( Макмирор комплекс ) по 1 свече на ночь 8 дней

Параллельно принимать через рот капсулы Вагилак проледи по 2 капсулы в сутки 14 дней , либо дуожиналь по 2 капсулы в сутки 5 дней , затем по 1 капсуле еще 10 дней

Не жить половой жизнью до окончания лечения , в презервативе до контроля излеченности ( контроль через 2 недели после последней свечки)

Соблюдать правила интимной гигиены : использование гелей для интимной гигиены , после туалета подтирать бумагой спереди назад ( а еще лучше подмываться) , не носить тесное и синтетическое нижнее белье , подмываться до и после половых актов .

 - отвечает  СпросиВрача –
malishka_0995@mail.ru
Клиент

Анализы сдала , прикрепила.

Принятый ответ

Предположение себя оправдало , из-за того, что в первом лечении отсутствовал второй этап – восстановление полезной микрофлоры, вероятнее всего и возник рецидив, потому что в анализах отмечается снижение лактобактерий. Вышеуказанные лечение сможет подойти в этой ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
malishka_0995@mail.ru
Клиент

Благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте, при рецидивирующим течении бактериального вагиноза обычно рекомендуют применение препаратов пролонгировано в течение трёх – шести месяцев еженедельно. Например, макмирор комплекс свечи, они действуют относительно условно-патогенной флоры, а также грибковой флоры. Согласно инструкции их применяют в течение восьми дней, а далее для профилактики рецидивов их чаще всего применяют один раз в неделю в течение трёх – шести месяцев

Здравствуйте, рецидив симптомов бак вагиноза может происходить после полового контакта , если партнер не проводил лечение , несмотря на использование презерватива , возбудители могут передаваться со смазкой. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и при необходимости пролечиться вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции. Как будут готовы результаты мазков , присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
malishka_0995@mail.ru
Клиент

Анализы прикрепила

По результатам анализов выявлены уреаплазма и кандиды в повышенном титре, данная флора может быть причиной описанных симптомов, в таких случаях рекомендуется проведение комплексного антибактериального лечения с учетом все микрофлоры , вместе с партнером.

 - отвечает  СпросиВрача –
malishka_0995@mail.ru
Клиент

А какое будет комплексное антибактериальное лечение с учетом микрофлоры? Какие препараты подойдут ? Не совсем поняла

Уреаплазмоз лечится 20 дней антибиотиками, так как жизненный цикл этого возбудителя 21 день и за менее короткий срок его не вылечить, так же лечение должно быть , с учетом всей флоры и, обязательно вместе с партнером, чтобы не было рецидива.
Если нет аллергии на антибиотики, то в таких случаях рекомендуется лечение по схеме:
Амоксиклав по 625 мг -2 раза в день -7 дней
Трихопол по 500 мг -2 раза в день -10 дней
Юнидокс (Доксициклин) по 100 мг -2 раза в день -14 дней
С 15-го дня лечения Клацид по 250 мг -2 раза в день -6 дней
Флюкостат по 150 мг на 10-й, 15-й, 20-й день лечения
Линекс форте по 1 капс 1 раз в день -3 недели - с 1-го дня лечения
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней с 11-го дня лечения.
Лечение вместе с партнером, ему рекомендуется все тоже самое, кроме свечей, во время лечения половая жизнь с презервативом , контроль анализов, через 2 нед после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
malishka_0995@mail.ru
Клиент

Спасибо большое)

Принятый ответ

Пожалуйста, обращайтесь!

Принятый ответ

Добрый день!
Сейчас, в идеале, начать с обследования, что бы понимать что и как лечить. Не всегда молочница протекает изолированно, и просто противогрибковых препаратов в данной ситуации может быть недостаточно. В такой ситуации рекомендуется сдать анализ Фемофлор либо Флороценоз. Оценить баланс флоры и по результату уже подбирать лечение. После терапии, особенно многокомпонентной, также обычно рекомендуется прием препаратов проб от ков для поддержания флоры. Сейчас, до сдачи анализов, можно наружно применять раствор Тантум-Роза, он хорошо снимает зуд и дискомфорт и не повлияет на результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
malishka_0995@mail.ru
Клиент

Анализы прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать длительную терапию, которая будет направлена на профилактику рецидива, например использовать вагинально макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.