Что вас беспокоит?
Стул грудничка
Добрый день, пожалуйста помогите, уже крик души! С рождения у ребенка были проблемы по стулом, жидкий пенистый, с кислым запахом. Врачь назначила лактозар , от него начались запоры и лактозар убрали. Через какой-то время стул стал слизистый , сплошная слизь, запах яйца, переодически прожилки крови. Ходили к врачам , они говорили «перерастет», держите без молочную диету, я держала диету полностью без молока, но ситуация не менялась: частый стул, пена, прожилки крови уже каждый день, обильные срыгивания. При этом ребенок был спокойный и набирал по кг в месяц. Две недели назад начался более частый стул, прожилки крови и слизь увеличились, ребенок начал обильно срыгивать, появилась яркая зелень в стуле. Было принято решение вызвать скорую. В инфекционной больнице нам поставили диагноз кишечная инфекция, неделю ставили антибиотики:зелень ушла, срыгивания обильные ушли, стул остался без изменений. По анализам: две условно патогенные бактерии, высокие лейкоциты, содержание углеводов в Кале 0,15, в моем молоке стафилококк кожный (врач сказал, что это не вредит и он есть у всех) . Так как ситуация со стулом не менялась , врач сказала перейти на смесь безлактозную, сразу. Первый два дня стул наладился, при выписке копрограмма без отклонений. Мы 5 дней полностью на безлактозной смеси нутрилак. У ребенка стул как пластилин, плачет, не может сходить в туалет, беспокойный, щеки покраснели, стали шершавые. Не знаю что делать! Правильно ли было переводить ребенка на смесь? Можно ли вернуть грудной скармливание? Если нет, то какую лучше подобрать смесь и какой план действий , чтобы наладить ребенку стул ? Устала ходить по врачам мучить себя и тем более ребенка, в таком нежном возрасте уже столько всего перепробовали , хочется остановится и чтобы все прошло в норму. Прошу о помощи 🙏 сейчас ребенку 3 с половиной месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточнитес пожалуйста, после лечения в стационаре прожилки крови в кале ушли или нет? Молоко в груди ещё есть?
В любом случае ни при каких обстоятельствах не рекомендуют убирать грудь, так как течение абкм и лактазная недостаточность не нуждаются в переводе на лечебную смесь, а также безлактозную смесь, для этого существуют ферменты и диета.
Да, ушли
Анализы прикрепила
Спасибо, ознакомилась.
Правильно понимаю, что в стационаре были буквально неделю назад? И уже на фоне лечения прожилки ушли и по сегодняшний день их нет?
Сколько по времени уже на смеси?
Приливы ещё чувствуете?
Да, в стационаре были неделю назад. 5 дней на смеси , приливы только утром, один раз с утра сцеживаюсь и все
Прожилок крови нет
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют возвращать грудное вскармливание (как можно чаще прикладывать малыша к груди, также по возможности сцеживать молоко после кормления, чтобы увеличивать объём лактации, предварительно перед кормлением рекомендуют пить не менее 200 мл тёплой воды, чтобы стимулировать прилив), тем самым постепенно вытесняя смесь из рациона.
Если на фоне ведения грудного молока будет отмечаться частый жидкий стул, в таких случаях рекомендуют введение фермента Колиф, учитывая, что от лактазара были запоры.
Если на фоне введения грудного молока снова появятся прожилки крови в кале, в таких случаях рекомендуют исключить ниже указанные продукты.
Продукты, которые рекомендуют исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)
Как начать вводить грудь ?
Предлагать как можно чаще, чуть выше писала подробно.
Я держала полную без молочную диету , но у ребенка сохранялись прожилки крови , почему ?
Выше писала продукты, которые необходимо исключать при АБКМ, они все были исключены?
Да
В таких случаях нельзя исключать, что действительно была кишечная инфекция, которая также может давать прожилки.
Прожилки крови ушли после того как перешли на смесь
По описанию в стационаре был прием антибиотиков, более вероятно, что повлияли именно они, а не безлактозная смесь, т.к. она не лечебная.
Принятый ответ
Здравствуйте, вернуть грудное вскармливание можно в таких случаях.
Безлактозная смесь в подобных ситуациях не является лечебным питанием.
С учетом предоставленной информации можно предположить аллергию на белок коровьего молока. Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.
В таких случаях обычно рекомендуют соблюдать кормящей маме безмолочную диету, исключив все молочные продукты, говядину, продукты со следами молока, а так же растительное молоко, козье молоко, сою из-за риска перекрестной аллергии. Эффективность от диеты оценивается через 1 месяц, при улучшении состояния диагноз подтверждается и строгую диету рекомендуют на 6 мес, далее введение молочных продуктов осуществляется по молочной лестнице.
В случаях искусственного вскармливания рекомендуют переход на смесь с высоким гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.).
Я держала такую диету , не помогло
Исключали только молочные продукты или так же перекрестные, со следами молока?
Лактазная недостаточность (жидкий пенистый стул, раздражающий попу) часто развивается на фоне абкм, но может быть самостоятельно и без абкм, в таких случаях могут быть назначены безлактозные смеси.
Но при наличии крови в стуле первопричиной в таких случаях является абкм и безлактозные смеси в таких случаях не подходят, только смеси с полным гидролизом белка
Как начать вводить грудь обратно?
В таких случаях чаще прикладывать к груди.
Кормление рекомендуют по требованию.
Если грудного молока мало, то в таких случаях рекомендуют после прикладывания к груди докармливать смесью (гидролиз), сцеживать, чтобы усилить лактацию (прилив молока)
Я держала полную без молочную диету , но у ребенка сохранялись прожилки крови , почему ?
Сою, говядину, растительное молоко, выпечку, продукты со следами молока исключали?
Да
После лечения в стационаре прожилки крови сохраняются?
Нет ушли
После того как перешли на смесь
Если не было эффекта от безмолочной диеты, но есть эффект от лечения антибиотиком (ушли прожилки крови), то наиболее вероятно это кишечная инфекция (бактериальная).
Если на смеси стул стал плотным, начались покраснения кожи, то в таких случаях говорят о том, что смесь не подходит.
В таких случаях рекомендуют возобновить грудное вскармливание.
Напомню, что на грудном вскармливании стул у младенцев может быть любого цвета, пока идет становление микрофлоры кишечника: желтый, горчичный, зеленый, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным.
Присутствие слизи,непереваренных белых комочков в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью.
Жидкий стул может быть вариантом нормы у грудничка, как и кашицей, пастообразным, не должен быть водой и твердыми комочками.
Жидкий стул считается в норме, если количество дефекаций не превышает количество кормлений, нет тенденции к учащению стула, нет температуры, рвоты, крови в стуле, хорошие прибавки и аппетит.
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам похоже что у малыша АБКМ ,ребёнка полностью на смесь переводить не стоит
Рекомендуют сохранить ГВ обычно при подозрение на АБКМ рекомендуют
соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма
Если крови в кале не будет ,то соблюдать диету 5-6 месяцев ,потом постепенно вводить молочку в свой рацион
Я держала полную без молочную диету , но у ребенка сохранялись прожилки крови , почему ?
Принятый ответ
Здравствуйте !
После лечении в стационаре прожилки в крове ушли ? Или сейчас сохраняются ?
Диету соблюдаете с исключением молочных продуктов , говядины и продуктов соэ?
Показаний перевода на безлаткозную смесь не вижу в данном случае
Добрый день, диету соблюдала , улучшений не было, после перевода на смесь прожилки крови ушли
Вероятнее всего на прожилки крови , точнее их отсутствие, повлиял прием антибактериальных препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгиваний обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Если прожилки наблюдаются ежедневно каждый акт дефекации, тогда рекомендуется маме соблюдение полной безмолочной диеты( молочные продукты, говядину и все продукты из магазина, где в составе будет написано, может содержать следы белка). И смотреть в динамике будут ли улучшения. Пока что стоит убирать безлактозную смесь, вводитн грудь по требованию. Предлагать часто в течение дня. Если есть приливы, то грудное вскармливание вернуть можно.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 8 часов назад19 ответов
- 9 часов назад32 ответа
- 10 часов назад9 ответов