Что вас беспокоит?
Сухость кожи рук
Здравствуйте! С беспокоит такая проблема - кожа рук очень сухая, катастрофически я бы сказала. Началось все в марте, летом кожа было нормальная, с приходом холода сухость вернулась опять. По ощущению, становится хуже, и связано это с холодом. По общему анализу крови, ферритину - норма. Какие анализы еще стоит сдать? Может ли это быть Холодовой Экземой, если, если раньше ничего подобного не было? На что вообще это может быть похоже? С химией не контактирую, кремами пользуюсь для очень сухой кожи - толку нет. Спасибо!
Анна, здравствуйте. Ознакомилась с фото, которое вы проложили. Ферритин в норме- это сколько, какой показатель? Витамин Д?
Рекомендовано вместо мыла на постоянной основе использовать гель для душа липобейз, атопик, либредерм церафавит , в течении дня наносить крема радевит актив и перед выходом на улицу минут за 10 наносить цикапласт Баум б 5 mains от ля рош позэ .
Здоровья Вам
Марина Викторовна, больше 40. Витамин Д больше 30. Что еще из дефицитов может давать такую картину, какие анализы можно еще сдать?
Феритин должен быть 100, витамин д 50-70, поэтому тоже корректируйте. Цинк, селен, фолиевую и витамин б 12 можно сдать
Марина Викторовна, нет, не должен, это неверная информация. В клин рекомендациях по железодефициту норма ферритина от 40.
При ферритина 40 очень часто волосы выпадают и кожа сухая, а так же в других источниках пишут что ферритин должен быть вес + 70
Марина Викторовна, пожалуйста, хватит давать неверную информацию, откройте актуальные клинические рекомендации и изучайте, иначе мне придется жаловаться на вас администрации сайта.
Здравствуйте .
По фото можно предложить появление сухой экземы .
Причина: нарушение кожного барьра, генетическая предрасположенность, ветер, сухой , холодный воздух , приём некоторых лекарственных препаратов, нарушение работы функции ЖКТ, гормональные изменения, стресс.
В таких случаях рекомендуется использовать Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать вместо мыла для рук.
Наружно целестодерм с Гарамицином ( как правило до десяти дней)
Вечером под ХБ перчатки.
Далее перейти на скин-кап крем .
Для выяснения причин данного состояния рекомендуется Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.
Здравствуйте, Анна!
По фото и описанию можно предположить проявления холодового дерматита
-Возникать может в том числе как реакция на моющие , чистящие средства , частый контакт с водой , на метеорологические факторы( низкие температуры, холод, ветер)
Провоцировать может и дефицит витаминов и микроэлементов
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Для мытья рук пенка Липобейз Биоактив или кусковое мыло Атодерм от Биодерма ежедневно длительно
-На высыпания утром и вечером мазь Белодерм или мазь Акридерм-10 дней
-После каждого мытья рук использовать питательные крема на выбор-Ф99 полужирный, Бепантен Дерма, Ксеранд
-работа по дому желательно в перчатках -нитриловые или виниловые
-Антисептики для рук и влажные салфетки исключить
С утра натощак сдать кровь на витамин Д, А, Е, цинк -по результатам по необходимости коррекция
Здравствуйте.
По фото можно предположить проявление контактного дерматита , возникает чаще всего в холодное время года , в осенне-зимний период, также при контакте с химическими очищающими веществами.
Очень важное значение имеет восстановление барьерной функции кожи . С этой целью применяют ежедневно эмоленты (бальзам Атодерм Биодерма или бальзам Липикар АП Ля Рош Позе) ежедневно от 3-8 раз ; применение ЦИКа средств ( бальзам А дерма Дермалибур ЦИКа крем )2-4 раза в сутки ежедневно . Для очищения кожи вместо мыла масло Липобейз или масло Лакри.
Здравствуйте! Вероятно всего это Контактный дерматит (раздражительный или аллергический), который сильно усугубляется внешними факторами (холод, возможно бытовая химия) и переходит в стадию выраженной ксероза (сухости) с нарушением барьерной функции кожи. Это состояние, при котором серьезно нарушена барьерная функция кожи, и она не может удерживать влагу. В подобных случаях может быть рекомендовано:
Крем Адвантан или Комфодерм К 1 раз в день- 7 дней- противовоспалительный эффект
Очищение мягким мылом, например Липобейз или La Roche-Posay, Bioderma при каждом мытье рук.
Увлажнение кожи эмолентами . Наносите крем после КАЖДОГО мытья рук и контакта с водой.: например
La Roche-Posay
* Lipikar Xerand / Липикар Ксеранд. Или
* Lipikar Syndet / Липикар Синдет. Или
* Lipikar Baume AP+M / Липикар Бальзам AP+M
Bioderma
◦ Atoderm Intensive Baume / Атодерм Интенсив Бальзам
Или. Uriage
◦ Xémose Cream / Ксемоз Крем
Эмоленты наносить 5-8 раз в день - на постоянной основе, они не только увлажняют , но и восстанавливают поврежденный липидный барьер кожи.
Крем с мочевиной 2 раза в день : Eucerin (Айсирин)
◦ Eucerin UreaRepair PLUS 5% или 10% крем для рук- глубоко увлажняют, благодаря мочевине.
Полное исключение провокаторов (Ключевой момент!)
* Бытовая химия: Все работы по дому (мытье посуды, уборка, стирка) выполняйте ТОЛЬКО в виниловых или нитриловых перчатках. Важно: надевайте их на СУХИЕ руки. Внутрь можно насыпать немного талька, если руки потеют.
* Холод: На улице всегда носите теплые перчатки или варежки. Холод и ветер буквально "вытягивают" влагу из кожи.
• Откажитесь от обычного мыла (особенно антибактериального и щелочного). Оно смывает защитную липидную мантию кожи.
Здравствуйте!
По вашим фото и описанию не очень похоже на экзему, больше на проявления ксероза (патологическая сухость кожи), связанного с холодом.
Подскажите пожалуйста, помимо сухости есть ли зуд или боль? Появляются ли глубокие трещины?
Екатерина Витальевна, спасибо за нешаблонный ответ!
Нет, боли, зуда нет. Глубокие трещины стали появляться, поэтому я беспокоюсь и хочу сдать анализы, так как средства ухода я не меняла - т.е. это не контактный дерматит точно. Весной все началось, я почему - то связала со стрессом (у меня умер близкий человек) , летом все было в норме с кожей, сейчас началось опять, стресса сейчас нет. Раньше с кожей все было в порядке до этой весны.
При экземе обычно есть зуд, появление трещин, а трещины болят. У вас по фото я глубоких трещин не увидела, они там есть? Или может есть фото, где видно трещины?
Для экземы также характерно обострение в осенне-зимний период, холодная весна сюда же, и связь со стрессом тоже имеется.
Но по фото больше ксероз мне напоминает. К сожалению, нет специфического анализа на экзему. В дерматологии не редкость, когда для постановки правильно диагноза требуется время, чтобы понаблюдать за течением заболевания.
Напишу список, что обычно проверяем, если что то сдавали за последние 3 месяца, пропускайте.
Общий анализ крови, ттг, глюкоза, общий белок, железо, витамин б12, трансферрин, ферритин, цинк, витамин д.
Екатерина Витальевна, спасибо за список) сейчас трещин нет. Можно последний вопрос - в практике у вас встречается, когда заболевания ЖКТ дают такую сухость рук?
Принятый ответ
У меня в практике такого не было, а у вас есть жалобы по жкт?
Могу предположить, что синдром мальабсорбции может давать такое состояние.
Поняла! Нет, особо жалоб нет, просто интересно. Спасибо за консультацию 👍🏼
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201910 ответов
- 13 Ноября 20191 ответ
- 12 Февраля 202018 ответов