СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите с расшифровкой

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ, терапевт ставит брадикардию. Хотелось бы послушать ещё специалистов. Девочка, 2 года и 11 месяцев. В год делали ЭКГ , заключение звучало так: синусовая аритмия с тенденцией к брадикардии. С 1 года ( подозреваю, что после розеолы) субфебрильная температура 36.9-37.2 постоянно, в ночное время (сон) 36.5.

22 Декабря 2020·Просмотров: 221·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина! Само по себе заключение "синусовая аритмия" для ребенка такого воозраста не патология. Настораживает склонность к брадикардии (к урежению пульса), потому что при склонности к субфибрильной температуре должна быть наоборот склонность к учащению сердцебиений. Т.е это уже не норма.
Можете выложить фото ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Илья, прикрепила фото

Принятый ответ

Здравствуйте,УЗИ сердца делали?Суточное мониторирование ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия, нет не делали. В год после ЭКГ, никто ничего не сказал, сделали и сделали, только узнала, что там такое.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина.
По ЭКГ брадикардии нет (ЧСС 88 в мин). Все остальные показатели тоже в норме. Какой обычно пульс? Как ребенок себя чувствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина, обычно пульс не измеряем. Да и то, что в год такое ЭКГ было, только узнала, так как решила разобраться, от чего субфебрильная температура держится такое время. Говорили, после розеолы, температурный хвост, потом что к трём годам температура придёт в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина, чувствует себя нормально, или я привыкла и не знаю как по другому, может побегать сказать, что устала, чуть отдохнёт и дальше бегать. Пугливая, как нибудь шорох, она уже из комнаты убежала.

Кристина, ЭКГ абсолютно нормальная для ребенка. Можно допустить, что ребенок испугался во время процедуры и пульс подскочил, но это тоже хороший признак, так как при патологической брадикардии такой реакции не будет. Посчитайте пульс несколько дней утром и вечером, если он будет выше 60 в мин, то о брадикардии речь не идет и можно не переживать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина, 60? Так у малыша 3 лет, не долго быть меньше 90?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина, когда ухом пытаюсь послушать сердечко или руку кладу на грудь, чтобы посчитать, не получается, сначало вроде монотонно стучит, потом как будто перебои, учещается, потом опять норма

Имела в виду патологическую брадикардию, когда требуется проведение Холтера. У детей тоже может немного снижаться пульс, то это не говорит о патологии. Когда у ребенка есть истинная брадикардия, то отмечается вялость, сонливость, а этого нет у Вашей дочки. Неритмичность сердцебиения может быть на фоне дыхание. В идеале, чтобы точно выяснить ситуацию, лучше сделать Холтер.

На ЭКГ никакой брадикардии нет, т.е описание не точное - частота сердцебиений 90-94/мин (это норма для такого возраста); есть синусовая аритмия (тоже норма); есть индивидуальная особенность ЭКГ - замедление внутрижелудочковой проводимости (это также не патология).
Т.е. ЭКГ нормальная для малыша такого возраста

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Илья, замедление проводимости? Это видно на ЭКГ? Всё это как то корректируется? Сделать УЗИ?

Да, замедление внутрижелудочковой проводимости всегда видно опытному врачу на ЭКГ. Но повторюсь, это относится к индивидуальной норме. ЭХОКГ Вы можете сделать, больше для контроля за состоянием сердца - патолгии на ЭХО скорее не будет никакой, поскольку если бы она была, на ЭКГ были бы проблемы.
Что нужно действительно сделать - повторить ЭКГ через 1 месяц, чтобы можно было сравнить пленки между собой

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Илья, хорошо, обязательно в ближайшее время сделаем УЗИ и через месяц ЭКГ повторим. Спасибо вам большое за консультацию!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина. По экг- ритм синусовый, ЧСС 90 в минуту. Отмечаются умеренные диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка. Но это не опасно и не критично!!!
Учитывая периодический субфебрилетет , советую сделать в плановом порядке эхокардиографию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия, это и есть УЗИ?

Да, Кристина, это Узи сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия, спасибо большое, за ответы. В ближайшее время, сделаем УЗИ, надеюсь, что все хорошо.

Да, Кристина, я думаю, что будет все нормально, но лучше сделать!!! А холтер такому малышу технически пока не возможно сделать, да пока и показаний нет!!
Когда сделаете узи сердца - присылайте, я посмотрю и проанализирую!!!
Крепкого здоровья Вам и Вашей малышке!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия, да огромное вам спасибо!!!) Сделаем и я вам обязательно напишу. Ещё раз, спасибо!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.