Что вас беспокоит?
Вздутие у ребенка
7-й день сильное вздутие, ребеночек жалуется на живот. По утрам просыпается как шарик с очень полным животом газов, сама сложно пропукивается. После массажа со 2-3 попытки сначала пукает, Потом дефекация (жидко, немного слизи - иногда, не всегда), по виду кал обычный, чуть более обильный или иногда более резкий запах. Дефекация до 3-х раз в день (с помощью массажа). Во время кормления сильно слышна перистальтика и урчание. Ребенок при этом активно бьет ногами, волнуется. Через 2-3 часа днем при прикосновении реагирует на животик слегка капризно. При массажа часто стала не давать прижимать ножки к животику. Колики и газы прошли уже. Здесь точно новая история, ночью спит очень беспокойно, просыпаясь каждые 40 мин -1,5 часа. 1 ночь была с плачем 2 часа. Вцелом активная, веселая, без t, просыпается без плача. Фото кала за 5 дней прилагаю. Начала давать эспумищан беби по 5 капель днем, 10 на ночь. И энтеросгель разбавленный, по 2 ч.л. Стало чуть лучше, но кал стал 2 раза (вчера днем и сегодня утром) как будто желтая вода. Подскажите как облегчить дискомфорт с животиком ребенку? Что делать(?) нужная ли доп диагностика? На что обратить внимание? Набираете вес хорошо. ГВ. Ребенок 4,5 месяца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Допустимо ли обходиться без лекарств? Не навредит ли это физиологически ребенку?
Не навредит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кал у детей носит вариабельный характер, в зависимости от типа питания, возраста, особенностей ферментного состава ЖКТ.
Поэтому в течение первого года жизни кал может меняться на постоянной основе, по цвету/частоте/консистенции.
Вариантом нормы являются любой вид кала, кроме ЧЕРНОГО И БЕЛОГО, с прожилками крови, обильным кол-вом слизи в каждой порции. В случае появления такого кала - обычно требуется дообследование.
В остальных же ситуациях жидкий/кашицеобразный стул считается вариантом нормы, чаще всего из за транзиторной лактазной недостаточности.
Энтеросгель в таких ситуациях и возрасте не рекомендуется в виду отсутствия эффективности.
Натуживание и плач обычно говорят о проявлениях младенческой дисхезии из-за незрелости ЖКТ и некоординированной работы сфинктера, поэтому плач и натуживание - эффективный способ сбросить напряжение в мышцах живота.
Так же рекомендуют ношение в позе Будды, в позе высаживания и тигр на ветке в качестве дополнительной помощи в расслаблении мышц.
Копрограмма в современной педиатрии является НЕ информативным методом исследования, так как ЖКТ не зрелая, постоянно меняются составляющие биоценоза кишечника, из-за чего анализ теряет свою информтивность.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То обычно при наличие таких симптомов рекомендуют принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Энтерозгель не показан
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Анастасия, добрый день
Ознакомилась с жалобами и фото стула
На некоторых фото он чрезмерно водянистый , что может указывать на проявления лактазной недостаточности временного характера ( транзиторной)
Данное состояние не опасное для малыша, но может вызывать такой временный дискомфорт
Возможно накануне данной симптоматики у вас в рационе преобладали в большом количестве молочные продукты., у деток до 6 месяцев ферменты незрелые, поэтому могут не успевать переваривать молочный сахар ( лактозу) , поступающую с грудным молоком.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202010 ответов
- 17 Июля 20229 ответов
- 13 Октября 20222 ответа
- 22 Мая 20232 ответа