СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление выше 140. Бросает в жар. ЭКГ.

В течении недели стал чувствовать периодически стал чувствовать отдышку, покраснение лица, жар, пот. Слева в грудине «дискомфорт» - не знаю как описать. Замерил давление - 150/90 (пульс 88) В утренние часы давление 127 Днем порядка 135-137 А вот после 18:00 уходит за 145. Один раз было 158. Когда поднимается давление ощущение легкое головукрежения. Головная боль которая то появляется то затухает. Ощущение распирания в шее и голове. Половинка Андипала в течении двух часов снижает давление до 119-125 Сделал ЭКГ, ничего не сказали, дали бумажку (в приложении)

36 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 1320·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю , как вас тревожит ситуацию когда речь идет о здоровье.
Давайте разберемся вместе.
По ЭКГ ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Признаки гипертрофии левого желудочка исключается в подобных случаях по УЗИ сердца.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости особенность проведения не является патологическим изменением.
Повышение артериального давления возможно в подобных случаях на фоне патологии позвоночника, также в подобных случаях необходимо исключать патологию почек, щитовидной железы.
В таких случаях советуем суточное мониторирование АД для оценки вариабельности артериального давления.
В таких случаях советуем очный осмотр специалиста для назначения лечения.
Благодарю за доверие.

Принятый ответ

Добрый день! По данным вашего ЭКГ данных за какую-либо патологию не выявлено, ритм синусовый, правильный. Сложных нарушений ритма нет, экстрасистолий нет. Есть косвенные признаки гипертрофии -увеличение полостей сердца.
В случае когда беспокоит стабильно высокое давление рекомендуется пройти ряд обследованиий для понимания ситуации и выбора тактики лечения. В начале рекомендуется выполнить узи сердца, узи почек и надпочечников, узи щитовидной железы, есть обследование называется смад- в течение суток проводится механическое измерение артериалоного давления и пульса. Так же рекомендуется сдать оак, оам и биохимию включающий в себя электролиты и показатели как креатинин, мочевина, глюкоза, липидограмма, мочевая кислота. Далее с учетом всех исследований консультация кардиолога для подбора терапии.
Пока делаете обследования в случае повышения давления в момент криза и.капотен 25 мг или т. Моксонидин ( физиотенз) 0,2 мг под язык

Принятый ответ

Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения.
Нарушение проводимости по пнпг -
является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса. А слабое нарастание зубцов в подавляющем большинстве подобные изменения связаны с особенностями наложения электродов и конституцией пациента. Признаков нагрузки значимых нет . Но учитывая жалобы и данные ЭКГ изменения показано проведение узи сердца ( эхокардиографии) для их уточнения. А также стоит вопрос о назначении препаратов для контроля давления учитывая что давление регулярно повышено и обследовании включая и анализы и узи сердца и почек и сосудов головы и шеи .

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Имеется нарушение реполяризации по нижней стенке.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Что касается цифр давления, важно разбираться, действительно ли это гипертония или же стрессовое повышение давления!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.
Скажите, до этого повышение давления бывало?

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма не выявлено, нарушение внутрижелудочковой
проводимости по правой ножке- это особенность проводящей системы, вариант нормы; недостаточный прирост з R ,вероятнее всего, связано со смещение электродов , при снятие ЭКГ
Обычно в таком возрасте ,чаще всего, давление повышается по причине вторичных (не связанных с сердцем) изменений , в вязи с этим рекомендуется исключить: состояние железодефицита (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4 своб.), электролитные нарушения (снижение уровня калия, магния).
Также , в таких случаях, рекомендуют анализ крови на липидный профиль; выполнить Эхокг для выявления структурных изменений сердца , и суточное монтирование давления для верификации гипертонии
По полученный результатам будет решаться вопрос о необходимости назначения гипотензивной терапии
Как скорая помощь при повышение давления может помочь Капотен 25 мг под язык или Моксонидин 0,4 мг выпить
Если остались вопросы, обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.