Что вас беспокоит?

Выбор КОКов

Добрый день! 6 лет принимала джес плюс, в начале сентября принимать перестала, так как планировали беременность. Сейчас невролог поставил генерализированное тревожное расстройство и прописал антидепрессанты (ципралекс). На время приема таблеток снова хочу пить кок, так как беременеть нельзя на них. Психолог не советует возвращаться к джес, потому что от них может повышаться тревожность. Также не советует ярину. Подскажите, пожалуйста, какие коки в таком случае можно выбрать?

Аутоиммунный тиреоидит
25 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 93·Екатерина

Здравствуйте, Екатерина.
Любой комбинированный оральный контрацептив теоретически способен усиливать тревожные расстройства, такой побочный эффект описан абсолютно в любом препарате. Но это совершенно не означает, что этот эффект реализуется у каждой женщины. Если есть препарат, который женщина переносила ранее хорошо, имеет смысл стартовать именно с него, потому что нет объективно данных, что какой-то другой КОК может и будет оказывать меньше эффект в этом контексте, чем Джес.

Здравствуйте. Тревожность может повышаться на фоне любого комбинированного орального контрацептива, но в этом случае всё-таки если вы хорошо переносили Джес, то можно попробовать его принимать, Главное чтобы разница в приёме препаратов была не менее 2-3 часов

В ситуации, когда диагностировано генерализованное тревожное расстройство и планируется временный прием антидепрессанта (эсциталопрама/Ципралекса), выбор комбинированных оральных контрацептивов (КОК) требует учета их влияния на эмоциональный фон.

КОК с левоноргестрелом (например, содержащие 20 мкг этинилэстрадиола) обеспечивают стабильный гормональный фон и минимальный риск эмоциональных колебаний.

При появлении выраженной эмоциональной лабильности на фоне КОК, рекомендуют перейти на ВМС с ЛНГ.

Здравствуйте!
Если вы 6 лет принимали Джес Плюс без ухудшения состояния, то приём можно спокойно возобновить, с Ципралексом он совместим.
Либо как вариант:
- Клайра- содержит натуральный эстроген (эстрадиол валерат), мягко действует на психоэмоциональное состояние.
В целом с КОК у женщин всё очень индивидуально, пока не попробуешь - не узнаешь, подходит или нет.

Амина Хасановна, поняла, спасибо! Наверно попробую клайру. Подскажите, пожалуйста, если вдруг они мне не подойдут, я смогу через какое-то время приема клайры перейти на джес? И нет ли еще каких-то индивидуальных показателей, на которые можно обратить внимание, и которые определят, что же лучше в моем случае: клайра или джес. Просто гинекологи после опроса мне либо джес либо ярину назначали

Да, если препарат не подойдет, то можно перейти на другой, ничего критичного в этом нет.
Единственное, подходит он вам или нет оценивают только через 2-3 цикла. Так как первое время идет адаптация, когда организм привыкает к новому гормональному фону.

Признаки что не подходит:
-нестандартные выделения, межменструальные кровотечения, мажет, головные боли, эмоциональная нестабильность, тошнота или акне

В таком случае просто завершаете блистер Клайры (нельзя прием обрывать на середине пачки) и со следующего дня начинаете новую упаковку выбранного препарата.

Что касается выбора между Клайрой и Джесом, ориентироваться стоит на несколько моментов:
- Клайра мягче действует на сосуды и печень, реже даёт перепады настроения, потому что содержит натуральный эстрадиол валерат; хорошо подходит при склонности к тревоге, головным болям и ПМС.

Джес даёт более выраженный косметический эффект, уменьшает сальность кожи, акне, отёчност, за счёт дроспиренона, но может усиливать раздражительность и эмоциональные реакции у чувствительных женщин.

Принятый ответ

Но опять же, пока не начнем - не узнаем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.