СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдал анализы не знаю что и как лечить

Здравствуйте сдали анализы показало что присутствует вагинализ

Нет
45 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 94·Пётр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, гарднерелла вагиналис- условный патоген, в норме может быть в микрофлоре влагалище, лечение при ее обнаружении назначают только если есть жалобы (зуд, жжение, выделения с запахом), если жалоб нет, то ее не лечат, это не ИППП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Дарья Евгеньевна, симптомы присутствуют а че это лечить?

Какие симптомы ? ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Дарья Евгеньевна, зуд выделения запах

Здравствуйте.
Ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические выделения, нетипичные выделения (при бактериальном вагинозе — патологии, которая может быть ассоциирована с избыточным именно ростом гарднереллы — это обычно пенистые серо/желто/знленоватые выделения с резким неприятным запахом) .
Если у женщины нет жалоб, просто наличие гарднереллы и прочих подобных условных патогенов считается абсолютной нормой, ведь они — наши собственные сожители, условно-патогенная флора, а состав микрофлоры у каждой из нас настолько индивидуален, что мы не можем в отсутствии жалоб (и это — самое главное) интерпретировать такой результат как патологию. Они то будут, то не будут обнаруживаться во влагалище (когда они «не обнаружены», это не значит, что их нет совсем, это значит, что их титр - количество - ниже порогового в лаборатории).
Реальными ИППП являются 4 инфекции:
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Вот их не должно быть во влагалище ни в каком виде. Остальные могут и будут там обнаруживаться в норме. Надо лечиться или не надо - зависит лишь от наличия или отсутствия в этот момент симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Ольга Витальевна, до этого были найдены все три бактерии, после лечения не показало ни одной, но так как не знали что у партнёра тоже самое полечили ещё раз, но врач сказал сделать контрольный анализ через две недели и появилось это

Вся суть условно-патогенной микрофлоры заключается в том, что она 1) всегда есть во влагалище, как бы нам ни хотелось (в отличие от иппп); 2) когда бактерии становится в титре совсем мало (из-за того, что ее вытесняют другие хорошие бактерии), она становится в количестве минимальном, ниже порога определяемости лаборатории. Поэтому мы видим отрицательный анализ периодически (а периодами - положительный). Не потому, что мы избавились от бактерий полностью (совершенно точно доказано, что в случае с условными патогенными это невозможно, потому что они всегда заселяют влагалище, их там более 300 видов), а потому что бактерии стало меньше. Становиться меньше или больше её может и будет вне зависимости от того, делаем ему что-то с этим или нет. Определяющим фактором, лечить или не лечить, является не её количество сейчас, не то, обнаруживается она или не обнаруживается в анализе, а есть или нет, которые эта бактерия может вызывать. Без этого понимания можно бесконечно лечить анализы (а не человека), ибо если сдавать этот анализ регулярный, результат будет все время разным, ибо микробиом само регулируется 24/7. Условных патогенов всегда то больше, то меньше, а не то определяются анализом, то нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Ольга Витальевна, симптомы все есть чем лечить

Если при таком результате есть симптомы, то подозревают именно бактериальный вагиноз — именно с ним ассоциирована гарднерелла.
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней, согласно инструкции к препарату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Ольга Витальевна, а скажите пожалуйста чем лечить партнёра?

Принятый ответ

Можно использовать тот же препарат в виде крема наружно, но обычно это должно согласовываться с урологом («мужским» врачом, ибо гинеколог не может лечить партнера).

При обнаружении Gardnerella vaginalis диагноз может соответствовать бактериальному вагинозу. Лечение назначается только при наличии жалоб — выделений с неприятным «рыбным» запахом, серо-белого цвета, зуда, жжения, дискомфорта во влагалище.

Обычно схема лечения бактериального вагиноза следующая: Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Ара Леонидович, зуд есть выделения, мужчине и женщине надо пропить обоим одно и тоже?

Здравствуйте
По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме.

Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным, потому что они в незначительных количествах присутствуют в нормальной микрофлоре организма каждого человека.

В отсутствии жалоб на зуд ,выделения ,неприятный запах,жжение -лечение не требуется .

 - отвечает  СпросиВрача –
Пётр
Клиент

Эльвина, все симптомы есть чем лечить?

В подобных случаях используют препараты комбинированного действия
Например ,макмирор комплекс 8 дней
Или тержинан 10 дней вагинально

Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища (ю например ,капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).
+ стакан кефира на ночь

Здравствуйте.
Гарднерелла- это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы. Если жалоб нет , то никакое лечение не требуется . К ИППП относятся: хламидия, микоплазма гениталиум (и только она), трихомонада и гонорея. Вот Их рекомендуют лечить совместно с партнером

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.