Что вас беспокоит?
Сильный зуд в носу и чихание.
Здравствуйте! На протяжении трёх лет в случайный момент любого времени года появляется сильное, частое чихание, заложенность и сильный зуд в носу. Раньше это состояние длилось не более 3-4 дней и проходило. Примерно 2,5 месяца назад симптомы снова проявились, и на протяжении всего этого времени не прекращаются. Домашних животных нет. Подскажите, какие анализы сдать, чтобы понять, на что такая сильная аллергия ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
В осенний период обострение аллергического ринита чаще всего связано с аллергией на плесневые грибки,выделяющиеся из прелой опавшей листвы,а также с пыльцой сорных трав
Для аллергодиагностики можно сделать Респираторную панель Protia Allergy-Q,в панели около 60 аллергенов.
Более расширенную информацию можно получить из аллергочипа Аleх 2 -в нем 300 аллергокомпонентов, он существенно дороже но относится к золотым стандартам аллергодиагностики.
Делают данные анализы лаборатории Гемотест и Инвитро, результат выдаётся по каждому аллергену отдельно.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При обследовании на аллергены рекомендуется сдача общего ИгЕ,а так же спец ИгЕ. Это анализ, определяющий уровень антител IgE к конкретным аллергенам в крови:
- Ингаляционная панель включает пыльцу, клещей, шерсть животных, плесень.
- Панель бытовых аллергенов: Акцент на клещей домашней пыли, библиотечную пыль.
- Панель плесневых грибов: Разные виды плесени (Alternaria, Cladosporium, Aspergillus, Penicillium), которые являются частой и коварной причиной круглогодичного ринита.
До обследования попробуйте предпринять меры, которые помогут снизить контакт с возможными аллергенами:
Чаще проводите влажную уборку, используйте пылесос с HEPA-фильтром.
Стирайте постельное белье в горячей воде (60°C+) не реже раза в неделю. Смените перьевые подушки и шерстяные одеяла на синтетические (из холлофайбера, лиоцелла).
Увлажнение и проветривание: Поддерживайте влажность в доме ниже 50% (поможет осушитель), часто проветривайте.
Для лечения и минимизирован я симптомов:
Используйте солевые растворы (Аква Марис, Аквалор, Долфин) 2-3 раза в день. Это механически смывает аллергены и слизь, значительно облегчая состояние и спреи на основе кортикостероидов (например, Назонекс, Авамис). Последние действуют именно на причину — аллергическое воспаление, но эффект от них накопительный и проявляется через несколько дней.
Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
При симптомах со стороны носа в виде зуда в полости носа,заложенности и чихания обычно подозревают аллергический ринит.
Но,иногда,с похожими симптомами могут протекать и другие не аллергические ринита, например, вазомоторный.
В качестве диагностики для подтверждения/ исключения аллергического ринита обычно рекомендуют:
- осмотр оториноларинголога (оценит характер слизистой ,наличие искривления носовой перегородки,наличие кист,полипов)
- риноцитограмма (мазок из носа на клеточный состав) данное исследование помогает косвенно определить характер воспаления в слизистой ,за сутки до исследования не рекомендуют пользоваться каплями / спреями в нос
- определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам (при симптомах со стороны носа в первую очередь включаем в объем обследования респираторные аллергены,пищевая аллергия , маловероятно,что будет проявляться симптомами со стороны носа,если только симптомы не возникают в первые минуты- часы от употребления определенных продуктов), респираторные аллергены есть в составе панелей , например,ринит / астма ImmunoCAP (в состав входят клещи домашней пыли, плесень, пыльца деревьев и луговых трав,домашние животные,даже несмотря на отсутствие совместного проживания,можно реагировать на следы шерсти на одежде у других людей,аллергенами домашних питомцев заполнены помещения и пространства).
Для облегчения симптомов со стороны носа обычно рекомендуют:
- промывание носа солевыми растворами аквалор/ долфин/ линаква в течение дня
-антигистаминные препараты 2 поколения, например, дезлоратадин/ левоцетиризин/ кестин
-назальные противовоспалительные спреи, например, мометазон (назонекс/ дезринит/дитамал) ,согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами ,кончик спрея к наружному углу глаза, длительность курса определяется на очном осмотре в зависимости от клинического эффекта
Прием препаратов не влияет на уровень специфических иммуноглобулинов е.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации для точного определения триггера рекомендуется сдать анализ крови на специфические IgE (ImmunoCAP) к основным аллергенам, пыльца деревьев, трав, сорных растений, плесень, домашняя пыль, клещ домашней пыли, перхоть животных (даже при отсутствии питомцев возможна сенсибилизация), а также общий IgE. Эти исследования помогут выявить конкретные аллергены и подобрать эффективное лечение.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По описанным симптомам нужно исключать аллергический ринит. Конечно, желательна очная консультация ЛОРа и аллерголога. Перед первичным приёмом достаточно сдать:
- общий анализ крови
- риноцитограмму (мазок со слизистой оболочки носа)
Затем на очном приёме уже аллерголог разбирается обычно в причинах насморка и направляет на нужные анализы на аллергены.
Если хотите сразу с обследованием пойти на очный приём, то можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20201 ответ
- 19 Июля 20201 ответ