Консультация пульмонолога /

Тяжесть в легких — вопрос №2566834

172 просмотра

20 октября заболели всей семьей ( чихание , насморк , температура высокая несколько дней ) . И вот насморк прошел , и начался кашель . Ленкие стянуло , тяжесть сильная , голос охрип .тккое ощущение что опустилось сильно . Что даже не могу откашлять , дышу без хрипа . Но чувствую сильную тяжесть.
Пью витамин С , грудной сбор 4 .

Возраст: 38

Хронические болезни: 90 кг Удвоение щитовидной железы 2017 г
Вопрос закрыт
насморк
чихание
тккое ощущение

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

С учетом Ваших жалоб желательно пройти дообследование с целью исключения патологии в бронхо- легочной системе:
1) кровь (развернутый анализ, С реактивный белок)- уточнить наличие воспалительной активности
2) рентгенография органов грудной клетки
3) кровь на антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам (при внутрисемейных инфекциях очень частые возбудители)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Приложила анализы и рентген

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По рентгенограмме- очаговых и инфильтративных теней нет (пневмонии нет, все в норме).

По анализам крови есть небольшое воспаление, однако имеется выраженное повышение эозинофилов- как в процентах, так и в абсолютных количествах. В данной ситуации желателен повторный осмотр врача очно (послушать легкие еще раз)+ принятие решения о назначении ингаляционных гормонов (Пульмикорт).

В любом случае контроль развернутого анализа через 10-12 дней.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте, у Вас может быть присоединение бактериальной инфекции.
Для диагноза Вашего текущего состояния нужно
-сдать общий анализ кров, С реактивный белок,
-пцр на микоплазму, хламидии
-сделать рентген или кт

Как только что-либо из перечисленных будет готово, прикрепите и я посмотрю, помогу с лечением
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Спасибо , на утро начало все отходить . Я очень хочу олоуйтись без антибиотиков . Завтра с утра сдам анализы и вам покажу . Насколько необходимо сделать рентген ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
антибиотики надо только по показаниям, Вы правы, что не принимаете их «на всякий случай».

рентген желателен.
Пожаловаться
Клиент
Готов ренген ( приложила ) я, анализы будут завтра
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте, по рентгену у Вас все чисто- значит воспаления легких нет. ☀️
Пожаловаться
Клиент
Анализы готовы , приложила
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
добрый день. я посмотрела Ваши анализы, абсолютное кол-во нейтрофилов повышено, антибиотики нужны.

Скажите, пожалуйста, за прошедшие 3 месяца Вы принимали а/б?
Пожаловаться
Клиент
Что такое а/б ?
Пожаловаться
Клиент
Антибиотик? Нет не принимала
Я конечно еще до конца не вылечилась , но мне лучше
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
В общем анализе крови есть показатели говорящие о бактериальной инфекции.
Я понимаю, что Вы хотите симптоматически продечиться, но чтобы бактерия не персистировала, надо ее убрать.


Препаратом первого выбора является амоксиклав 875/125 2 раза в день 7 дней.
Пожаловаться
Клиент
А что означает персистировать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Оставаться на долгое время)
Пожаловаться
Клиент
Спасибо а что что нужно совместить с амоксиклавом ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. Это может быть признаком воспаления легких.
Сделайте по возможности Рентген грудной клетки, сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Обычно при таких симптомах назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом 2 р в день 5-7 дней.
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Приложила анализы и рентген
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Ре5тген в 5ррме, но пр анализу крови признаки бактериальной инфекции, возможно аллергии. Самый щадящий антибиотик Азитромицин 500 мг 3 дня.
Его действие и эффект продолдается до 1 недели.
Также можно добавить Кетотифен 1 т на ночь 5-7 дней.
Обсуждите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Скорейшего Ваи выздоровления!
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Описанная картина может быть характерна для нескольких состояний, пожтому лучше пройти дообследование для уточнения причин заболевания: общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких.
Мазок на ПЦР к ДНК микоплазмам и хламидиям пневмоние.
От осиплости голоса рекомендуют Лизобакт по 4р в день 8 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Приложила анализы и рентген
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, на снимке лёгких все хорошо, но в общем анализе крови высокие лейкоциты, нейтрофилы, СРБ говорит о наличии бактериальной инфекции.
Необходим по анализу крови прием антибиотика, чаще всего в таких случаях рекомендуют антибиотик широкого спектра (Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, например) на фоне пробиотиков.
Пожаловаться
Клиент
Но мне лучше с каждым днём
Разве я не могу обойтись без антибиотиков ? Они же убивают иммунитет ?
Лечение проходит конечно не так быстро как хотелось бы , но может лучше справиться своим иммунитетом ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Инфекция может переходить в малосимптомное хроническое течение. Если есть плохая переносимость антибиотика, его можно в ингаляционной форме принимать (Флуимуцил ИТ). Проконсультируйтесь со своим врачом о возможности его применения.
Антибиотики не оказывают пагубного влияния на иммунную систему в терапевтических дозах и лечебных курсах.
Пожаловаться
Клиент
Скажите у меня уже есть амоксиклав но 500, можно ли его и что еще нужно пить вместе с антибиотиками для микрофлоры кишечника ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Амоксиклав с дозировкой 500/125мг не подходит для лечения, так как дозировка должна быть выше по Амоксициллину, а по Клавулановой кислоте такой же. 2 таблетки (500) пить нельзя - так как по клавулановой кислоте будет превышение дозы, они не эквивалентны.
Лучше использовать в дозе 875/125 х 2р в сутки. можно пропить Азитромицин 500мг х 1р 6 дней, его можно 1р в сутки пить и курс короче.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Добрый день, вам необходимо в первую очередь сделать рентген легких.
Также общий анализ крови, СРБ. Также можно сдать кровь ИФА или ПЦР на микоплазму, хламидии, легионелла.
Сейчас для облегчения состояния можно сделать ингаляции с бронхолитиком Беродуал 15 кап на 2 мл физ раствора . 5 дней
По результатам обследования может возникнуть необходимость антибактериальной терапии
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Приложила анализы и рентген
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте, в легких чисто, но анализы крови отражают воспалительную реакцию. Лейкоцитоз, нейтрофилы повышены, Соэ, СРБ.
Как вы себя чувствуете сейчас?
Пожаловаться
Клиент
Мне с каждым днём лучше , но кашель пока периодически сохраняется и насморк ( желтее выделения )
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Желательно исключить пневмонию, для понимания возбудителя сдать анализы.
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
- рентген органов грудной клетки;
Так же рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: ПЦР к ДНК микоплазме и хламидии пневмоние.
Лечение по результатам и желательно послушать лёгкие у терапевта.
С уважением ?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
Приложила анализы и рентген
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
В общем анализе крови повышенные лейкоциты, нейтрофиллы, соэ, это показывает на воспалительный процесс.
Температуры у вас нет?
Пожаловаться
Клиент
Нет температуры нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Поняла.
Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, насчёт приема антибиотика.
Больше данных, что понимать его необходимо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полисегментарная пневмония
5 ответов
5 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Температура месячного ребёнка
5 ответов
10 января 2024
Марина, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Чихание у ребенка
2 ответа
19 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Аллергия у новорожденного в 3 месяца
1 ответ
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Екатерина Калигина
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Наталия Сидельникова
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
—
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
—
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com