Что вас беспокоит?
Сильный отек после перелома лучевой кости в типичном месте без смещения. Движения в дистальных межфаланговых суставах отсутствуют.
Здравствуйте, моя мама упала и сломала левую руку (перелом лучевой кости в типичном месте без смещения), 20 сентября наложили гипс 22 октября сняли гипс, отечность кисть, кисть малоподвижная. Движения в дистальных межфаланговых суставах отсутствуют (полностью неподвижны), в пястно-фаланговых резко ограничены. Может это симптомы синдрома Зудека? Что необходимо сделать чтобы полностью восстановить подвижность кисти и пальцев, и снять отечность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Описанные симптомы (стойкий отек, тугоподвижность, нарушение функции) действительно очень характерны для нейродистрофического синдрома, который часто осложняет переломы лучевой кости.
В такой ситуации необходимо очно обратиться к врачу-травматологу. Для подтверждения диагноза может потребоваться рентген. Лечение синдрома Зудека комплексное и требует назначения медикаментов (сосудистых, противовоспалительных, витаминов группы В).
Активная реабилитация – это основа восстановления.
Вам понадобится мягкий эспандер или антистрессовый мячик. Сжимать его нужно многократно в течение дня, но без сильной боли.
Ежедневно, по 5-7 раз в день выполняйте все возможные движения в лучезапястном суставе и пальцах (сгибание, разгибание, отведение, приведение). Помогайте себе здоровой рукой, осторожно растягивая скованные суставы.
Для снятия отека несколько раз в день держите руку поднятой вверх (на подушке в положении лежа, на спинку дивана сидя). Хорошо помогает мягкий самомассаж от кончиков пальцев к локтю.
В такой ситуации рекомендована физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез, озокерит.
Без активных занятий тугоподвижность и отек могут закрепиться. Начинайте разработку как можно скорее.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления вашей маме!
Здравствуйте.
Может это симптомы синдрома Зудека?
Я сомневаюсь, что симптом Зудека больше пальцы поразил, чем луче-запястный сустав.
Но посмотрим, как будет развиваться ситуация дальше. Сразу через неделю после снятия гипса такой диагноз не ставят.
Зудека развивается примерно через 3-4 недели после разработки.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если сами не справляетесь, попросите у своего лечащего врача направление в центр реабилитации, где восстановят кисть.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте подскажите можно ли использовать парафиновые аппликации (разогреть сустав)? Если да, то подскажите как делать данную процедуру, что бы возобновилась подвижность в дистальных межфаланговых суставах.
Делать можно. Примерно такой порядок:
- Руку вымыть и нанести увлажняющий крем. Нанесите крем:
- Растопить в водяной бане парафин, дать остыть, но чтобы оставался жидким.
- Несколько раз с небольшим перерывом опустить кисть в парафин, чтобы получить необходимую толщину парафина.
- Дать застыть, обернуть полиэтиленом и сверху надеть варежки зимние или укутать платком.
- Время процедуры примерно 20 мин.
- очистить руку от парафина от пальцев вверх, нанести крем и сразу приступать к массажу и разработке.
Подскажите порядок массажа кисти, и сколько по времени делать массаж? Можно ли заменить компрессы с Димексидом на гель Димексид, если да то сколько раз его в день надо наносить на кисть?
Может у вас есть ссылка на видео ролик как правильно делать массаж кисти?
Существуют базовые массажные движения, а применяют их в каждом конкретном случае с учётом индивидуальных проблем.
Что-то совсем не применяют, а на чём-то делают акцент.
Обратитесь к профессиональному массажисту, посмотрите, что и как делают, попробуйте сами.
Так же можете на свой страх и риск найти в интернете видео по запросу "массаж кисти" и применять.
Ссылку я дать не могу, поскольку не знаю, как лучше в конкретном случае массаж делать.
На гель заменить можно, но эффект будет менее выражен.
Применять 1 раз в день между Диклофенак гелем.
Здравствуйте. Если кисть, отекшая можно ли использовать парафиновые аппликации (разогреть сустав), мама боится что после парафина отёк ещё больше увеличится? Или надо подождать пока отёк спадет и потом только использовать парафиновые аппликации?
Принятый ответ
Из-за одной аппликации ничего страшного не случится. Попробуйте.
Отёк ещё полгода будет сохраняться и это противопоказанием для парафина не является.
Не делайте слишком горячий компресс и ухудшения не будет.
Здравствуйте
После перелома лучевой кости нередко отмечаются отек, тугоподвижность кисти и пальцев. Отсутствие движений в межфаланговых суставах и ограничение в пястно-фаланговых могут быть следствием длительной иммобилизации, отека и болевого спазма. Иногда развивается комплексное болевое расстройство (синдром Зудека), при котором появляются боль, отек, чувство жара или наоборот похолодания кисти, изменение цвета кожи и выраженная скованность. Однако подобный синдром формируется обычно не сразу, а через несколько недель после начала реабилитации, поэтому для уточнения требуется наблюдение в динамике
Для восстановления движений наиболее эффективны ежедневная лечебная гимнастика с постепенным увеличением амплитуды, тепловые процедуры (парафин, озокерит), мягкий массаж кисти и предплечья, физиотерапия (электрофорез с кальцием, магнитотерапия). Обычно назначаются курсы ЛФК под контролем инструктора. При выраженном отеке может быть полезно положение руки на возвышении, легкие движения пальцами без нагрузки и использование противовоспалительных гелей на основе диклофенака или кетопрофена. В некоторых случаях применяются компрессы с раствором димексида.
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Описанные симптомы действительно требуют срочной консультации врача-травматолога или ортопеда. Онемение, сильный отек и полная неподвижность суставов — это серьезные признаки, которые нельзя оставлять без внимания.
Явление может быть связано с тугоподвижностью суставов, выраженным отеком или другими осложнениями. Для постановки точного диагноза (например, синдрома Зудека) необходимо обследование.
Для восстановления подвижности и снятия отека врач назначит:
· Физиотерапию: УВЧ, магнитотерапию, электрофорез.
· Лечебную физкультуру (ЛФК): Специальные упражнения для пальцев и кисти начинают под контролем инструктора.
· Массаж: Для улучшения кровообращения и лимфотока.
Самостоятельно можно очень осторожно, без боли, пытаться шевелить пальцами. Кисть следует чаще держать в приподнятом положении.
Ситуация поправима. Главное — немедленно обратиться к специалисту и строго выполнять все назначения. Современная медицина успешно справляется с такими состояниями, и при должном упорстве функция кисти полностью восстанавливается. Вы уже сделали важный шаг, проявив заботу.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20201 ответ
- 25 Декабря 202318 ответов