Что вас беспокоит?
Артроскопия
Провели артроскопию 13.11, выписали на следующий день, проели пункцию жидкости, через 10 дней пришла на снятие швов, сегодня тоже откачали несколько шприцов, отечность чуть спала, к вечеру еще немного отекло и поднялась температура 37 и 1. Оперирующий врач сказал, что приходить к нему через месяц с момента операции для укола гиалуронкой, боюсь что жидкость скопится за 3 недели еще. Как понять что скапливается жидкость и как часто надо ее убирать?
Здравствуйте.
Сразу после эвакуации жидкости из сустава замеряют его окружные размеры сантиметровой лентой.
При увеличении окружных размеров на 5 см и более рассматривают необходимость повторной пункции.
При отёке сустава вводить гиалуроновую кислоту не рекомендовано.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней после заживления швов.
Ограничение нагрузок на конечность. Не перегружать. Носить ортез.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Здравствуйте, если отекает сильно то это видно, выкачивать по мере увеличения. И в таких случаях не рекомендовано введение гиалуроновой кислоты в сустав.
Ограничьте нагрузеи, нужен покой, ногу на возвышенность (подушку)
Здравствуйте. Прикрепите выписку из стационара.
Станислав, прикрепила
По клинике у Вас сейчас развился послеоперационный экссудативный синовит. На данном этапе Вам делают все правильно + оптимально еще одеть на 2-3 недели на колено полужесткий ортез.
Здравствуйте, Екатерина!
Оперирующий врач сказал, что приходить к нему через месяц с момента операции для укола гиалуронкой, боюсь что жидкость скопится за 3 недели еще. Как понять что скапливается жидкость и как часто надо ее убирать?
Для этого Вам нужно наблюдаться у травматолога в поликлинике.Только врач на очном приеме может определить наличие большого количество жидкости в суставе.
Если повторно образуется, то противопоказано ввести препарат гиалуроновой кислоты.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
После артроскопической операции риск развития синовита возникает в первые 2 недели с момента операции.Постепенно все будет купироваться к 4- 6 неделе с момента операции Это защитная реакция организма на перенесенную хирургическую травму.
Через синовит происходит восстановление структур коленного сустава.
Малый синовит в какой-то степени полезен.
Рекомендации :
-наблюдение у травматолога по м/ж
-снижение нагрузок для профилактики появления чрезмерного скопления жидкости в коленном суставе
-при наличии синовита введение препарата гиалуронвой кислоты не рекомендуется.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо за конструктивный ответ?
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Перед блокадой можно выполнить "откачку" жидкости
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20239 ответов
- 20 Января 20258 ответов