Что вас беспокоит?
Продолжительный насморк и кашель у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 5 с половиной лет. Продолжительный насморк. Выделения из носа очень обильные,светлые. Уже недели 2 не проходит. Лечению пока не поддается. Также меня беспокоит,что ребенок при засыпании очень сильно потеет и это давно. Подозреваю,что есть дефициты,так как не очень с аппетитом и тяга к сладостям,которые ограничиваю. Сдали анализы. В результатах анализов не а норме: СОЭ -13 ,В триглецериды-1,39,повышенС-реактивный белок и понижено содержание железа. Витамин Д-25,6. В каком направлении нам дальше двигаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции и антибиотик по такому анализу не принято назначать . СОЭ в норме до 15 мм/ч
СРБ в норме до 5 , незначительное повышение возможно на фоне вирусной инфекции
Железо показатель лабильный и на него обычно не ориентируются , достовернее оценить ферритин -норма от 30( по анализу норма )
Триглецириды могут повышаться , если накануне ребенок ел жирную и жареную пищу
Учитывая затяжной насморк , рекомендуют очный осмотр лор врача для исключения гипертрофии аденоидов. При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в ОАК. В данном возрасте нейтрофилы должны начинать преобладать на лимфоцитами. Данный сдвиг может указывать на вирусную природу заболевания
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
СОЭ в норме до 15.
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
По Биохимическому анализу крови - в целом патологических отклонений нет.
СРБ в норме до 5. Данный результат 5,1 может быть на фоне вирусной инфекции.
Железо достаточно быстроменяющийся показатель в течение дня. Он меняется несколько раз в день и зависит от питания.
Важно оценивать уровень Ферритина. Норма от 30. Он в норме.
Триглицерид. Повышен не значительно. Так же достаточно подвижный показатель. Зависит от приёма пищи накануне. Если ребенок ел жареную или жирную пищу, может немного повышаться.
Уровень витамина Д в норме от 30.
По анализу снижен.
При подобном результате рекомендуется начать приём Витамина Д (Аквадетрим или Вигантол) по 4 капли. (2000МЕ) 1 раз в сутки. Курсом на 1 месяц. Далее перейти на профилактическую дозировку 1000МЕ - 2 капли. Ежедневно. На постоянной основе
Что касается насморка. То у детей может отмечаться затяжной насморк.
В таких случаях эффективно промывание носика раствором морской воды в течение дня.
Потение ребенка. В данном возрасте так может работать вегетативная система ребенка.
Так же данный симптом может быть на фоне сниженного уровня витамина Д
Принятый ответ
Доброе утро . Причиной того , что ребенок потеет может быть действительно дефицит витамина Д . Также его дефицит может привести к частым ОРВИ . Дефицит железа может приводить к слабости , быстрой утомляемости , изменение аппетита , как например у вас тяга к сладостям . Конечно данные дефициты надо восполнять . При дефиците витамина Д рекомендуется начинать в вашем возрасте с 3000 МЕ в течении месяца , после перейти на 2000МЕ , далее на 1000МЕ и пить длительно до начала лета , летом можно сделать перерыв . Контроль анализа не ранее чем через 3 месяца .Не указан уровень железа , поэтому степень его дефицита определить сложно. В данном случае рекомендованы препараты железа ( мальтофер, тотема и др) тоже длительными курсами.
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте!
В таких случаях по поводу насморка обычно рекомендуют консультацию Лора для исключения гипертрофии аденоидов и коррекции терапии.
По анализам можно предположить, что большинство отклонений не критичны, но в таких случаях обычно рекомендуют коррекцию выявленного дефицита витамина Д очно с педиатром, обычно рекомендуют рассмотреть приём витамина Д в лечебной дозе 2.000 ме в сутки на месяц, с дальнейшей коррекцией дозы
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу Вит Д снижен
Обычно при таком показателе назначают лечебную дозу витамина Д 2000 МЕ
Можно Вигантол по 4 капель
Курсом месяц потом проверить уровень Вит Д ,если будет ниже 30 ,то пропить еще месяц ,елси будет выше 30 ,то пропить еще 2 недели в дозировке 4 капель потом перейти на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли )каждый день
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
Ферритин в норме данных за железодефицит нет
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Осмотр Лор врача
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад5 ответов
- 21 минута назад5 ответов
- 23 минуты назад11 ответов
- 29 минут назад7 ответов