СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель, ком в горле.

Два месяца назад обратилась к терапевту с кашлем с болью в горле. Прошла обследование. Узи щитовидки показали узлы. Один пропунктировали, результат пока не знаю. ТТГ 1.359, т4 14,74. Антитела к тпо 40.01. Очень сильно переживаю может что-то ещё сдать нужно

Преддиабет, гипертония
50 лет
31 Октября 2025·Просмотров: 166·Наталья, Пыть-Ях

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно при обнаружении узловых образований также рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин- онкомаркер медуллярного рака ЩЖ. При его нормальном показатели в динамике он не пересдается, если только появляется новый узел, которого ранее не было.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Зарина Маирбековна, спасибо за ответ. Есть всетаки предположения что у меня может быть рак

По УЗИ ЩЖ на самом деле показаний для пункции нет, такие узлы пунктируются только при размере узла более 2,5 см, а у вас он около 1 см.

Поэтому не переживайте, по данному проведенному обследованию поводов доя беспокойства нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Только результат пункции покажет характер узла. Ещё стоит сдать кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Ком в горле может быть если щитовидная железа сильно увеличена, другие причины это гэрб, остеохондроз, патологии горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ. Фгдс исключил ГРЭБ, хондроз есть, но не сильный

Тоже нужно лечить

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите , пожалуйста, анализы и узи
В таких случаях рекомендуется ожидание результата пункцтт для определения тактики
Гормоны щитовидной железы в норме

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Принятый ответ

Здравствуйте.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано всем сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

По результату ТАБ и кальцитонина будет понятна дальнейшая тактика ведения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!

Не могли бы прикрепить протокол узи, чтобы посмотреть размеры железы, узла и описание последнего?
Ком в горле постоянного характера? Или периодически пропадает/уменьшается?

Сейчас важно дождаться результата пункции. Он точнее скажет о характере узла

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали этот анализ?

Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Какая норма антител у этой лаборатории?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ. Ком в горле то сильнее давит, то пропадает. Результаты прикрепили. Анализ кальцитонин не сдавала

По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. Причина кома в горле не в железе. Такие объемы железы и узлов физически не могут давать ком в горле
Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%)

Кальцитонин желательно все равно в плановом порядке сдать

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Частая причина кома в горле - ГЭРБ, заболевания лор органов, остеохондроз, тревожный синдром. Рекомендована консультация гастроэнтеролога, оториноларинголога и невролога

Добрый день
На узи картина маленьких доброкачественных узлов
Ни один из них пунктировать было не нужно
Поэтому не волнуйтесь,пунктами будет доброкачественный
Гормонов железа вырабатывает нормальное количество
В таких случаях рекомендуют только наблюдение раз в год с узи и ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.