Что вас беспокоит?
Вирус гепатита
Здравствуйте! Пришли анализы по гепатиту B, C и D. B и С не обнаружено, а D обнаружено и в биохимии АЛТ завышен. Что делать и куда обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не могли бы Вы прикрепить результаты проведённых обследований?
Болели ли Вы раньше вирусным гепатитом В? Дело в том, что вирус гепатита D - дефектный, он может заражать только тех, кто уже инфицирован вирусом гепатита В и у кого в крови есть HBsAg. Если у Вас гепатит В исключён, то, вероятно, это лабораторная ошибка.
В связи с чем вообще обследовались?
Ольга Александровна, анализы прикрепила, на анализы пошла сама после узи печень гепатоз 2-3 степени
Ознакомилась в анализами: воспаление в печени минимальное и её функция не нарушена, это хорошо.
В крови HBsAg не выявлен, что с высокой вероятностью исключает хронический гепатит В и говорит в пользу ошибочного результата ПЦР на РНК вируса гепатита D.
Однако изредка встречаются мутантные штаммы вируса гепатита В, не вырабатывающие HBsAg. Поэтому для уточнения ситуации с гепатитами стоит дообследоваться:
- anti-HBs,
- anti-HBe,
- HBeAg,
- anti-HBc (total),
- anti-HDV (total),
- ПЦР на РНК вируса гепатита D в другой лаборатории.
Ольга Александровна, а мужу тоже нужно сдать анализы и какие? Интим не защищён
Мужу, в целом, можно пока ничего не сдавать, пока не прояснится ситуация с Вами. Но на всякий пожарный случай ему стоит уточнить, прививался ли он против гепатита В и болел ли им.
Ольга Александровна, не болел и не прививался
Тогда стоит дождаться результатов Вашего дообследования. Если гепатит подтвердится, то супругу стоит сдать HBsAg, anti-HBc и anti-HBs. Если гепатита В у него нет, то заразиться гепатитом D он не может.
Ольга Александровна, Здравствуйте! пришли мои анализы посмотрите пожалуйста. У Мужа anti-HBc (total)-положительный, а HBsAg - отрицательный.
Добрый вечер!
По анализам у Вас нет никаких антител к вирусу гепатита В, то есть, Вы с этим вирусом никогда не встречались и, соответственно, не могли быть инфицированы вирусом гепатита D. К вирусу гепатита D антител также не выявлено, что говорит о том. что и с этим вирусом встречи не было. То есть, первая ПЦР была ошибочной.
Супруг, если у него есть anti-HBc (total), когда-то переболел острым вирусным гепатитом В.
Ольга Александровна, что мужу делать? что то сдать ещё?
Стоит сдать ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В качественным методом, так как встречается оккультный вирусный гепатит В, когда HbsAg нет, но вирус есть в крови. Если будет отрицательная ПЦР, то ничего больше не делать. Просто знать, что был гепатит и сообщать об этом врачу в случае чего. Это может быть важно, если супругу потребуется когда-нибудь иммуносупрессивная терапия по поводу какого-то заболевания (например, ревматоидного или онко), так как при подавлении иммунитета возможна реактивация "спящего" в печени вируса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам возможно положительный результат анализа на гепатит Д ложноположительный, так как гепатит Д идёт в связке с гепатитом В. Поэтому либо положительные гепатит В+Д, либо отрицательные гепатит В и гепатит Д.
Можно пересдать анализ крови на гепатит В и Д.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Для существования гепатита д в организме, ему нужен гепатит б, потому для уточнения стоит дообследоваться, возможно есть скрытый мутантный гепатит б или анализ на Д ложный
С этой целью обычно назначаю:
АнтиHDV, HbeAg, антиHbeAg, антиHbcAg. АнтиHbsAg
Узи обп и фиброскан
Ирина Владимировна, узи закрепила
Ирина Владимировна, а мужу тоже нужно сдать анализы и какие? Интим без контроцепции
Гепатозом тоже следует заняться (может негативно влиять на печень)
Супругу можно сдать в подобной ситуации кровь на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и антиHDV
Ирина Владимировна, Здравствуйте! пришли мои новые анализы посмотрите пожалуйста
Ирина Владимировна, У Мужа anti-HBc (total)-положительный, а HBsAg - отрицательный.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют комплексное обследование: повторить биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин), определить степень фиброза печени (методом эластографии/Фиброскан). Также потребуется дообследование на вирус гепатита B: гепатит D всегда встречается только вместе с вирусом гепатита B. Рекомендуют дополнительно сдать АнтиHDV, HbeAg, антиHbeAg, антиHbcAg. АнтиHbsAg., по результатам можно будет принять решение о дальнейшей тактике.
Петр Николаевич, а мужу тоже нужно сдать анализы и какие? Интим без контроцепции
Здравствуйте! Вашему молодому человеку рекомендуют сдать HBsAg, anti-HBc и anti-HBs, если гепатита В у него не будет, то и гепатитом D он болеть не может.
Петр Николаевич, Здравствуйте! пришли мои новые анализы посмотрите пожалуйста
Петр Николаевич, У Мужа anti-HBc (total)-положительный, а HBsAg - отрицательный.
Петр Николаевич, Здравствуйте! пришли мои анализы посмотрите пожалуйста. У Мужа anti-HBc (total)-положительный, а HBsAg - отрицательный.
Здравствуйте ! По предоставленным анализам нет антител к вирусу гепатита В,.Вы То есть по анализам можно сказать что человек никогда не болел гепатитом В, и не мог быть инфицирован гепатитом D , так как данные вирусы идут только вместе . Можно предположить что первая ПЦР была ошибочной.
Супруг, если у него есть anti-HBc (total), когда-то переболел вирусным гепатитом В.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас обнаружен вирус гепатита Д, но это ущербный вирус и он сам не может вызывать вирусное поражение печени. Этот вирус активизируется только в присуствии вируса гепатита В. Только сочетанеи гепатитов В и Д приводит к поражению печени.
Если вы привиты от гепатита В, то вам не стоит вообще беспокоиться.
Если прививки у вас нет, то стоит пройти вакцинацию.
Повышение печеночных ферменто связано с жировым гепатозом. По этому поводу стоит показаться гастроэнтерологу.
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад6 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад4 ответа