Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, случилась неожиданная беременность. Все врачи говорили, что забеременить с мужем можем только с эко, поэтому не были готовы к такой ситуации, хотя уже и начали подготовку: проходили врачей, пили фолиевую кислоту. Муж принимает метотрексат уже 7 лет от ревматоилного артрита 20 мг каждую неделю. Этот фактор очень смутил гинекологов, к которым я обратилась по поводу сохранения беременности, все советуют её прервать. Ревматолог мужа говорит обратное, считает, что это никак не может повлиять. Не так давно муж сдавал спермограмму, два андролога дали на них совершенную разный комментарий: один сказал, что все хорошо, другой как раз начал готовить нас к эко, потому что увидел мутации в сперматозоидах. Склоняется к тому, чтобы прервать беременность, но боимся, что больше так легко не получится забеременить, поэтому хочется разногл взгляда как на ситуацию, так и на разбор анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый. Что за бред? Слов нет, если честно. Какие еще мутации в сперматозоидах???? По обычной спермограмме невозможно увидеть мутации..., это оценивают только с помощью специальных тестов (например, ДНК-фрагментации).
У вас вполне хорошие показатели спермограммы - нормозооспермия - т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас 20 и 70.6 млн соответствеено, отичная прогрессивная подвижность (А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас - 86.31%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 6% - ближе к нижней границе, но норма, и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации и агрегации - хороший прогностический признак.
Метотрексат действительно может влиять на сперматогенез, но данных о врождённых патологиях у детей от отцов, принимающих метотрексат, крайне мало и серьёзных рисков не выявлено.
Поэтому сейчас самое разумное - спокойно дождаться скринингов первого триместра и оценить развитие плода по УЗИ, а не принимать поспешное решение.
Многие пары в вашей ситуации в итоге имеют здоровых детей!
Без паники и удачи!
Дмитрий Владимирович, здравствуйте, есть ли смысл сейчас сдавать на днк-фрагментацию? Или результаты уже ничего не дадут?
Принятый ответ
Сейчас уже нет особого смысла.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад2 ответа
- 9 Июля 5 ответов
- 8 Июля 15 ответов
- 8 Июля 6 ответов