Что вас беспокоит?
Огрубевшая кожа и трещины на пальцах рук
Мужа (38 лет) около двух лет беспокоит сухость кожи и глубокие трещины на ладони правой руки и на пальцах обеих рук. Разными дерматологами назначались мазь адвантан, мазь белосалик, крем акридерм, эмоленты. Во время использования ГКС мазей было улучшение, но до конца симптомы не проходили. После курса ГКС тут же опять появляются трещины. Также назначали фосфоглив урсо, ретинола пальмитат 30 капель - эффекта от приёма не наблюдаем. Результаты анализов на октябрь 2025 г.: Витамин Д 25-гидрокси (кальциферол) 42,15 нг/мл, Витамин А (ретинол) 0,78 мкг/мл, Цинк 13 мкмоль/л, Ферритин 68,7 мкг/л. Что можете посоветовать? Может быть необходима фототерапия или какое-то доп. обследование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления экземы.
Экзема - хроническое заболевание кожи аллергического характера.
В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Рекомендуется использование средств для увлажнения кожи в виде кремов с мочевиной, эмолентов.
Избегать контакта с грязью, химическими веществами, моющими средствами и т.д.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, скажите пожалуйста, какой перерыв должен быть между курсами ГКС кремов? (сколько дней)
Принятый ответ
Желательно максимально обходиться без ГКС. Использовать их для снятия обострения, затем поддерживать кожу эмолентами. Тут всё индивидуально.
Плюс антигистаминные внутрь, можно ещё глюконат кальция внутривенно/внутримышечно, 10 инъекций по 10 мл.
Здравствуйте, по фото похоже на проявление роговой экземы . Самое главное ограничить водные процедуры, работа в перчатках. Внутрь прием витаминов Аевит курсами , наружно мазь акридерм ск или белосалик 2 раза в день 10-14 дней и затем крема с мочевиной 10-15% постоянно
Здравствуйте!
По фото больше данных за проявление экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
Нужно проанализировать на что вы могли так среагировать.
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Рекомендации:
Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день 10 дней и более
Полисорб по 1 ст л 3 р в день на 3 дня
Обильное питье.
Наружно: мазь Акридерм ГК 2 раза в день 7-14 дней и более.
Атопик крем 2 р в день длительно + сразу после контакта с водой
Гипоаллергенная диета и быт.
Игорь Михайлович, скажите пожалуйста, какой перерыв должен быть между курсами ГКС кремов (сколько дней)? Последний курс акридерм ГК мы закончили 2 недели назад.
Принятый ответ
У всех по разному
Нужно убрать воспаление, а для этого и нужны гормональные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для хронической экземы-это хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов и характеризующееся сухостью кожи, зудом, шелушением, болезненными трещинами
Причины: Экзема развивается в результате комплексного воздействия-
в том числе нейроэндокринных, метаболических, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных. Заболевание вызывается бактериальными и грибковыми инфекционными агентами, химическими веществами, физическими факторами, лекарственными средствами, пищевыми продуктами и др.) и эндогенными факторами (антигенными детерминантами микроорганизмов из очагов хронической инфекции).
При хроническом течении рекомендуется сдать: ОАК, ОАМ, БАК(АлАТ, АсАТ, триглицериды, общий белок, азот мочевины, креатинин, общий билирубин, глюкоза и др.);
определение уровня общего IgE в сыворотке крови иммуноферментным методом; определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения
Для лечения рекомендуется:
-Впервую очередь исключить аллерген
-Диета гипоаллергенная
-Снизить контакт с водой
-Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
-Аевит по 1 кап. 1 р/д 1 месяц
Наружно: На трещины фукорцин р-р 2 р/д 10 дней
Через 15 минут Акридерм СК крем 2 р/д 14 дней
Крем с мочевиной от Топикрем UR-10 длительно
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото проявления роговой экземы .
Рекомендуется:
1. Минимизировать контакты с водой и химией( при контакте всегда использовать нитриловые перчатки )
2. На постоянное основе использовать липидовосстанавливающие средства ( липобейз, липикар )
3. ранки обрабатывать фукорцином 2 раза в день , как подсохнет поверх
Дермовейт крем 2 раза в день(на ночь под пленку) в течении 7 дней, затем 1 раз в день на ночь без пленки еще 7 дней.
3. Урокрем с 10% мочевиной 1 месяц .
Здравствуйте. По фото которые Вы приложили можно предположить о наличии экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников)
Обычно при такой клинической картине рекомендовано применение крем акридерм ск 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 2-4 р в день на постоянной основе . Исключить трение, и контакт с бытовой химией
Здоровья Вам
Здравстуйте
Здравствуйте! По фото - можно думать о экземе
В данном случае лечат обычно так:
Вы должны понимать, что если есть склонность к аллергии, то каждый раз - при встрече с аллергеном , будет - обострение. Лечение - симптоматическое: оно убирает симптомы, но не страхует от последующих обострений. Для лечения реккомендую использовать: - крем с клобетазолом - тонким слоем на сыпь ежедневно вечером - до 20 дней; - мазь с мочевиной 10 % - как крем для рук 2 - 3 раза в день до 1 мес.; - гипоаллергенное крем - мыло для рук - детское или dove; - при зуде - использовать таб. " дезлоратадин " - по 1 таб. Вечером до 10 - 20 дней; - перчатки - на работе! - хоз. Перчатки - при работе с водой и быт. Химией! - носите перчатки на улице. То -есть - максимальная защита рук!
Будут вопросы пишите.
Максим Леонидович, скажите пожалуйста, какой перерыв должен быть между курсами ГКС кремов? (сколько дней)
Принятый ответ
Дней 14