СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ат к тпо больше 1000; ттг больше 100 и тд

Здравствуйте, сначала сдавала анализы а хеликсе, там ттг показал 143.000мкМЕ/мл, отправили на пересдачу, сочли за ошибку лаборатории. Сдавала второй раз в инвитро, результаты анализов: ттг>100мЕд/л; ат к тпо>1000; т4 свободный 5.49; ферритин 125; 17он прогестерон 1.05; лг <0.12; дэа so4 3.17; тестостерон 0.57; пролактин 2035(в первый раз тоже было больше 2000) ; пролактин мономерный 1506; Запись к эндокринологу только на 7 ноября, но мое беспокойство и любопытство берет верх. Немного доп информации, которая возможно пригодится: 20 лет, вес 57, рост 171, когда пошла проверяться, сказали на узи, что у меня мультифолликулярные яичники, но кист нет, последний год месячные приходили каждый раз на неделю позже предыдущих, в последний раз задержка 3 недели была. Подскажите, пожалуйста, насколько критичным является моё состояние, нужно ли перед приемом врача сразу сделать МРТ гипофиза и возможно глупый вопрос, но на основе этих анализов, смогу ли я объективно родить в перспективе ? О щитовидке никогда не задумывалась, узнала случайно, когда пошла проверяться после слов семьи о том, что стала психованной + с марта начала мучиться с запорами, без киви и линекса жить не могу. Но думала, что это после пропитого курса железа побочка(мне сказали перед пластической операцией пропить курс, делала нижнюю блефаропластику под общим наркозом и +- тогда начала чувствовать симптомы, которые немного усложняют жизнь => пошла проверяться)

20 лет
31 Октября 2025·Просмотров: 457·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам у вас манифестный гипотиреоз это снижение функции щж
В данном случае рекомендовано прием тироксин , 50 мкг утром натощак
Контроль ТТГ через 6 Нед
Дополнительно рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на работу щж и общее самочувствие
Узи щж не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Валерьевна, ферритин 125; витамин д 14.1, узи щитовидки не делала

Вит д дефицит
Нужно принимать вит д 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме на постоянной основе .
Узи щж желательно пройти чтобы оценить обьем , наличие узлов
В рацион внесите йодированную соль для профилактики образования узлов

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!

С учетом высоких антител и ТТГ можно предположить о развитии манифестного гипотиреоза в результате АИТ
То есть о снижении функции железы. В подобных случаях назначают терапию левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол). Дозу подбирают совместно с лечащим врачом на очном приеме. Но обычно начинают с 75 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель после начала терапии или коррекции дозы
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендуют еще сделать узи щитовидной железы, чтобы оценить объем и структуру железы

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Цифра их в течение жизни будет колебаться, но это уже роли не играет

Скажите пожалуйста, по самочувствию что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое. Из состояний только отеки постоянные, но я всю жизнь сильно отекала, отеки обычно сходят часов через 5 после пробуждения; запоры и вздутие постоянное

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Алексеевна, просто читала, что с желудком проблемы тоже из-за гипотиреоза начинаются, поэтому уточнила про это

Отечность, запоры и вздутие так же могут быть на фоне некомпенсированного гипотиреоза (одни из частых симптомов)

После нормализации ТТГ симптоматика обычно регрессирует

К сожалению, терапия при подобных показателях обычно пожизненная

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анастасия Алексеевна, а так, в целом это не сильно критично для жизни? Просто когда я первый раз пришла к врачу, она с очень удивленными глазами на меня смотрела со словами «за все годы практики такой высокий уровень вижу впервые» и поэтому отправила на пересдачу

При приеме терапии и поддержании нормального уровня ТТГ не критично. Главное - это терапия и регулярный контроль ТТГ после подбора дозировки
Бывают показатели ТТГ еще выше. Но все корректируется

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам отмечается снижение функции щитовидной железы это состояние характерно для (манифестного гипотиреоза). Рекомендован прием гормональной терапии.

Дообследование узи щ.ж, анализ на ферритин и витамин д - дефициты негативно влияют на щ.ж.

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 75мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
Антитела контролировать смысла нет, они всегда будут повышены.

Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ + витамин Д.

Принятый ответ

Здравствуйте,Кристина.
У Вас развился гипотиреоз в исходе аит вероятнее всего, так как ат-тпо тоже повышены.
В таких случаях обычно рекомендована пожизненная терапия левотироксином.
Скажите пожалуйста,какой у Вас рост и вес?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.