Что вас беспокоит?

Медиальный эпекондилит

Добрый вечер, замучал болеть локть , где медиальный надмыщелк уже почти год , проделал все примочки все лфк ударно волновую , блокаду на месяц помогла , уколы плексатрона 5 штук , вот щас начал проходить лазер высокоинтенсивный , боль происходить при ротации и при сгибания бицепса особенно когда пальцы в кулак сгибаю , делал УЗИ летом было там восстановление было где надмыщелк , вчера сделал УЗИ все нормально восполения нет но боль есть , занимаюсь силовыми тренировками , поднятия на бицепс боль есть со штангой с гантелями нету , не даёт подтягивается пробывал оставлять тренировки но становилось только хуже делаю растяжку этой зоны заканчиваю предплечье постоянно чтоб циркулировала кровь , и кстати узист последний раз сказала что локоть в прекрасном состоянии я уже незнаю что делать , надеюсь н лазер , или уже операция ?

29 лет
31 Октября 2025·Просмотров: 104·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Непременным условием излечения от эпикондилита, является прекращение нагрузок, которые вызывают боль.
Боль преодолевать нельзя. Никакая процедура Вас не вылечит, если Вы возвращаетесь к тем нагрузкам, которые вызвали эпикондилит.
Рассматривайте другой вид спорта, другие виды силовых упражнений. Иначе надеяться на ремиссию не стоит.

После операции то же вполне возможен рецидив при возвращении к прежним нагрузкам и упражнениям, хотя там есть шансы.

Рекомендовать лечение бессмысленно. Вы прошли уже все рекомендуемые консервативные методики.
Дальше решать Вам. То ли убрать нагрузки, которые провоцируют боль, то ли идти на операцию
При всём желании посоветовать больше нечего.

А когда уберёте нагрузки, то или само пройдёт, или мазями помажете и какую-то процедуру сделаете.
Без нагрузки восстановление много времени не займёт. Удачи.

Здравствуйте, получается нужно пока оставить спорт , а потом к нему можно вернутся так , но я его заработал не в силовых тренировках , когда у меня был триггер в тропеции нижней и мне врач 1 посоветовал крутится на турнике вот тогда и произошло это все до этого все хорошо было

Важно оставить все упражнения или другие нагрузки, которые провоцируют боль.
Боль избегать и не преодолевать. Когда станет лучше, начинают ЛФК.

ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная картина чаще всего характерна для хронического медиального эпикондилита - состояния, при котором место прикрепления сухожилий сгибателей предплечья к кости остается болезненным даже после стихания воспаления. Это уже не острое воспаление, а дегенеративные изменения коллагеновых волокон, поэтому УЗИ может быть чистым, а боль сохраняться
Продолжительная нагрузка и повторяющиеся движения, особенно в силовых упражнениях на бицепс или хват, поддерживают микроповреждения. Лазеротерапия относится к физиометодам, которые могут уменьшать болевой синдром и улучшать трофику тканей, однако эффект обычно кумулятивный и требует курса не менее 8-10 процедур. Если улучшения нет, при таких состояниях нередко обсуждают использование плазмотерапии (PRP-инъекции) или радиочастотной нейромодуляции
Хирургическое лечение рассматривается лишь тогда, когда на протяжении 6-12 месяцев не удается достичь стойкого улучшения консервативными методами. Операция заключается в иссечении дегенеративного участка сухожилия и его повторной фиксации к надмыщелку.

Здравствуйте боль сохраняется уже 12месяцев лазер 3 сеанс при этом статику делаю на предплечье при лфк боль уходит при прекращении упражнения она возвращается ощущения такое натяжение , спорт не хочется бросать

Это типичная ситуация для хронического эпикондилита, когда воспаление уже сменилось микрофиброзом сухожилий и снижением их эластичности. В таких случаях боль уменьшается во время движения за счет улучшения кровотока, но возвращается в покое из-за остаточного напряжения и неполного восстановления тканей
При этом состоянии полное прекращение спорта нередко ухудшает состояние, так как снижает микроциркуляцию и эластичность сухожилий. Обычно рекомендуют сохранить тренировки, но убрать движения с провоцирующей болью траекторией- например, упражнения на бицепс с пронацией или сильным сгибанием кисти. Приоритет отдают изометрическим и эксцентрическим упражнениям с малым весом и большим числом повторов, а также растяжке сгибателей предплечья после нагрузки
Хороший эффект может давать тейпирование, ношение эпикондилярного бандажа во время тренировок, а также курсовое применение физиотерапии (лазер, магнит, ударно-волновая с интервалом). При сохранении боли после завершения курса физиопроцедур стоит обсудить инъекционное лечение - PRP или аутологичный коллагеновый препарат в область надмыщелка.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Имеем дело с медиальным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является травма или профессиональная перегрузка данной области.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

При сохранении симптомов можно попробовать
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед. Понимаю, как тяжело и выматывает эта длительная боль, особенно когда все обследования показывают норму. Ситуация действительно сложная и требует особого подхода.

Описанные симптомы и длительность проблемы, несмотря на все пройденные методы лечения, указывают на то, что в сухожилии, возможно, сформировались стойкие дегенеративные изменения. Когда консервативная терапия (блокады, ЛФК, УВТ, лазер) исчерпала себя, а боль сохраняется и мешает жизни, действительно стоит рассмотреть вариант хирургического лечения.

Операция направлена на иссечение измененных тканей и стимуляцию процессов заживления. Часто именно этот шаг становится решающим в подобных затяжных случаях. Рекомендуем проконсультироваться с опытным хирургом-ортопедом в специализированном стационаре, который занимается именно проблемами сухожилий. Это не признак поражения, а логичный следующий шаг к возвращению полноценной жизни без боли. Вы уже проделали огромный путь, и сейчас важно сделать осознанный выбор в пользу окончательного решения проблемы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.