Что вас беспокоит?
Почему боли после лечения Сибр
Всем здравствуйте, прошла тест на Сибр пришли результаты анализов помогите расшифровать? Еще через приложение делала вроде как подтвердился Сибр , по совету врача пропить метеоспазмил 14 дней по две таблетки и если анализ на сибр положительный пропить Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней , во время лечения были ноющие боли отрыжка так и сохранялась , стул был два раза на дню . После того как пропила симптомы вернули , вздутие живота , запор , отрыжка , боль в желудке после еды. Сейчас пробую Метронидазол, колющие боли при резких движений это нормально? Подскажите пожалуйста что еще можно пропить может какие то еще препараты дополнительно нужны , кроме Максилак, вроде как он может сделать хуже . Анализ результатов прикреплю И еще при лечение нужна ли диета
Принятый ответ
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Описанная картина наиболее характерна для синдрома раздраженного кишечника с преобладанием запора (СРК-З), результат теста на СИБР у вас сомнительный.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Продолжить прием метронидазола, если вы его начали;
С учетом клинических рекомендаций наиболее эффективен тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца;
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность.
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
И может быть рассмотрен прием форлакса, начинаем с 1 пакетика в день, с увеличением до достижения клинического эффекта. Минимальный курс от 2х-4х недель и длительнее, до 3х месяцев.
И оценить результат.
Я задам вам уточняющий вопрос.
В какой дозировке вы принимаете метронидазол. Напишите как вы его принимаете.
Анна Михайловна,здравствуйте я вчера только его приобрела 500 мг , сначала выпила половинку поток две . Как в аптеке обман или три раза в день
Анастасия, с учетом клинических рекомендаций метронидазол принимается в дозировке 500 мг 3 раза в день, после приема пищи, в течение 10 дней.
Анна Михайловна, то есть его можно не убирать , а пропить 10 дней ?
Анастасия, если вы уже начали его прием, то да.
Анна Михайловна, а на ребенка это не подействует , то что у меня проблема с желудком. Грудью я не кормлю
Вы беременны?
Анна Михайловна, нет
Анна Михайловна, если ребенка совместной ложкой кормлю
Тогда никаким образом не повлияет.
Анна Михайловна, подскажите еще пожалуйста, а мне вот когда боли были посоветовали пропить ИИП пантопразол взяла , его можно сейчас пить или лучше убрать
Анастасия, уточните пожалуйста, где у вас боли локализуются?
Можно фото прикрепить, взяв из интернета.
Анна Михайловна, боли могут после еды вгруди , такое как жжение ,и ноющие боли как перед менструацией, перед походом в туалет в левом боку
Анна Михайловна, после еды отрыжка после отрыжки становится легче . Но и чувствую что слона съела 😂
Анастасия, можно пантопразол оставить.
И может быть рекомендовано дополнительно:
Регистрация электрокардиограммы и рентген ОГК.
Анна Михайловна, рентген чего
Легких (органов грудной клетки).
Анна Михайловна, хорошо,. Спасибо вам за консультацию. Дай бог вам здоровья 🙏
Спасибо вам огромное! Будьте здоровы!
Самое главное!
Храни вас бог!
Здоровья вам!
Анна Михайловна, здравствуйте еще у вас хотела спросить , а то что от пантепразола послабление стула это нормально или нет ?
Доброе утро!
Может быть такое, можно рассмотреть вопрос о замене на рабепразол.
Анна Михайловна, хооошо спасибо)
А дозировка та же ?
Конечно, в той же дозе
Анна Михайловна, хорошо, спасибо еще раз 🙏
Всегда пожалуйста!
Анна Михайловна, еще у меня перегиб желочного , но я делала УЗИ с завтраком посмотрите ,и такое УЗИ о чем оно говорит может в желчном проблема
Анна Михайловна, по ФГДС все в норме , лечила еще до ФГДС Хилекобактр
Анастасия, перегиб желчного пузыря - это вариант развития органа, не требует ничего. Как форма ушей.
Протокол ультразвукового исследования не подкрепился.
Анна Михайловна, прекратила протоколы
Перегиб желчного пузыря - это ваша анатомическая особенность.
Не нужно принимать желчегонные.
Нет вопросов к желчному пузырю.
Анна Михайловна, тогда диагноз какой, синдром раздраженного кишечника ?
Анастасия, выше вам писала. Посмотрите пожалуйста.
Анна Михайловна, хорошо , спасибо
Будьте здоровы!
Не болейте никогда!
Анна Михайловна, благодарю вас 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии, ультразвукового исследования, УЗИ желчного пузыря, биохимии крови указывают об отсутствии значимых проблем со стороны внутренних органов. Подобная картина водородного дыхательного теста на СИБР скорее сомнительна, дабы прирост в некоторых пробах не выраженный.
По описанию проблем и плохого ответа на медикаментозную коррекцию можно предположить так называемую функциональную кишечную диспепсию, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Функциональная диспепсия очень часто сопровождает людей с нарушениями в работе вегетативной нервной системы, которые проявляются тревогой и стрессом. Тревога и стресс усиливают выработку стрессорных гормонов, таких как адреналин и кортизол, а они в свою очередь нарушают моторику кишечника, что может приводить к самым разнообразным проблемам, боли, газообразования, урчания, вздутия, проблемы со стулом.
Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться правил питания fodmap (подробно диета расписана в интернете), которая хорошо влияет именно на моторную функцию кишечника.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад17 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад4 ответа