Что вас беспокоит?
Пупырышки в горле и температура 39 у ребенка
Здравствуйте, вчера утром у дочери 11 лет поднялась температура 38,3,накануне вечером болела голова. Вчера в течение дня температура поднималась до 39,1,сопровождалась сильной ломотой и недомоганием. Сбивали 1 раз парацетамолом(не сильно помогло) и 2 раза нурофеном, обтирали. Были небольшие жалобы на боль в горле. Рассасывала лизоцим, граммидин, брызгали зелексу, хлорфилипт, начали давать Цитовир-3 сироп. Сегодня ужасно болит горло, температура 38. Находимся в отпуске, посетить врача нет возможности до 4.11. Что это может быть, чем можно полечить и облегчить боль в горле, а также обезопасить младшего ребёнка (2 года)? Фото горла прилагаю. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек(и предположительно язвочки) , задней стенки глотки , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Есть возможность выполнить стрептатест? Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля , повышение температуры ? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ? Нет ли боли и ломоты в мышцах и суставах?
Сурия Азрет-Алиевна, спасибо за ответ, постараемся сегодня найти и купить тест, температура сейчас 38,ломоты нет, нос был заложен, побрызгали море-лором, ещё полоскали горло фурацилина. Больше всего беспокоит боль в горле
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, а также вероятно наличие афт на миндалинах, которые чаще всего являются признаком энтеровирусной инфекции
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин строго 10 дней - если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
В таких случаях рекомендуют хорошо проветривать и увлажнять помещение, не пользоваться общей посудой и полотенцем с другими членами семьи
Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, спасибо, скажите,пожалуйста, тест необязательно делать утром натощак, можно сделать его в любое время?
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить утром натощак или в другое время, но через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Анна Юрьевна, фото результата прикрепила.
Принятый ответ
Результат теста интерпретируют как отрицательный что в подобных случаях чаще всего бывает на фоне проявлений вирусной инфекции и в таких случаях рекомендуют продолжать противовоспалительное лечение горла и наблюдение в динамике без применения антибиотика
Анна Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте. Ситуация похожа на образование афт, они болезненные и могут давать повышение температуры до 5 дней в среднем. Когда повышена температура, обычно человек "заразен" ,для исключения заболевания рекомендуется ограничивать контакты с другими детьми. В таких случаях цитовир добавляют, также используют спреи с противовирусным эффектом, например, Панавир Инлайт для ротовой полости и спреи на основе бензидамина, но эффективнее орошение 6 раз в день
Виктория Викторовна, большое спасибо🙏💕
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад14 ответов
- Вчера в 19:368 ответов
- Вчера в 19:2641 ответ
- Вчера в 15:356 ответов