Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3783811

Что вас беспокоит?

Крутит живот, иногда боли в кишечнике, газообразование

На протяжении двух месяцев постоянное газообразование, но без вздутия живота, то есть как будто просто воздух выходит и ничем не пахнет. Корректирую питание исключаю молочную продукцию, выпечку сладкое и все что влияет на газообразование бобовые и тд. Ходила к терапевту, прописал мебеверин и бак сет. Никаких корректировок по питанию не дал и к гастроэнтерологу не направил. Стул нестабильный, иногда все хорошо, иногда мягкий, иногда жидкий. В основном оранжевого цвета, но недавно был желтый. Подумала возможно из за приема таблеток. Подскажите, пожалуйста, стоит ли обратиться к гастроэнтерологу напрямую с этой проблемой и какие анализы стоит сдать? И можете ли дать какие то совет по питанию.

Нет
22 года
1 Ноября 2025·Просмотров: 30·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Газообразование может быть по разным причинам: нарушение оттока желчи, синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминтозе, при повышенной тревожности и тд.
Для уточнения причины в таких случаях рекомендуют выполнить следующие обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок,глюкоза-для оценки работы гепатобилиарной системы и поджелудочной железы
узи внутренних органов
фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
кал на гельмнты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр

Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели, назначают комбинированный препарат метеоспазмил он убирает газообразование.

Принятый ответ

Здравствуйте! На самом деле причин газообразования много. Они могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть на фоне присутствия воспаления в кишечнике. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт клинику газообразования и нарушений стула, так же важно в подобной ситуации оценить состояние кишечника на предмет воспаления.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии)

С результатами обычно рекомендуют посетить врача гастроээнтеролога для подбора медикаментозной коррекции если в этом будет необходимость.

В таких случаях рекомендуют придерживаться правил питания fodmap (подробно диета расписана в интернете), которая хорошо регулирует процессы газообразования в кишечнике.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.