Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3784152

Что вас беспокоит?

Анализ мочи ребенка 2 года

Здравствуйте! Прошу помочь расшифровать анализ мочи (приложила), реакция выше нормы и дисморфные эритроциты. У ребенка в начале сентября был орви - бокавирус, температура за 40 и фебрильные судороги, лежали в больнице, в начале октября попали в больницу и синовитом тазобедренного сустава, тоже осложнение этого орви, и там у нас в моче (дважды делали анализ) обнаружили белок 120 и 130 мг/л при норме до 100, а также реакция на кровь - 25 мкг/л при норме 0-0,3. Это было 3-4 октября. В поликлинике 10 октября мы сдавали мочу, и все было в норме. Делали узи почек, немного солей обнаружили. И нам назначили канефрон по 15 капель 3 раза в день и пить больше воды, что мы и делаем сейчас. Канефрон пьем с 16 октября. И сейчас вот вчера такой анализ, непонятны отклонения. Пожалуйста, прокомментируйте, что это и как быть. Заранее спасибо.

Нет
43 года
1 Ноября 2025·Просмотров: 71·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чаще всего под «реакцией» мочи понимают pH.
У детей pH мочи физиологически колеблется в пределах 4,5–8, и эпизодически «выше нормы» не требует лечения.
На pH влияет рацион, объём питья, интервал голодания, лихорадка, приём препаратов.

Дисморфные эритроциты указывают на «гломерулярный» источник крови (микрогематурия из клубочков), но как правило, в рутинных анализах пометка бывает «перестраховочной».

У детей после тяжёлой вирусной инфекции нередко встречаются временные появление микроосадков крови и белка, которые проходят в течение недель при нормальном самочувствии.

Белок 120–130 мг/л (0,12–0,13 г/л) — лёгкая протеинурия, которая могла быть связана с лихорадкой, обезвоживанием или физической активностью. Нормальный анализ через неделю‑две подтверждает временный характер.

Соли на УЗИ и в анализе — частая находка у детей и сама по себе диагнозом не является

В большинстве случаев, для профилактики/лечения «солей» или «микрогематурии» у детей доказательной эффективности фитопрепаратов (включая Канефрон) нет. Основная терапия, как правило, это адекватный питьевой режим.

Принятый ответ

Здравствуйте, транзиторная микрогематурия -незначительное повышение эритроцитов , ( дисморфные означает ,что эритроциты попадают в мочу именно из клубочковой системы почек ) ,допустимо после перенесённой тяжёлой вирусной инфекции, также микрогематурия транзиторная может быть после повышенной физической нагрузки ( например если ребёнок занимается спортом, после приёма некоторых лекарств и т.д) ,
Под реакцией обычно имеется в виду pH мочи, которая в норме может быть от 5 до 8 ,
Важно что нет отклонения других параметров, таких как значительное повышение белка и повышение количества лейкоцитов, белок 120-130. ,или 0,12-0,13 считается незначительным , и может быть даже после высокобелковой еды ;
В таких случаях рекомендуется контроль общего анализа мочи через 2 месяца,

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Реакция в моче вариант нормы, ничего критичного нет

Дисморфные эритроциты, то есть измененные, могут быть в повышенном количестве при патологии почек

Но так как отклонение все-таки небольшое,
рекомендуется сдать анализ мочи по Нечипоренко,

ребенка тщательно подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.

Скорее всего, такое обнаружение носит временный характер, после тяжелых вирусных инфекций \ воспалительных процессах почечные клубочки могут так реагировать.

Поэтому если не будет отрицательной динамики, это не опасно

Принятый ответ

Добрый вечер.
При таких результатах анализа мочи обычно говорят об изменениях, характерных для высокой лихорадки ( и белок в моче также бывает при высокой температуре), поскольку изменения изолированны и в комплекс симптомов какого либо почечного заболевания не складываются. Такие показатели как правило требуют контроля, и при отсутствии положительной динамики или при отрицательной динамики- консультации нефролога и УЗИ почек.

Принятый ответ

Здравствуйте

Микрогематурия может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции
Обычно может быть длительно в моче такие проявления ,если нет других изменений в моче
Запах и цвет не изменился не болезненное мочеиспускание
То рекомендуют контрольный анализ мочи раз в неделю ,если будут преобладать эритроциты в моче ,то рекомендуют очный осмотр нефролога

Здравствуйте.
Данные отклонения клинически не значимы, в совокупности с вашим анамнезом можно предположить что это реакция на перенесенное ОРВИ, наличие эритроцитов мизерное, в данном случае требутся только контроль анализа мочи через пару недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.