Что вас беспокоит?
Субфериальная температура длительно
Здравствуйте. В апреля этого года у меня была внематочная беременность . С этого момента держалась температура 37-37,5 . После операции температура сохранялась . Анализы были в норме . Врачи меня успокоили что такое бывает температура придет в норму . Я успокоилась . Три недели назад я просто решила сунуть себе градусник . У меня 37,5 была . Я начала наблюдать . Ночью она падает . Встаю 36,2 или 36,6 потом поднимается. Обратилась к терапевту назначили анализ крови . Недавно ( в октябре )обследована полностью по гинекологии узи молочных желез, узи малого таза . Мазки все . Там все чисто . С этой температурой я и ОЗУ уже с апреля получается и я ее не ощущаю. Парацетамоловый тест не работает . Кт легких так же было в апреле . Анализы прикрепляю крови свежие . Я так понимаю у меня указывает все на онкологию ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышенные лейкоциты и нейтрофилы указывают на бактериальную инфекцию. Гемоглобин, гематокрит повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Субфебрилитет может быть при недостаточном питьевом режиме, при анемии, при физической или эмоциональной активности. Субфебрильная температура тела в пределах этих значений может быть при любом воспалительном процессе, термоневрозе, и в рамках варианта нормы, по последним рекомендациям. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, так вы говорите лейкоциты повышены обычно они при бактериальной при чем тут тогда стресс. Плюс повышены лимфоциты и нейтрофилы
такое встречается, не переживайте. Если самочувствие нормальное, то иммунитет справляется.
Михаил Николаевич, так я с апреля получается хожу с такой температурой. Значит иммунитет не справляется поэтому и спрашиваю за онко процесс
значит недостаток витаминов, желательно попринимать у в течение месяца поливитамины Компливит или Мульти табс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Постоянная субфебрильная температура после внематочной беременности, при нормальных анализах крови, нормальном УЗИ органов малого таза, молочных желез, чистых мазках и нормальном КТ легких, чаще всего не указывает на онкологию. У здоровых женщин такие лёгкие колебания температуры могут сохраняться несколько месяцев после операции из-за перестройки гормонального фона, восстановления организма и реакций иммунной системы. При нормальных анализах крови и отсутствии других симптомов онкологическое заболевание крайне маловероятно.
Виталий Иванович, я же прикрепила последний анализ крови . Вы его смотрели ?
Я его не увидел, по общему крови есть признаки бактериальной инфекции снижение лимфоцитов , повышение нейтрофилов.
Виталий Иванович, лимфоциты так же повышены
Виталий Иванович, вы точно его посмотрели там 5 показателей повышено . В том числе и лимфоциты
Лейкоциты повышены, нейтрофилы повышены , гематокрит повышен это все говорит о вялотекущей бактериальной инфекции и гемоконцентрации , видимо может быть снижен питьевой режим либо из-за температуры тоже такое бывает.
Виталий Иванович, а лимфоциты от чего повышены ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериального компонента, повышены нейтрофилы и лейкоциты
Есть ли жалобы кроме температуры?
Боль в горле?
На протяжении всех трёх недель температура повышается после обеда, ближе к вечеру регулярно?
Также есть признаки гемоконцентрации
Лимфоциты также могут повышаться при инфекции
После операции восстановились полностью?
Цикл регулярный?
Не принимаете никакие препараты?
Менструации не обильные?
Нет проблем с суставами?
Срб не сдавали?
Александра Алексеевна, спасибо что посмотрели анализы. Цикл регулярный . По гинекологии патологий нет все чисто . Кроме температуры ничего не беспокоит кроме ее наличия. Парацетамол пила температура никак не реагировала. Анализ мочи свежий в норме . Без отклонений . Кт легких в апреле, узи малого таза в октябре и молочных желез. Препараты не принимаю
Александра Алексеевна, температура повышается ежедневно. Либо начиная с утра либо с обеда . Я уже просто раз в день для фиксации мерю . Сегодня в 6 вечера была 37,1
После парацетамола температуру контролировали через сколько времени?
Часто, если температура не снижается, делают вывод о термоневрозе, это когда неврологические факторы могут повлиять на температуру, её повышение
К вечеру, после рабочего дня у здорового человека температура может повышаться до 37.3-37.5, без жалоб и если сама снижается к утру считается нормой при хороших анализах
Ещё раз переспрошу, препараты не принимаете никакие?
Рекомендуется при повышении лейкоцитов и нейтрофилов сдать срб дополнительно, а также постараться найти причину наличия повышения данных показателей
Эндометриоза нет?
Александра Алексеевна, температуру замеряла так . Померила 37,3 выпила парацетамол. Через 30 минут -37,3 . Через час 37,3 . Через 2 -37,4 . Так анализы то мои не в норме какой термоневроз?
Препараты никакие не принимаю
Александра Алексеевна, по женской части у меня только трубы нет . Остальное все в норме . Там нет смысла копать .
Александра Алексеевна, там еще и лимфоциты повышены
Как давно была операция по удалению желчного?
Контролируете билирубин и его фракции?
Александра Алексеевна, операция была в 23 году . Раз в год обследую теперь . В апреле узи в норме . Биохимия в норме
Александра Алексеевна, скажите это может быть онкология . Длительная температура с изменением крови же об опухоли свидетельствует.
Не всегда такая симптоматика говорит об злокачественном процессе
По крови есть признаки бактериального компонента, это говорит о наличии воспалительного процесса, для уточнения рекомендуется сдать срб в подобных случаях
При наличии бактериального компонента температура может повышаться
Александра Алексеевна, я завтра утром поеду в платную пересдавать общий и срб сделаю плюсом . Но я так понимаю онкология не исключается при таких показателях ? Просто во время внематочной и после эта температура уже была но кровь и биохимия была идеальная .
Прикрепите пожалуйста анализы, как будут готовы
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатом анализа. При таких показателях мы подозреваем не онкологию, а стойкий вялотекущий воспалительный процесс наиболее вероятно бактериальной природы.
Если по гинекологии полностью обследованы, то в таких случаях оптимально также полный осмотр у ЛОРа с эндоскопией, а также исключить стоматологическую патологию. Чаще всего эти два направления являются хроническим источником инфекции.
Скажите пожалуйста, стул мочеиспускание в порядке?
Какие-то ещё есть заболевания хронические по урологии, суставам, ЖКТ?
В таких случаях также очень важно знать показатель с-реактивного белка
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте анализ мочи в норме . С мочеисчпусканием все в порядке . Стул у меня после удаления желчного разный . То нормальный то жидкий . С реактивный сдам завтра.
Как будет готов прикрепите, напишите
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанной картине скорее всего речь не о злокачественном процессе, а о варианте хронической субфебрильной температуры, которая может наблюдаться после стрессовой ситуации для организма, хирургического вмешательства или гормональных перестроек. В вашем случае длительная, но невысокая температура 37–37,5, отсутствие выраженной слабости, ночное падение температуры и нормальные показатели крови, в том числе лейкоциты и нейтрофилы, чаще характерны для функциональных или постоперационных состояний, а не для онкологии.
Динамическое наблюдение показывает, что организм адаптируется: температура стабильно невысокая, нет лейкоцитоза или выраженной воспалительной картины. Физиологически организм может держать субфебрильную температуру при повышенной чувствительности терморегуляции, легких хронических воспалениях, эмоциональном стрессе или изменениях в эндокринной системе.
Для полной уверенности обычно выполняют повторный общий анализ крови, контроль температуры в разное время суток, иногда маркеры воспаления ,СРБ, Фибриноген, гормоны щитовидной железы, и наблюдение через 1–2 месяца. Если появятся новые симптомы: ночная потливость, необъяснимая потеря веса, выраженная слабость, увеличение лимфоузлов или боли это повод для очной диагностики.
План действий может включать: вести дневник температуры, избегать чрезмерного самонаблюдения, поддерживать режим сна и питания, контролировать анализы через 1–2 месяца, а при изменении симптомов очный осмотр терапевта или гинеколога.
Габибулла Исламович, здравствуйте. Вы смотрели анализы последние? Там повышение лейкоцитов , нейтрофилов и лимфоцитов
Габибулла Исламович, я мерю раз в сутки теперь иначе схожу сума . Сегодня измерила ради интереса два раза . Первый раз после того как встала 36,6 . Второй раз спустя 3 часа 37,5 . Выше 37,5 подьемов не видела .
При таких колебаниях температуры от 36,6 до 37,5 в течение суток чаще всего речь идёт о физиологической суточной вариации, особенно если утренние значения нормальные, а вечерние слегка повышаются. Это типично для восстановительного периода после инфекции, эмоционального перенапряжения или гормональных колебаний.
Умеренное повышение лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов признак активности иммунной системы, а не обязательно инфекции или онкологии. После болезни, операции, стресса или при хроническом очаге воспаления ,например, миндалины, ЖКТ, мочеполовая система,показатели могут оставаться изменёнными до 4–6 недель.
Если при этом общее самочувствие сохраняется, нет выраженной слабости, потливости, снижения веса или увеличенных лимфоузлов повода для тревоги нет.
Габибулла Исламович, операция была в апреле а сейчас уже ноябрь . Температура держится с апреля . Сначала списывали на внематочную эту температуру потом на послеоперационный синдром . Но теперь я ищу причину ведь это не нормально. И если после внематочной у меня брали анализы при выписке и они были идеальные то сейчас как вы видите нет
Габибулла Исламович, снижения веса нет только набор (((. Чувствую я теперь себя плохо . Головные боли начались но я начала в последнее время плохо спать из-за всего этого . Ночная потливость бывает есть иногда когда в комнате жарко. Но опять же в последнюю неделю точно не замечала но вот потливость ног недавно появилась в течении дня
Если температура держится с апреля, то это уже длительное субфебрилитетное состояние, и есть дополнительные жалобы: головные боли, нарушения сна, дневная потливость ног, ощущение плохого самочувствия. Это указывает на то, что стоит искать причину системно
Повышение лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов указывает на активность иммунной системы, но не уточняет источник это может быть хронический очаг воспаления (миндалины, зубы, ЖКТ, мочеполовая система), аутоиммунный процесс, гормональные изменения, реже скрытая инфекция.
План действий для системного подхода: контроль температуры утром и вечером, повторный общий анализ крови с формулой, С-реактивный белок, фибриноген; оценка функции щитовидной железы, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, осмотр стоматолога и ЛОРа. Ведение дневника самочувствия поможет выявить закономерности.
Симптомы тревожные появление ночной потливости, головные боли, снижение сна, утомляемость это повод для очного обследования у терапевта. Если появятся новые признаки ночная потливость, необъяснимая потеря веса, быстро нарастающая слабость, увеличение лимфоузлов обследование должно быть срочным.
То есть на данном этапе речь идёт о необходимости комплексной диагностики для выявления возможного хронического воспалительного или эндокринного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад10 ответов