СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3785392

Что вас беспокоит?

Не помогают препараты от давления

Мужчина 44 года, прием Конкорда длительно. Примерно пол года назад начал замечать повышенное давление. Прописали Нолипред А Форте, Бисерк 10, Конкор 5. Давление держится 140 на 90. Появились проблемы с потенцией и громкое бурление в животе. Что делать? Есть ли смысл принимать дальше эти лекарства?

Гипертония
44 года
1 Ноября 2025·Просмотров: 58·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При приеме нолипрела и конкора могут наблюдается такие побочные эффекты - могут отрицательно, влиять на потенцию.
В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом для коррекции терапии, после дообследования лечащим врачом будут заменены препараты для снижение артериального давления.

Принятый ответ

Добрый день!
При приеме препаратов из группы б-блокаторов (бислпролол) могут наблюдаться побочные эффекты в виде снижения потенции.
Бурление в животе (если связываете именно с приемом препаратов) может быть в следствие индивидуальной непереносимости препарата.
Подскажите, нет ли опечатки в названии препарата «Бисерк»?
Какое давление было до приема терапии?
Проводили ли комплексное обследование организма до начала лечения (оак, б/х крови, липидный спектр, ТТГ, Т4 св, оам, ЭКГ, эхоКГ, узи сосудов шеи, узи почек и почечных артерий)?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Владимировна, точно! не Бисерк, а Норваск. Давление было в районе 140 на 90 /150 на 100. Анализы сдал, но результатов пока нет. На УЗИ не направляли.

Терапию в целом получаете хорошую, которая назначена согласно клиническим рекомендациям по лечению артериальной гипертонии
Но, учитывая описанную картину, можно рассмотреть некоторую коррекцию в терапии:
Заменить нолипрел на телмтсартан (для начала 20-40 мг), далее можно попробовать заменить конкор на небивалол (тоже б-блокатор, но производитель не описывает развитие эректилтной дисфункции на препарате).
В таком случае конечно рекомендовано действовать комплексно, подбирая гипотензивную терапию, то есть и пройти обследования (возможно, назначены пока только анализы, а затем при наличие каких либо отклонений уже будет решаться вопрос о проведении узи.), а так же пробовать корректировать терапию, так как, к сожалению, не всегда с первого раза удается подобрать полностью подходящие препараты по всем параметрам

Принятый ответ

Мария , здравствуйте!

Для начала хочется сказать , что причин для повышения давления очень много , и чтоб выявить возможные из них рекомендуется динамическое обследование, так как полученные результаты могут дать информацию о том , почему проводимая терапия стала неэффективной и как лучше ее скорректировать.
Что касается терапии , в таких случаях , можно рекомендовать усиление гипотензивной терапии, а именно заменить Нолипрел а форте на Нолипрел би -форте 2,5+ 10 мг в сутки ; также, в связи с возможным побочным действием Конкора - подавление половой функции , может помочь его замену на Небилет в той же дозе
Если остались вопросы, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты, которые назначены к сожалению по инструкции влияют на потенцию.
В подобных случаях советуем консультацию очную специалиста для коррекции терапии от повышенного давления.
От учащенного пульса, по инструкции не влияющие на потенцию в подобных случаяхпрепарат небиволол.
От повышенного давления, по инструкции в подобных случаях советуем препараты из группы сартанов например гипосарт, либо эдарби.
Подбор препаратов и доз проводится индивидуально на очном приеме, с оценкой аллергического анамнеза.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на фоне конкора проблем с потенцией не было (так как данная группа препаратов может их вызывать), то причина может быть в мочегонном, который содержится в нолипреле.
В таком случае данный препарат меняют на сартан, например, кандесартан 16 мг. При необходимости дозу увеличивают или уменьшают в 2 раза. При этом амлодипин, который также идет в терапии, оставляют без изменений.
Также в подобных ситуациях часто меняют конкор на небиволол в той же дозе. Помимо урежения пульса небиволол дополнительно ещё расширяет сосуды.
Если же говорить о причинах повышения давления, то в подобных случаях немаловажно исключение вторичных причин скачков давления при помощи обследования.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.