Что вас беспокоит?
Обострение ГЭРБ, сухой кашель и температура. Не ухудшит ли ингаляция?
2 года назад диагностирована ГЭРБ. В последнее время проблем не ощущала. Но три дня назад из-за погрешности в питании произошло обострение. Мои текущие симптомы (длятся четвертый день): · Непроходящее чувство тяжести. · Отрыжка. · Небольшая горечь во рту (почти нет) · Частый сухой кашель, не могу откашляться. Возникает вне зависимости от положения тела: сидя, при движении, при разговоре, лежа. Субъективно кажется, что чаще при движении (но это может быть связано с тем, что днем я активно двигаюсь). Первые два дня совсем сухой, а со вчерашнего дня, как будто чуть-чуть мокроты, то ли слюны периодически появляются. Но не обдирают горло, а просто появляется. · Чувство, что тяжеловато дышать. Лечение, которое я начала самостоятельно: · Дюспаталин · Пепсан-Р · Симбиозис (принимаю почти месяц) Сегодня появилась температура 37,4 °C. У меня также есть гипотиреоз, и на его фоне периодически бывают субфебрильные температуры. Вопросы: 1. Может ли такой постоянный сухой кашель быть связан с проблемами ЖКТ и обострением ГЭРБ? 2. Поскольку я не могу понять, связан ли кашель с рефлюксом или это проблема с бронхами, я планирую сделать ингаляцию с Пульмикортом + Беродуал + физ.раствор. Подскажите, пожалуйста, может ли данная ингаляция ухудшить мое состояние на фоне обострения ГЭРБ? Не наврежу ли я себе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Гастроэзофагеальный рефлюкс как правило сопровождается изжогой. горечью, отрыжкой. Помимо этого может быть кашель, чаще сухого характера как следствие раздражения слизистой дыхательных путей. Для того чтобы уточнить связан кашель с рефлюксом или нет назначают ингаляции с беродуалом, пульмикортом, лазолваном. Проведение ингаляций в течение 3-4 дней и наличие положительной динамики свидетельствует о воспалении слизистой оболочки дыхательных путей вирусной или бактериальной этиологии.
Принятый ответ
ЗДравствуйте.
1. при обостерении ГЭРБ рекомендуют
1. БПП-Эзомепразол40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд50мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 недели/Акотиамид 100 мг по 1 т 3 раза в день.
3. Ферменты-панкреатин в минимикросферах 25000-15.000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию(учитывая погрешность в питании.- можно добавить тоже)
2. В принципе, от одной не навредит,е но и эффекта возможно сразу не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Одним из симптомов гастроэзофагеального рефлюкса может быть сухой кашель , когда происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
В таком случае обычно считается эффективным приём Разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4 недель,затем 10мг ещё 2 недели.
Ганатон по 1т 50мг 3раза в день за 20мин до еды до 4недель.
Соблюдать антирефлюксный режим, частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи,не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна, спать на клиновидной подушке. Ограничить употребление кислых острых продуктов, жирной пищи , газированных напитков.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
-ОАК,СРБ
-АЛТ,АСТ,ГГТ,ЩФ,Прямой билирубин ,общий билирубин
-Амилаза , липаза панкреатическая , общий белок , альбумин
-Гастрин , пепсиноген 1, пепсиноген 2
-Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори
-Фекальный кальпротектин
-ФГДС
-УЗИ БП
Будьте здоровы !🌸
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, а чем можно заменить ганатон? У меня от него повышается пролактин, появляется молоко из груди.
Можно заменить на мотилиум
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. да, такие симптомы могут быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод.
В таких случаях, как правило, назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо)
-препараты нормолизующие моторику в жкт(тримедат, диспевикт)
-антациды(маалокс,гевискон).
2. Нет, не навредите.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 201911 ответов
- 28 Ноября 20191 ответ
- 5 Марта 20201 ответ
- 3 Апреля 20201 ответ