Что вас беспокоит?
Что делать , мучает одышка, боль в груди, скачки давления
Одышка, чувство боли в груди , можно сказать чувство жжения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Расскажите пожалуйста как давно беспокоят жалобы? Есть ли связь с физической нагрузкой?
Какие цифры давления и пульса?
Какие препараты на регулярной основе принимаете?
Какой рост и вес?
Вредные привычки есть?
Ахмед Шахбанович, прикрепил результаты ЭКГ. Одышка в течение недели. Принимаю индапамид, амплодипин, кандерсантан, бисепролол.
Добрый день! Давайте разберёмся в вашей проблеме. Ответьте какие цифры давления обычно у вас утром и вечером? Какие показатели пульса? Какой характер боли чаще всего вас беспокоит? Связано ли они с физически нагрузкой? Купируются ли они после прекращения физической нагрузки в покое? Есть ли ранее проведённое узи сердца или суточные мониторинг ЭКГ если да, то приложите пожалуйста к вопросу буду благодарна.
Мария Сергеевна, скачки давления. Утром 145/92, вечером более низкое 128/83.:Сегодня сильно очень подскочило давление до 175/121.
Поняла. Какую терапию для лучше снижения давления вы принимаете?
Мария Сергеевна, индапамид, амплодипин, кандерсантам, бисепролол.
А можете указать дозировки препаратов ?
Андрей , здравствуйте !
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое;
По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
признаков ишемии нет;
гипертрофия левого желудочка может быть связана с повышением давления;
снижение процессов реполяризации, может быть из за дефицитов (снижение железа, Ферритина, калия, магния), патологии щитовидной железы и электролитных нарушений.
Скажите ,пожалуйста, боли связаны с нагрузкой? По времени длительные ?
Фатимат Магометовна, да данные симптомы возникли после физ.нагрузки, с течение недели
Андрей , а такой ситуации важно оценить есть ль факторы риска, такие , как : повышение холестерина? , повышение давления?, у родителей инфаркта, инсульт, диабет? Вредные привычки ?
Напишите ,пожалуйста , по этим пунктам что то имеется ?
Так же имеет значение провоцируют ли боли ходьба, т е при ходьбе или какой то нагрузке боль появятся как только остановитесь проходит , такая имеется боль? Или больше характерно появление боли в покое , когда лежите , например, и долго длится ?
Фатимат Магометовна, когда лежу боли больше, хочется встать и идти по дороге, чтобы боль была меньше
Принятый ответ
Андрей , описанные боли , вероятнее всего с сердцем, не связаны
Похоже на мышечные спазмы из за позвоночника (остеохондроз)
Или может быть обострение с желудком , тоже может давит подобные боли
Гастроскопию ранее делали?
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Скажите пожалуйста, одышка в покое или при нагрузке?
И также по жжению? Оно не усиливается при движении, пальпации? Нет изжоги?
Алена Германовна, одышка больше, когда принимаю лежачее положение, сидя меньше, наоборот хочется больше встать и идти , но при ходьбе меньше, у меня ещё сковпнность в шейном отделе позвоночника, болят лопатки и в груди скованность
Алена Германовна, изжога нет, при нажатии в центре груди жжение усиливается
А при ходьбе есть жжение?
Алена Германовна, при ходьбе нет
Смотрите, именно сердечные боли больше являются болями при нагрузке.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища. Поэтому именно боли могут быть связаны с нервно-мышечным аппаратом.
Что касается одышки, хочется уточнить, нет отеков ног?
И что принимаете на постоянной основе?
Алена Германовна, отёков ног нет
Алена Германовна, бисепролол, индапамид, амплодипин, кандерсантан, кардио магнил
До каких цифр стало скакать давление?
И нет ли ощущения неритмичного пульса?
Алена Германовна, при невралгии отделов шеи и груди может быть одышка
Все же нет, так как они больше дают болезненность вдоха, а не одышку!
В таком случае все же наиболее важным является срочное выполнение УЗИ сердца, так как, к сожалению, иногда сердечные проблемы могут давать одышку лёжа.
Также ввиду скачков давления, важно посмотреть УЗИ сосудов шеи и развёрнутую биохимию.
Подскажите, до каких цифр повышается давление?
Алена Германовна, обычно до 150/93, но сегодня резко подскачило до 175/110
Как экстренную помощь, можно в таких случаях обычно использовать моксонидин 0.2 мг
Если скачки будут более 3 дней, то обычно усиливают терапию. Какие идут дозы амлодипина и кандесартана?
Алена Германовна, амплрдипин 5,0 , кандерсантан 16
Принятый ответ
В таком случае, если давление повышается в течение дня, то обычно увеличивают кандесартан до 32 мг, а если ночью и утром, то амлодипин до 10 мг.
И в ближайшее время, а лучше сегодня, проводят оценку УЗИ сердца.
Здравствуйте.
Чтобы разобраться в вашем вопросе, нужно уточнить некоторые моменты?
Как давно отмечаете скачки давления? До каких цифр повышается давление? Принимаете какие либо препараты на постоянной основе?
По ЭКГ регистрируется синусовый ритм. Однако, есть признаки гипертрофии миокарда. Для подтверждения или исключения данного состояния рекомендуется выполнение УЗИ сердца.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад17 ответов
- 9 часов назад20 ответов
- Вчера в 15:3032 ответа
- Вчера в 15:1219 ответов